早起去掛號，卻是一場空，排隊2小時，看病5分鐘……相信很多人都有過這樣的就醫(yī)經(jīng)歷，而現(xiàn)在，“互聯(lián)網(wǎng)+”正將這類煩惱化解于無形，讓人們在家就能享受到優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。

　　“近年來，云計算、大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)、人工智能在醫(yī)療健康領(lǐng)域的應(yīng)用深度和廣度加強(qiáng)，開發(fā)了大量在醫(yī)院、醫(yī)生、患者、企業(yè)、政府監(jiān)管部門等終端使用的‘互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康’信息化系統(tǒng)和工具，極大地優(yōu)化了醫(yī)療服務(wù)流程和效率，醫(yī)療服務(wù)供需關(guān)系進(jìn)一步改善，實實在在地提高了患者滿意度、醫(yī)生工作品質(zhì)、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量?！鼻迦A大學(xué)互聯(lián)網(wǎng)產(chǎn)業(yè)研究院研究員畢得告訴本刊記者。

　　近年來，黨中央、國務(wù)院高度重視“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”工作。黨的十九大報告指出：“要完善國民健康政策，為人民群眾提供全方位全周期健康服務(wù)?！秉h的十九屆四中全會指出：“堅持關(guān)注生命全周期、健康全過程，完善國民健康政策，讓廣大人民群眾享有公平可及、系統(tǒng)連續(xù)的健康服務(wù)?！苯?，經(jīng)國務(wù)院同意，國家發(fā)展改革委、教育部、民政部、商務(wù)部、文化和旅游部、衛(wèi)生健康委、體育總局聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于促進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+社會服務(wù)”發(fā)展的意見》（以下簡稱《意見》），提出“通過互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、人工智能等多種技術(shù)和模式，推動教育、醫(yī)療健康、養(yǎng)老、托育、體育、家政等服務(wù)領(lǐng)域供需信息對接，促進(jìn)以市場化手段優(yōu)化資源配置”，使“優(yōu)質(zhì)社會服務(wù)惠及更廣大人民群眾”。具體到醫(yī)療健康方面，將鼓勵發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院、推進(jìn)醫(yī)院信息化建設(shè)、推動偏遠(yuǎn)農(nóng)村地區(qū)遠(yuǎn)程醫(yī)療設(shè)施設(shè)備普及、探索建立家庭醫(yī)生電子化簽約制度、支持引導(dǎo)新型穿戴設(shè)備等。

　　住在手機(jī)里的“智慧家醫(yī)”

　　一走進(jìn)北京市豐臺區(qū)方莊社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，就可以看到墻上張貼著“便民服務(wù)十項舉措”，家庭醫(yī)生簽約、自助取號、居家養(yǎng)老服務(wù)、雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)……在這里，許多從前需要在醫(yī)院排隊才能實現(xiàn)的就診流程，如今只需在手機(jī)上點(diǎn)一點(diǎn)就能輕松搞定。

　　這主要?dú)w功于北京市豐臺區(qū)首創(chuàng)的“互聯(lián)網(wǎng)+”家庭醫(yī)生模式——“智慧家醫(yī)”。這里的工作人員向本刊記者介紹，居民只要在豐臺智慧家醫(yī)微信公眾號或“身邊醫(yī)生”APP上注冊，就可以通過手機(jī)進(jìn)行家庭醫(yī)生簽約，簽約居民可以隨時在手機(jī)上查詢自己的健康信息、與簽約醫(yī)生團(tuán)隊進(jìn)行在線溝通、預(yù)約門診服務(wù)。

　　“我跟這里的醫(yī)生簽約已經(jīng)有1年多了?！币晃磺皝砭驮\的居民告訴本刊記者，“以前去醫(yī)院看病不一定能掛到同一個醫(yī)生的號，現(xiàn)在有了固定的家庭醫(yī)生，平時有什么問題可以隨時咨詢，來看病可以提前預(yù)約，他們對我的情況也比較熟悉，看病就方便多了?！?/p>

　　另一位居民告訴本刊記者：“來看病的時候可以先查一下血壓、血糖，這里有一個專門的自測區(qū)，測完之后結(jié)果立馬就會顯示在電子檔案里，之后醫(yī)生給你看病的時候直接就能看到?！?/p>

　　工作人員介紹，對于重病、失能等行動不便或確有困難的老年人，家庭醫(yī)生團(tuán)隊還可以提供定期體檢、上門巡診、護(hù)理等服務(wù)。

　　這種新型的“互聯(lián)網(wǎng)+”家庭醫(yī)生模式，讓居民和家庭醫(yī)生團(tuán)隊之間建立起相對固定、連續(xù)的朋友關(guān)系，使得醫(yī)生能夠全面掌握居民的健康狀況，居民真正擁有自己的健康顧問。

　　據(jù)北京市豐臺區(qū)衛(wèi)健委副主任曹蓯介紹，截至2019年8月，這種“智慧醫(yī)家”模式已經(jīng)在豐臺區(qū)23個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全面落實，全區(qū)組建起家醫(yī)團(tuán)隊450個，88名二、三級醫(yī)院專家納入家醫(yī)團(tuán)隊，為居民提供優(yōu)質(zhì)的健康管理服務(wù)。2019年1-7月，全區(qū)共計簽約居民43.58萬人，其中重點(diǎn)人群簽約28.71萬人。該模式也正在全市其他區(qū)進(jìn)行試點(diǎn)，并被深圳市、廣州市等地的500余家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)廣泛借鑒。

　　“互聯(lián)網(wǎng)+”全面賦能醫(yī)療健康行業(yè)

　　不只是家庭醫(yī)生，近年來“互聯(lián)網(wǎng)+”在醫(yī)療健康領(lǐng)域諸多應(yīng)用的落地給我們的生活帶來了顯著變化。

　　清華大學(xué)互聯(lián)網(wǎng)產(chǎn)業(yè)研究院研究員趙紅燕認(rèn)為，“互聯(lián)網(wǎng)+”在醫(yī)療健康領(lǐng)域的應(yīng)用大概可以分為三類，一是醫(yī)院端，旨在提高醫(yī)院運(yùn)營效率；二是患者端，旨在改善患者就醫(yī)體驗；三是支持端，包括商業(yè)保險、藥品供應(yīng)、云平臺等為醫(yī)療過程提供支持的領(lǐng)域。

　　從醫(yī)院端來看，互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的應(yīng)用能夠優(yōu)化醫(yī)療資源配置。中國宏觀經(jīng)濟(jì)研究院社會發(fā)展研究所副研究員關(guān)博告訴本刊記者，雖然我國一直努力提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)資源配置的均衡化程度，但目前最優(yōu)質(zhì)的資源往往還是集中在一線城市，在這種情況下，可以通過互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院把一線城市比較高水平的醫(yī)療資源輻射到邊遠(yuǎn)地區(qū)，讓更多人能夠以比較低廉的成本享受到優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源。畢得指出，通過云計算、5G支持低延時、超高清的遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)，遠(yuǎn)程手術(shù)、遠(yuǎn)程超聲體檢等高端應(yīng)用逐步普及和推廣，擴(kuò)大了醫(yī)院的服務(wù)范圍和醫(yī)生的服務(wù)邊界，提高醫(yī)院整體的運(yùn)行效率。

　　從患者端來看，互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的創(chuàng)新應(yīng)用在患者就醫(yī)全流程中處處得到體現(xiàn)。“掛號排隊時間長、看病等待時間長、取藥排隊時間長及醫(yī)生問診時間短等現(xiàn)象常讓很多患者頭痛不已，現(xiàn)在醫(yī)院微信公眾號、醫(yī)院官方APP、114掛號平臺等互聯(lián)網(wǎng)工具，能夠幫助簡化排隊、付費(fèi)、取單等復(fù)雜流程，為患者省時省力，改善就醫(yī)體驗，實現(xiàn)不排隊、少折騰。”畢得說，“據(jù)統(tǒng)計，我國區(qū)域內(nèi)提供分時段預(yù)約、智能導(dǎo)醫(yī)分診、候診提醒、檢查檢驗結(jié)果查詢、診間結(jié)算、移動支付的醫(yī)院達(dá)到3900余家，患者在很多醫(yī)院就診時，只需要攜帶一部手機(jī)就能夠完成掛號、就診、繳費(fèi)、結(jié)果查詢等?！?/p>

　　從支持端來看，云計算、大數(shù)據(jù)、人工智能等新一代信息技術(shù)的快速發(fā)展，讓“互聯(lián)網(wǎng)+”在醫(yī)療健康領(lǐng)域的服務(wù)模式更加專業(yè)化、便捷化、多元化。比如，可穿戴設(shè)備可持續(xù)獲取身體各項體征數(shù)據(jù)，再結(jié)合云計算、大數(shù)據(jù)、人工智能等技術(shù)和專業(yè)醫(yī)療工作人員的分析，患者可以及時享受健康咨詢、篩查、預(yù)防、監(jiān)護(hù)和干預(yù)等服務(wù)；又比如，叮當(dāng)快藥、快方送藥等醫(yī)藥電商，甚至餓了么、美團(tuán)等互聯(lián)網(wǎng)平臺，讓人們買藥更加方便；再比如，近日國家醫(yī)保局宣布上線醫(yī)保電子憑證，可直接用于醫(yī)院看病、藥房購藥結(jié)算，目前首批7省可領(lǐng)取、20城可用醫(yī)保支付，未來將推廣至全國，并實現(xiàn)跨省就醫(yī)互通。

　　據(jù)國家衛(wèi)健委統(tǒng)計信息中心主任張學(xué)高介紹，截止到2019年10月，全國已有269家互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，19個省份依托互聯(lián)網(wǎng)建立了遠(yuǎn)程醫(yī)療平臺，目前我國“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”政策體系已基本建立。

　　企業(yè)可更多關(guān)注患者端、支持端市場機(jī)會

　　未來，“互聯(lián)網(wǎng)+”將與醫(yī)療健康領(lǐng)域進(jìn)一步深度融合?！兑庖姟分刑岬剑瑢⒐膭畎l(fā)展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院；推進(jìn)醫(yī)院信息化建設(shè)；實施區(qū)域中心醫(yī)院醫(yī)療檢測設(shè)備配置保障工程，繼續(xù)推動偏遠(yuǎn)農(nóng)村地區(qū)遠(yuǎn)程醫(yī)療設(shè)施設(shè)備普及；探索建立家庭醫(yī)生電子化簽約等制度；支持引導(dǎo)新型穿戴設(shè)備、智能終端、服務(wù)機(jī)器人等產(chǎn)品和服務(wù)研發(fā)；面向遠(yuǎn)程醫(yī)療、在線教育、智慧養(yǎng)老等領(lǐng)域，加快5G行業(yè)應(yīng)用試點(diǎn)；創(chuàng)新教育、醫(yī)療健康、養(yǎng)老等社會服務(wù)平臺建設(shè)模式；探索“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”、“互聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老”等商業(yè)保險支撐和保障機(jī)制。

　　受訪專家均看好互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院未來的發(fā)展。“‘云醫(yī)院’的發(fā)展有進(jìn)一步提升的空間，實現(xiàn)線上線下一體化聯(lián)動運(yùn)行模式，貫通診前、診中、診后各環(huán)節(jié)，改善患者就醫(yī)體檢，為公眾提供個性化、多元化、高品質(zhì)服務(wù)。線下醫(yī)院通過醫(yī)院、藥房、合作醫(yī)聯(lián)體實現(xiàn)有效支撐，提供住院、手術(shù)、診療、急救、檢查、陪護(hù)等服務(wù)。線上醫(yī)院通過醫(yī)療健康云、電子商務(wù)平臺、藥品物流配送平臺提供支撐，提供預(yù)約診療、智能導(dǎo)醫(yī)分診、候診提醒、檢驗檢查結(jié)果查詢、移動支付、家庭遠(yuǎn)程醫(yī)療、干預(yù)提醒、康復(fù)護(hù)理指導(dǎo)、康復(fù)宣教等服務(wù)。”畢得說。

　　《意見》還提出，吸引社會力量參與公益性社會服務(wù)平臺建設(shè)；通過各類平臺有效鏈接服務(wù)主體和用戶，加強(qiáng)產(chǎn)業(yè)鏈條延展協(xié)作，實現(xiàn)服務(wù)無縫對接。

　　在關(guān)博看來，“互聯(lián)網(wǎng)+”就好像是各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的“黏合劑”，能夠使不同類型的醫(yī)療機(jī)構(gòu)有機(jī)結(jié)合，形成一個更高水平、更高質(zhì)量的健康促進(jìn)網(wǎng)絡(luò)，共同為人民提供健康服務(wù)?！皬那拔覀兏嗍侵灰揽恳粋€單體醫(yī)療機(jī)構(gòu)完成從入院到出院的全部診療過程，這其實是導(dǎo)致很多大醫(yī)院人滿為患的一個重要原因?，F(xiàn)在推進(jìn)分級診療，其實就是為了緩解大醫(yī)院這種資源緊張的狀態(tài)，讓術(shù)后管理、體檢篩查等一些職能能夠向下沉，向其他有閑置服務(wù)能力的一級、二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)移。”關(guān)博說。

　　而隨著這些資源的下沉，新的市場機(jī)會也開始更多出現(xiàn)在院外場景。趙紅燕告訴記者，目前市場上很多企業(yè)的“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”項目大多是圍繞院內(nèi)場景進(jìn)行的，比如為醫(yī)院打造支持系統(tǒng)或希望醫(yī)院購買自己的產(chǎn)品，但出于安全性等方面的考慮，公立醫(yī)院在引入新產(chǎn)品、新設(shè)備時通常慎之又慎，所以和公立醫(yī)院的合作難度非常大。因此她建議，對于一些自身規(guī)模不大、資源不強(qiáng)的創(chuàng)業(yè)企業(yè)，不一定非要從醫(yī)院端入手，可以嘗試從患者端或支持端切入，比如健康管理、慢病管理、知識科普等領(lǐng)域，可以更容易獲取相關(guān)數(shù)據(jù)、更快觸達(dá)用戶需求。

　　“‘互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療’的發(fā)展還確實需要牢記一點(diǎn)。”關(guān)博最后強(qiáng)調(diào)，“就是醫(yī)療行業(yè)關(guān)乎人們的健康，所以它絕不是一個賺快錢或者賺熱錢的行業(yè)，需要長線經(jīng)營，久久為功。我們需要通過互聯(lián)網(wǎng)思維推動行業(yè)提質(zhì)、增效、擴(kuò)容，但是切忌抱著馬上賺錢、馬上變現(xiàn)的思想去做這個行業(yè)，我們要尊重這個行業(yè)本身需要深厚學(xué)科發(fā)展根底和長時間沉淀的發(fā)展邏輯。期待未來互聯(lián)網(wǎng)的先進(jìn)技術(shù)手段能與大健康產(chǎn)業(yè)深層次融合，讓大家更加便捷、更加精準(zhǔn)、更加高效地享受到大健康服務(wù)。”（中國戰(zhàn)略新興產(chǎn)業(yè)融媒體記者顧彥）

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