春天里

呵護你的“心肝寶貝”

脂肪肝篇

隨著人們生活方式的改變，人口老齡化以及肥胖和酒精濫用的流行，脂肪肝已取代慢性乙型肝炎成為我國第一大慢性肝病，今天我們就一起來了解超聲角度下的“脂肪肝”吧！

#01

什么是脂肪肝

脂肪肝是指肝細胞中脂肪沉著蓄積過多的一種病理狀態(tài)，主要包括酒精性脂肪肝和代謝相關(guān)脂肪性肝?。╩afld）。

代謝相關(guān)脂肪性肝?。╩afld）是由于肥胖、糖尿病或藥物毒副作用引起的肝細胞內(nèi)脂肪堆積引起的

#02

檢查前準備及方法

檢查前準備

肝臟超聲檢查前是要保持空腹的，因為食物以及吞咽進的空氣會干擾超聲波的檢查成像，從而影響檢查結(jié)果。

檢查的方法

肝臟的超聲檢查是將合適頻率的探頭置于被檢者肋下，按照一定的順序進行肝臟的探查。觀察肝臟的位置、大小、形態(tài)、內(nèi)部回聲、管道結(jié)構(gòu)等。

#03

脂肪肝在超聲的表現(xiàn)及分級

脂肪肝超聲主要表現(xiàn)為肝臟實質(zhì)明亮，呈密集彌漫的細小點狀回聲，肝腎對比度增加。隨脂肪肝程度的增加，肝內(nèi)血管顯示不清，肝臟后部分回聲衰減變強。

輕度脂肪肝聲像圖

肝臟大小、形態(tài)正常，實質(zhì)回聲呈密集細小，近場增強，遠場衰減不明顯，肝內(nèi)血管、膈肌結(jié)構(gòu)清晰。

中度脂肪肝聲像圖

肝臟輕度增大，實質(zhì)回聲細密增強，遠場1/2衰減，膈肌及肝內(nèi)血管結(jié)構(gòu)顯示模糊但仍可見。

重度脂肪肝聲像圖

肝臟增大，形態(tài)飽滿，實質(zhì)回聲呈近場明顯增強，遠場2/3衰減明顯，肝內(nèi)血管結(jié)構(gòu)顯示不清晰，膈肌不顯示。

注意

單一超聲下診斷脂肪肝并不全面，也不代表你得了脂肪肝就會很嚴重，需要綜合分析判斷才能了解其嚴重的程度，才好對癥治療。

#04

有了脂肪肝該怎么辦

1

定期全面體檢

一.脂肪肝的血清轉(zhuǎn)氨酶和r-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶。

二.病毒學檢查：排除乙肝、丙肝病毒感染。

三.血糖、血脂檢查。

2

生活習慣的改變

戒煙、戒酒、不熬夜、不亂吃藥物、地中海飲食、運動、保持心情愉悅。

3

定期隨診及時治療

定期篩查心血管及代謝綜合征相關(guān)指標（如心電圖、空腹血糖和糖化血紅蛋白、超聲等）。一旦出現(xiàn)肝臟指標異常、炎癥和纖維化等情況，是否需要藥物干預、用哪些藥物干預則需根據(jù)患者病情，采取個體化治療。

— 溫馨提示 —

超聲檢查時間：星期一至星期日

空腹6小時及以上

檢查地點：西渡街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心

（扶港路209號）二樓超聲室

咨詢電話：37130070

報送：沈群（奉賢區(qū)衛(wèi)健委）

編輯：何海丹

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上觀號作者：上海奉賢