最近幾年，關(guān)于牛奶的傳言越來(lái)越多：晚上適不適宜喝奶？睡前喝的牛奶會(huì)使牛奶在胃腸中待的時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，導(dǎo)致牛奶轉(zhuǎn)換成有毒物質(zhì)，給胃腸道帶來(lái)危害嗎？

喝牛奶有“黃金時(shí)間”嗎？

其實(shí)牛奶早上喝跟晚上喝都可以。牛奶的主要成分是蛋白質(zhì)，主要在小腸中進(jìn)行消化，這就使得睡前喝的牛奶不會(huì)給夜間的能量消耗帶來(lái)負(fù)擔(dān)，第二天早上起床后也不容易感到很饑餓。不過(guò)，晚上喝牛奶，別喝完就睡，臨睡前胃里食物過(guò)多，會(huì)增加消化負(fù)擔(dān)，還可能導(dǎo)致多次起夜。如果非要說(shuō)一個(gè)喝牛奶的黃金時(shí)間，那就是飯前30分鐘。

有研究發(fā)現(xiàn)，餐前30分鐘喝牛奶再吃飯，能有效降低餐后血糖反應(yīng)，而且飯前飲用，可以讓餐后飽腹感更強(qiáng)，對(duì)預(yù)防肥胖很有幫助。

不同人群每天該喝多少牛奶？

凡事都有個(gè)量，過(guò)猶不及，牛奶也一樣。對(duì)于一般人群,《中國(guó)居民膳食指南(2023)》中推薦，奶及奶制品的推薦攝入量，由每天300克調(diào)整為每天300～500克。對(duì)于部分特殊人群，則有不同建議：

對(duì)學(xué)齡前兒童的推薦量較高，2~4歲兒童的推薦量是500g/天，4~7歲兒童的推薦量是350~500g/天，這是由于這個(gè)階段的兒童處于生長(zhǎng)發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期，對(duì)營(yíng)養(yǎng)的需求量較高，甚至高于成人，而學(xué)齡期及青少年的推薦量與成人相似。

《指南》建議，孕中、晚期需要達(dá)到500g/天，此外孕婦奶粉針對(duì)孕婦營(yíng)養(yǎng)需求進(jìn)行了強(qiáng)化，是很好的選擇。哺乳期對(duì)乳制品的推薦量與一般人群一致。

老年人的奶及奶制品攝入量與普通人群接近，但老年人的消化能力下降，容易出現(xiàn)乳糖不耐受，可選擇飲用無(wú)乳糖牛奶；也可以選擇針對(duì)老年人骨骼、血糖、心腦血管等健康需求來(lái)進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)強(qiáng)化的奶粉。

對(duì)于肥胖人群，《指南》建議攝入低脂/脫脂牛奶，奶及奶制品的攝入有助于維持骨量。

牛奶雖好，但也不是想喝就能喝的，如果身體條件不允許，喝了反而不適。

乳糖不耐受人群。生活中經(jīng)常會(huì)發(fā)現(xiàn)有人喝了牛奶之后會(huì)感覺腹脹、腹痛甚至拉肚子，主要是因?yàn)檫@類人群體內(nèi)缺乏乳糖酶或乳糖酶活性很低，無(wú)法分解牛奶中的乳糖，這就是經(jīng)常說(shuō)的“乳糖不耐受”。這類人群飲用牛奶可以采用加溫后少量多次的方式，同時(shí)一定要搭配主食，以延緩胃排空，增加乳糖在小腸的停留時(shí)間，減輕乳糖不耐受癥狀。或者選擇市面上的低乳糖牛奶和無(wú)乳糖牛奶，如舒化奶。當(dāng)然也可以直接選擇不喝牛奶，改喝酸奶或者奶酪。

牛奶蛋白過(guò)敏人群不推薦喝牛奶。有的人喝牛奶后會(huì)出現(xiàn)皮疹、丘疹等癥狀，這時(shí)候需要去醫(yī)院找醫(yī)生確診。牛奶蛋白過(guò)敏的嬰兒，需要回避牛奶源，同時(shí)在營(yíng)養(yǎng)醫(yī)師的指導(dǎo)下使用特殊醫(yī)學(xué)用途配方奶粉，如深度水解奶粉或者氨基酸奶粉。

有中度或重度“痘痘”人群需要減少牛奶的攝入量。牛奶中含有一些特定成分：胰島素樣生長(zhǎng)因子(IGF-1)和一些性激素衍生物，這些成分與痤瘡，與我們常說(shuō)的“痘痘”的形成有關(guān)。與全脂奶相比，低脂奶和脫脂奶致痘更嚴(yán)重。所以，對(duì)于輕度痤瘡患者，每日可以喝一杯奶，對(duì)于中度及重度的痤瘡患者，需要減少牛奶的攝入頻率，或者選擇無(wú)糖酸奶。

腹部手術(shù)后患者不宜立即喝牛奶。腹部手術(shù)后的患者胃腸功能恢復(fù)或多或少受到影響，而牛奶含乳糖，牛奶蛋白是大分子蛋白，在胃腸道消化過(guò)程中容易發(fā)酵產(chǎn)生氣體，加重腸脹氣，不利于胃腸道功能的恢復(fù)。

此外，當(dāng)胃腸不適時(shí)，也應(yīng)慎喝或者不喝牛奶。

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