今天（8月25日）是全國第八個殘疾預(yù)防日，今年的宣傳主題是“預(yù)防疾病致殘 共享健康生活”。上海市光華中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院康復(fù)科主任程少丹提醒：骨關(guān)節(jié)疾病不僅會引發(fā)疼痛，影響患者日常生活和工作，嚴重者可導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動受限，影響日常行動能力，甚至導(dǎo)致殘疾，因此要注重日常保養(yǎng)和正確治療。
15年前，那時剛剛50歲的劉阿姨就開始出現(xiàn)雙側(cè)膝關(guān)節(jié)疼痛。起初，劉阿姨的癥狀并不重，也沒有重視?？呻S著年紀越來越大，關(guān)節(jié)疼痛也越來越嚴重，尤其是右側(cè)膝關(guān)節(jié)，無論是走路、爬樓、蹲起都會疼痛難忍，在醫(yī)院進行保守治療后效果并不明顯。
前不久，備受膝關(guān)節(jié)疼痛折磨的劉阿姨來到上海市光華中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院就診，并被診斷為“右側(cè)關(guān)節(jié)前內(nèi)側(cè)骨性關(guān)節(jié)炎”，需要接受膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)。接受了手術(shù)的劉阿姨順利出院后，膝蓋疼痛基本消失，生活水平大大提高。
“膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎是中老年人（特別是老年女性）的一種常見疾病。主要癥狀表現(xiàn)是膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、無力、內(nèi)外翻畸形、活動受限等，多和肥胖、勞損、創(chuàng)傷、膝關(guān)節(jié)先天或后天畸形有關(guān)，其致殘率高達53%?！背躺俚ぶ赋?，對于膝骨關(guān)節(jié)炎，病程初期，可以通過控制體重，減少下肢負重及活動強度，加強下肢核心肌肉群鍛煉等方式治療控制。病程中期，可以采用口服或外敷藥物，在關(guān)節(jié)腔注射藥物等方式；伴有明顯內(nèi)、外翻畸形的年輕患者，可以考慮截骨矯形手術(shù)。病程晚期，保守治療無效者，則建議單髁或全膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)。
“疼痛最初是人體的報警信號，是在提示需要休息。如果休息或簡單的熱敷治療無法緩解，就需要求助于醫(yī)學(xué)治療。對于膝骨關(guān)節(jié)炎我們倡導(dǎo)階梯治療，盡量保住能保留的關(guān)節(jié)，實在要換時才建議換關(guān)節(jié)。”程少丹指出，對于膝骨關(guān)節(jié)炎患者一定要注意保健，盡量減緩其退行過程。
針對膝骨關(guān)節(jié)炎，預(yù)防措施主要包括降低體重、加強關(guān)節(jié)保暖、避免急性損傷、進行功能鍛煉等。
降低體重，避免外傷
患者過度肥胖時，應(yīng)當(dāng)通過節(jié)食運動的方式降低自身體重，能夠減輕負重關(guān)節(jié)的壓力，增強關(guān)節(jié)活動性。做一些預(yù)防性的保健運動，如在床上做有氧運動，平臥床位，做膝關(guān)節(jié)屈伸活動，或者坐姿非負重情況下，做膝關(guān)節(jié)屈伸活動，可起到預(yù)防保健的作用。
加強關(guān)節(jié)保暖
加強膝關(guān)節(jié)部位保暖，在天氣寒冷時應(yīng)當(dāng)多穿衣服，避免膝關(guān)節(jié)反復(fù)受到冷風(fēng)的刺激，也不要洗涼水澡，避免長時間處于潮濕環(huán)境中工作與生活。
避免急性損傷
在日常也要避免膝關(guān)節(jié)急性損傷，在進行體育運動時需要佩戴護膝，不要進行超負荷體力勞動，大量運動以后需要放松，老年人在行走時應(yīng)避免摔倒。有關(guān)節(jié)炎的患者盡量不爬山，不打太極拳，不負重上下樓，不要做頻繁的關(guān)節(jié)活動，比方長跑等，運動可以選擇游泳等比較柔的項目。
食物選擇
多吃一些有利于關(guān)節(jié)代謝的食物，比如含鈣質(zhì)和膠原的食物：牛奶、豆?jié){、貝殼類的海產(chǎn)品、花椒、豬牛蹄筋等。忌食一些對關(guān)節(jié)代謝有影響的，如辣椒、生姜、生蒜、韭菜等辛辣食物，忌食興奮交感神經(jīng)的食物，如咖啡、白酒、濃茶等。不要吃腥發(fā)類食物，比如影響傷口愈合的鰱魚、羊肉等。
程少丹提醒，如果出現(xiàn)了膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的初期癥狀，不要因病情不嚴重而延誤就診，早就醫(yī)、早檢查、早治療，才能避免病變持續(xù)加重。
圖片來源于網(wǎng)絡(luò)
撰稿：趙 立
編輯：竺嘉茹
責(zé)編：高 琴
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上觀號作者：上海長寧
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