年輕意味著憧憬，年輕意味著無限可能。但是在年輕的道路上還存在諸多影響身體健康的絆腳石，高血壓就是最容易被年輕人所忽視的疾病之一。在多數(shù)人印象中，高血壓往往多“光顧”老年人，和年輕人沒啥關(guān)系。但隨著社會(huì)發(fā)展、生活節(jié)奏加快、“996”與“007”學(xué)習(xí)工作的壓力以及精神長(zhǎng)期緊張狀態(tài)，高血壓開始盯上年輕人，呈現(xiàn)逐漸年輕化的傾向。據(jù)統(tǒng)計(jì)，1991年—2009年期間，18—39歲年齡段的高血壓患病率由26.8%增長(zhǎng)至37.8%，40—59歲年齡段的高血壓患病率由33.6%增長(zhǎng)至42.8%。這提示越來越多的年輕人患有高血壓，并且相比老年人高血壓，青年人群的高血壓患病率增長(zhǎng)速度更快。

對(duì)于18歲以上的年輕人而言，安靜環(huán)境、心平氣和狀態(tài)下測(cè)量的收縮壓在90mmHg—139mmHg之間，以及舒張壓在60mmHg—89mmHg之間屬于正常血壓的標(biāo)準(zhǔn)。在未使用降壓藥物的情況下，一旦收縮壓≥140mmHg或舒張壓≥90mmHg就要考慮高血壓。但是需要注意排除血壓一過性偏高、很快恢復(fù)正常的情況，因此需要非同日多次測(cè)量血壓、觀察血壓波動(dòng)，才能科學(xué)診斷高血壓。

2019年《中國(guó)中青年人群高血壓管理的專家共識(shí)》明確指出，由一些疾病如原發(fā)性醛固酮增多癥、嗜鉻細(xì)胞瘤、腎血管性高血壓等引起的繼發(fā)性高血壓的患病率為5%—15%，而多數(shù)中青年高血壓患者則為原發(fā)性高血壓。年輕人的高血壓起病隱匿，臨床癥狀不明顯，是健康的重要隱患，如果未曾積極控制和干預(yù)，會(huì)使未來患心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)升高，尤其對(duì)于40歲以前患高血壓的人，中年時(shí)患心臟病和中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)更高。長(zhǎng)期的高血壓狀態(tài)可致使心、腦、腎、眼等器官損傷，可能誘發(fā)動(dòng)脈粥樣硬化、心肌梗死、腦卒中、尿毒癥、視網(wǎng)膜病變等，危害生命健康。

引起高血壓的危險(xiǎn)因素很多。一般來說年輕人出現(xiàn)原發(fā)性高血壓多與遺傳因素相關(guān)。年輕人血壓持續(xù)偏高，并且其父母有高血壓病史，子女出現(xiàn)高血壓的可能性在40%左右。但又不限于此，非健康生活方式對(duì)高血壓發(fā)展也有重要的影響。長(zhǎng)期高鹽飲食或者喜食辛辣、油膩、重口味等食物，還有生活無規(guī)律、嗜煙酗酒等因素，再加上長(zhǎng)期的生活、工作壓力較大及精神緊張等，都是促進(jìn)血壓升高的潛在因素。此外，睡眠不足，缺乏運(yùn)動(dòng)、肥胖和超重等也是造成高血壓的危險(xiǎn)因素。因此青年高血壓人群一定要參照醫(yī)生的建議，主動(dòng)改善和調(diào)整不良生活方式，才能積極、有效預(yù)防高血壓。

一、合理膳食 減鹽增鉀

鈉鹽攝入量與血壓水平呈正相關(guān)。除了在烹飪時(shí)少加鹽，還應(yīng)該特別注意腌制肉類、咸菜等加工食品以及醬油、蠔油等調(diào)味品中的隱形鹽，防止鈉鹽攝入超標(biāo)。建議采用定量鹽勺嚴(yán)格將每日鹽的攝入量控制在5g甚至更少。同時(shí)增加飲食中鉀的攝入量，降低鈉/鉀比值。在限鹽的同時(shí)增加鉀的攝入利于鈉的排出，有助于預(yù)防高血壓。飲食中鉀主要來源于對(duì)新鮮蔬菜和水果的攝入?！吨袊?guó)居民膳食指南（2022）》建議每人每天蔬菜的攝入量為300g—500g，水果為200g—350g。增加高鈣食物也具有一定的降低血壓作用。鈣在體內(nèi)可以使外周血管擴(kuò)張，有利于減少外周血管阻力，降低血壓，此外鈣的利尿作用還可以促使體內(nèi)鈉排泄。中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)建議成年人每日鈣的標(biāo)準(zhǔn)攝入量為800mg，最有效、最常用、最傳統(tǒng)的補(bǔ)鈣食品當(dāng)屬奶類及奶制品，其不僅含鈣豐富，而且也含有豐富的礦物質(zhì)和維生素，尤其是維生素D可以促進(jìn)鈣的吸收和利用，滿足人體每日需要。

二、戒煙忌酒 適度運(yùn)動(dòng)

香煙中的尼古丁、焦油、一氧化碳等有害物質(zhì)不僅會(huì)增加心率，還會(huì)刺激肺部血管收縮，誘使血壓升高。因此青年高血壓患者應(yīng)當(dāng)徹底戒煙，同時(shí)還要避免被動(dòng)吸煙。高濃度酒精的攝入可使交感神經(jīng)長(zhǎng)期興奮，導(dǎo)致血管阻力的增加，從而引發(fā)高血壓。而飲酒對(duì)于高血壓人群并無安全劑量，無論多少都會(huì)影響血壓的穩(wěn)定并且損傷血管。對(duì)于患有高血壓的青年人從長(zhǎng)遠(yuǎn)角度來看尤其應(yīng)該忌酒。除了戒煙忌酒外，適度運(yùn)動(dòng)也是必不可少的。適量的運(yùn)動(dòng)，既可以讓人保持良好的精神狀態(tài)，又能夠促進(jìn)人體的血液循環(huán)，有助于改善血壓。但是運(yùn)動(dòng)要循序漸進(jìn)，不可采用過激和過量的運(yùn)動(dòng)方式，以防給心臟和血管增加負(fù)擔(dān)，加劇血壓波動(dòng)幅度。另外，運(yùn)動(dòng)還需要選擇合適的環(huán)境和時(shí)間段，早晨和黃昏較為合適。

三、放松身心 規(guī)律生活

長(zhǎng)時(shí)間的高強(qiáng)度工作、熬夜會(huì)導(dǎo)致睡眠不足，引起血壓進(jìn)一步升高。年輕人在發(fā)現(xiàn)高血壓后一定要注意保證睡眠和休息的時(shí)間。一般來說，每天需要保證7—8小時(shí)的睡眠時(shí)間。同時(shí)生活作息要有一定的規(guī)律，避免長(zhǎng)時(shí)間使用平板電腦、手機(jī)等電子設(shè)備?？梢酝ㄟ^慢跑、散步、閱讀、欣賞音樂等方式緩解身心的疲憊，達(dá)到穩(wěn)定血壓的目的。

四、樂觀心態(tài) 避免內(nèi)耗

血壓與情緒關(guān)系密切。過度興奮、焦慮及緊張等不良情緒都會(huì)使交感神經(jīng)出現(xiàn)異常，導(dǎo)致內(nèi)分泌激素水平變化，血管出現(xiàn)持續(xù)性收縮，血壓上升。高血壓青年患者在平時(shí)的工作和生活中，可以適度進(jìn)行娛樂活動(dòng)，有效調(diào)節(jié)自身情緒，緩解精神緊張狀況。在當(dāng)今社會(huì)高壓力、高強(qiáng)度的競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境下，需要學(xué)會(huì)釋放壓力，選擇適合自己的減壓方式，冷靜、沉著的解決突發(fā)事件。通過不斷的自我調(diào)節(jié)，始終讓自己保持平和的健康心態(tài)，才能使自身生理和心理狀態(tài)平穩(wěn)，從而穩(wěn)定自身的血壓。

通過生活方式的調(diào)整可以對(duì)血壓進(jìn)行一定程度的改善，但也必須長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)血壓的變化，一旦血壓控制不佳還應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免產(chǎn)生不良的后果。

高血壓不是老年人的專屬疾病，年輕人同樣會(huì)碰到。年輕人要重視高血壓的危害，關(guān)注身體狀況，養(yǎng)成健康的飲食習(xí)慣和良好的生活作息規(guī)律，形成積極健康的心理狀態(tài)，成就幸福的人生。

西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院心內(nèi)科主任醫(yī)師 張衛(wèi)萍

編輯：呼樂樂

【來源：西部網(wǎng)健康_健康生活】

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