首頁資訊孕婦營養(yǎng)篇：孕晚期的生理特點、營養(yǎng)需求及膳食指南

孕婦營養(yǎng)篇：孕晚期的生理特點、營養(yǎng)需求及膳食指南

來源：泰然健康網(wǎng) 時間：2024年11月23日 20:14

文/歆小迪

一、孕晚期的生理特點

在孕晚期，胎兒生長迅速，體重的一半是在這個時期增加的，需要的營養(yǎng)素最多，所以這時孕婦的營養(yǎng)攝入更為重要，直接關(guān)系著胎兒的生長發(fā)育。但是在妊娠后期，隨著胎兒的迅速增長，子宮壓迫胃，孕婦飯量反而減少，營養(yǎng)素攝入量容易出現(xiàn)不足。因此，這一時期適當?shù)臓I養(yǎng)補充，對孕婦健康和胎兒發(fā)育非常重要。

二、孕晚期營養(yǎng)素需求

1、增加蛋白質(zhì)的攝入

孕晚期胎兒增長的高峰期,蛋白質(zhì)攝入量應比孕中期增加10克,可由于孕晚期子宮脹大對胃部有一定的擠壓，使胃內(nèi)容量相應地減小，與營養(yǎng)素的需求應增加相矛盾，會導致孕晚期婦女蛋白質(zhì)攝入不足。豐富的蛋白質(zhì)不僅提供寶寶所需的營養(yǎng)，同時也增加母親產(chǎn)道的彈性，令生產(chǎn)過程順利進行。不僅對分娩過程中出現(xiàn)的疲勞和損傷可進行恢復，又可增加乳汁的質(zhì)和量。充足的蛋白質(zhì)也可減少妊娠紋的產(chǎn)生及身材的恢復。

2、供給充足的必需脂肪酸

孕晚期是胎兒大腦細胞發(fā)育的高峰期，需要補充充足的必需脂肪酸，以滿足胎兒大腦發(fā)育所需。因為由α-亞麻酸而來的二十二碳六烯酸在腦神經(jīng)和視網(wǎng)膜中大量集存,同時腦的發(fā)育從胎兒到哺乳這個期間是非常重要的。到離乳時腦細胞分裂大部分已結(jié)束,以后神經(jīng)細胞數(shù)也基本不增加[1]。所以妊娠期到哺乳期的α-亞麻酸補給是非常重要的。

DHA不僅對胎兒大腦發(fā)育有重要影響，而且對視網(wǎng)膜光感細胞的成熟有重要作用。孕婦在孕末期的三個月，可利用母血中的a-亞麻酸合成DHA，然后輸送到胎兒大腦和視網(wǎng)膜，使那里的神經(jīng)細胞成熟度提高。所以，孕婦在孕期應多吃一些含DHA的食物，在孕期的最后3個月，還應多吃含a-亞麻酸和亞油酸多的食物。

3、加大對礦物質(zhì)的攝入量

（1）鈣

在孕晚期，孕婦對鈣的需要量明顯增加，一方面母體需要儲備一定量的鈣，為將來的泌乳做好準備。同時也是為母親在為生產(chǎn)過程做好準備，在出現(xiàn)陣痛時，大量的鈣可以緩解因生產(chǎn)出現(xiàn)的陣痛。另一方面胎兒快速生長發(fā)育，需要充足的鈣以滿足骨骼的生長。再有胎兒體內(nèi)也需儲備足夠的鈣，以備出生后機體的需要。

孕婦攝取鈣不足除影響胎兒外，可影響自身健康，易發(fā)生骨質(zhì)軟化病，甚至骨盆畸形，產(chǎn)后泌乳及手足抽搐、情緒容易激動、煩躁不安，而且這種情緒變化可以直接影響胎兒的腦發(fā)育，使胎兒的腦發(fā)育障礙，出生后也可出現(xiàn)煩躁、智力低下，造成先天性佝僂病，精神不集中等這與缺鈣都有關(guān)系[2]。

（2）鋅

胎兒對鋅的需要量在孕末期最高，孕婦體內(nèi)儲存的鋅，大部分在胎兒成熟期間被利用，從孕中期開始增加鋅的攝入量，孕末期應繼續(xù)給予補充，以滿足胎兒生長發(fā)育的需要。

（3）鐵

孕晚期鐵質(zhì)的補充可預防寶寶貧血，同時也為生產(chǎn)過程因失血造成母親貧血打好基礎(chǔ)。除了胎兒不斷生長所需要的鐵外，還需要在肝臟中貯存一部分鐵質(zhì)以供出生后最初的4個月用。母體還要為分娩失血及哺乳準備鐵質(zhì)。補充孕晚期孕婦對礦物質(zhì)的需求。減少因缺乏礦物質(zhì)引起的各種不適癥狀。如：牙齒疼痛、乳汁分泌不足、抽筋、手足麻木、四肢無力、不能負重、妊娠期高血壓等。并且有效改善因胎兒壓迫器官而產(chǎn)生的睡眠質(zhì)量不佳等情況。

4、補充大量的維生素

維生素是孕晚期必不可少的營養(yǎng)素，在后期維生素不但是寶寶皮膚、眼睛、神經(jīng)、血液等重要的營養(yǎng)素外，也是母親在生產(chǎn)過程中必不可缺的，可以減緩生產(chǎn)的陣痛，同時緩解孕婦在生產(chǎn)過程中產(chǎn)生過激的緊張感。維生素C可使子宮強壯，使生產(chǎn)過程更加順利。孕晚期對維生素A的量明顯增加。維生素A是滿足胎兒生長發(fā)育及嗅覺的正常發(fā)育的需要及肝內(nèi)儲存，另外是滿足母體自身的需要和分泌乳汁儲存的需要[3]。

5、纖維素的攝入也很重要

在孕晚期，由于妊娠期間因腸蠕動及腸張力減弱，加之運動量減少，容易出現(xiàn)便秘。為防止便秘避免早產(chǎn)，應注意攝取膳食纖維，膳食纖維一方面可吸收水分,避免大便成結(jié)節(jié),另一方面可增加糞便的體積,刺激腸道蠕動,有利排便和毒素的排出。另外，腹壓增高和增大子宮的壓迫，使痔靜脈回流受阻，出現(xiàn)痔瘡等癥狀。所以孕期應多攝取一些膳食纖維。以健康均衡的比例調(diào)配非水溶性與水溶性膳食纖維，有助預防便秘，減少痔瘡的發(fā)生。

6、熱能

孕晚期孕婦的熱能供給量與孕中期基本相同，不需要補充過多，尤其在孕晚期最后1個月，要適當限制飽和脂肪和碳水化合物的攝入，以免胎兒過大，影響順利分娩。

三、孕晚期膳食營養(yǎng)指導

妊娠晚期胎兒發(fā)育日趨成熟，體重增加很快，向母體索取的營養(yǎng)素更多，并要在體內(nèi)儲存以備出生后消耗。而母體除供給胎兒生長發(fā)育所需的營養(yǎng)外，自身也要儲備營養(yǎng)，以供給分娩時消耗所需。研究表明足月胎兒的蛋白含量為母體重的8-9%左右，約437克，是胎兒自身體重的15%，占孕婦整個妊娠期蛋白質(zhì)貯存量的45%左右。由此可見，蛋白質(zhì)仍然是首要供給的營養(yǎng)素，其次是鈣、磷和維生素D。

這是胎兒牙齒和骨骼生長所必須的。如果供給不足，嬰兒不僅出牙時間推遲、體質(zhì)虛弱容易得病，而且患佝僂病的可能性增大。胎兒利用鐵制造自身的血液和肌肉組織，同時還要在肝臟中適量地貯備，以供出生后6個月內(nèi)消耗，孕婦至少有300毫克鐵貯備方能滿足胎兒和胎盤的需要。如果母體貯備不足，就會影響新生兒儲鐵量，使嬰兒較早出現(xiàn)缺鐵性貧血，因此為適應紅細胞增生、胎兒生長和孕婦各器官生理變化的需要，在中晚期必須補充鐵劑，防缺鐵性貧血[4、5]。

顯然，在此階段孕婦對各種營養(yǎng)物質(zhì)的需求量進一步加大。由于子宮增大，對胃腸道形成一定擠壓，部分孕婦有厭食感，予以特別指導。食物構(gòu)成仍延續(xù)中孕期食譜，但要求在早、中、晚餐之間各加一輔餐，后者以孕婦專用奶粉、核桃、花生、紅棗等干果以及各種新鮮水果為主。使每日飲用牛奶600-700毫升，食鹽量每日不超過10克。

在整個孕期孕婦必須要攝入全面的、均衡的、足夠的營養(yǎng)，以保證孕婦及胎兒的需求。這不僅對孕婦自身的健康情況會產(chǎn)生很大的影響，而且還會對胎兒能否正常發(fā)育起到至關(guān)重要的作用。此外，孕婦此時的營養(yǎng)狀況對于自身分娩之后的康復情況，以及嬰兒的健康狀況與營養(yǎng)情況也會產(chǎn)生很大的影響。所以，對于孕婦膳食的控制就顯得尤為重要。通過本文對孕婦妊娠的營養(yǎng)指導，可以有效地幫助孕婦及其家屬為孕婦制定合理的飲食，為胎兒的生長發(fā)育提供全面的、充足的營養(yǎng)。綜上可知，對孕婦進行特定時期營養(yǎng)指導有利于優(yōu)生優(yōu)育，降低妊娠合并癥有利于孕婦健康。

參考文獻：

[1]李秀琴，李文莉，闖華．孕婦長鏈多不飽和脂肪酸代謝水平與胎兒發(fā)育的關(guān)系[J]．實用婦產(chǎn)科雜志，2008，24（6）:56

[2]Tingyu Li,Cui Song，Xuan Zhang，eta1．Iron And Vitamin A Status of Pregnant Women In Kai County Chongqing China．25th International Congress of Pediatrics

[3]宋萃，李廷玉．維生素A缺乏對胚胎主要器官系統(tǒng)形態(tài)構(gòu)建的影響[J]．兒科藥學雜志，2006，12(6)：53-55.

[4]朱渡．肖云琴，呂燕，等．孕期體重指數(shù)及其增長與分娩結(jié)局的關(guān)系[J]．實用臨床醫(yī)學，2006，7(9)：120-121．

[5]姜源．產(chǎn)科門診開展孕期營養(yǎng)指導的體會[J].中國當代醫(yī)藥，2010，17(2)：95

作者簡介：歆小迪，80后職場媽媽，食品科學碩士，國家二級營養(yǎng)師，兒童早期教育研究者，與孩子一起成長。

網(wǎng)址: 孕婦營養(yǎng)篇：孕晚期的生理特點、營養(yǎng)需求及膳食指南 http://www.u1s5d6.cn/newsview37907.html