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糖尿病患者如何科學(xué)地自我管理

來源：泰然健康網(wǎng) 時(shí)間：2024年12月08日 05:07

隨著我國(guó)人口結(jié)構(gòu)及人民生活方式的改變，糖尿病從少見病變成一個(gè)流行病，患病率從1980年的0.67%飆升至2013年的10.4%。糖尿病是一組以高血糖為特征的代謝性疾病。高血糖則是由于胰島素分泌缺陷或其生物作用受損，或兩者兼有引起。糖尿病時(shí)長(zhǎng)期存在的高血糖，導(dǎo)致各種組織，特別是眼、腎、心臟、血管、神經(jīng)的慢性損害、功能障礙。

目前尚無根治糖尿病的方法，但通過多種治療手段可以控制好糖尿病。主要包括5個(gè)方面：糖尿病患者的教育，自我監(jiān)測(cè)血糖，飲食治療，運(yùn)動(dòng)治療和藥物治療。

2020年03月16日（周一）9:30-10:30，“人民好醫(yī)生”客戶端將邀請(qǐng)上海市第一人民醫(yī)院內(nèi)分泌代謝科主任彭永德教授進(jìn)行視頻直播，結(jié)合糖尿病診療的特點(diǎn)，科普疾病的治療及日常管理，千萬(wàn)不要錯(cuò)過。

專家簡(jiǎn)介：

彭永德，上海市第一人民醫(yī)院內(nèi)分泌科主任，教授，博士生導(dǎo)師。中華醫(yī)學(xué)會(huì)內(nèi)分泌學(xué)分會(huì)副主任委員、中國(guó)老年保健醫(yī)學(xué)研究會(huì)老年內(nèi)分泌與代謝病分會(huì)副主任委員、上海市醫(yī)學(xué)會(huì)內(nèi)分泌分會(huì)主任委員?！吨腥A內(nèi)分泌代謝雜志》、《中華糖尿病雜志》、《中華器官移植雜志》、《中國(guó)糖尿病雜志》、《中國(guó)臨床保健雜志》及《上海醫(yī)學(xué)》及《JCEM》雜志編委，《Metabolism》、《Journal of Diabetes and its Complications》、《Cn J Med》、《Diabetology & Metabolic Syndrome》、《Microbiome》及《上海交通大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版)》等雜志特邀審稿人。

擅長(zhǎng)：糖尿病及其并發(fā)癥、甲狀腺疾病及各種內(nèi)分泌疑難病癥。

糖尿病治療主要包括5個(gè)方面：糖尿病患者的教育，自我監(jiān)測(cè)血糖，飲食治療，運(yùn)動(dòng)治療和藥物治療。

教育

要教育糖尿病患者懂得糖尿病的基本知識(shí)，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，如何控制糖尿病，控制好糖尿病對(duì)健康的益處。

自我監(jiān)測(cè)血糖

隨著小型快捷血糖測(cè)定儀的逐步普及，1型糖尿病進(jìn)行強(qiáng)化治療時(shí)每天至少監(jiān)測(cè)4次血糖（餐前），血糖不穩(wěn)定時(shí)要監(jiān)測(cè)8次（三餐前、后、晚睡前和凌晨3：00）。2型糖尿病患者自我監(jiān)測(cè)血糖的頻度可適當(dāng)減少。

藥物治療

1．口服藥物治療

磺脲類藥物，2型DM患者經(jīng)飲食控制，運(yùn)動(dòng)，降低體重等治療后，療效尚不滿意者均可用磺脲類藥物。雙胍類降糖藥降血糖的主要機(jī)制是增加外周組織對(duì)葡萄糖的利用，增加葡萄糖的無氧酵解，減少胃腸道對(duì)葡萄糖的吸收，降低體重。

胰島素治療，胰島素制劑有動(dòng)物胰島素、人胰島素和胰島素類似物。根據(jù)作用時(shí)間分為短效、中效和長(zhǎng)效胰島素，并已制成混合制劑。胰島素治療的最大不良反應(yīng)為低血糖。

運(yùn)動(dòng)

運(yùn)動(dòng)可以降低糖尿病的發(fā)病率，調(diào)節(jié)血糖，可顯著減輕或緩解胰島素抵抗; 使得胰島素分泌曲線趨于正常；對(duì)糖代謝有良好調(diào)節(jié)作用。12周有氧運(yùn)動(dòng)使得60％以上糖調(diào)，節(jié)受損人群血糖恢復(fù)正常。

飲食治療

飲食治療是各種類型糖尿病治療的基礎(chǔ)，一部分輕型糖尿病患者單用飲食治療就可控制病情。

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