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煙臺市政府門戶網(wǎng)站健康科普【老年健康】高齡老年人（80歲以上）膳食指南

來源：泰然健康網(wǎng) 時間：2024年11月23日 21:58

2022版中國居民膳食指南特定人群膳食指南新增了高齡老年人膳食指南，其核心推薦有以下六條：

（1）食物多樣，鼓勵多種方式進(jìn)食。

（2）選擇質(zhì)地細(xì)軟，能量和營養(yǎng)素密度高的食物。

（3）多吃魚、禽、肉、蛋、奶和豆，適量蔬菜配水果。

（4）關(guān)注體重丟失，定期營養(yǎng)篩查評估，預(yù)防營養(yǎng)不良。

（5）適時合理補(bǔ)充營養(yǎng)，提高生活質(zhì)量。

（6）堅持健身與益智活動，促進(jìn)身心健康。

1、多種方式鼓勵進(jìn)食

保證充足食物攝入。鼓勵老年人和家人一起進(jìn)食、力所能及地參與食物制作、融入家庭活動，有助于增進(jìn)食欲和進(jìn)食量。對空巢和獨(dú)居老年人強(qiáng)調(diào)營造良好的社會交往氛圍，集體進(jìn)餐改善心理狀態(tài)，保持樂觀情緒。保證充足食物攝入的方法有：

（1）吃好三餐。早餐宜有1個雞蛋、1杯奶、1~2種主食，主食的品種可以多樣；中餐和晚餐宜各有1~2種主食、1~2個葷菜、1~2種蔬菜、1種豆制品。

（2）少量多餐。對于正餐攝入不足，進(jìn)餐次數(shù)宜采用三餐兩點(diǎn)制，或三餐三點(diǎn)制。

（3）規(guī)律進(jìn)餐。要按自己的作息規(guī)律定量用餐，建議早餐6∶30—8∶30，午餐11：30—12：30，晚餐17：30—19：00，睡前一小時內(nèi)不建議用餐。不過飽，也不過饑，不宜暴飲暴食。

（4）如果高齡老年人不能或不愿自己做飯，可以選擇供餐或送餐上門。

2、選擇適當(dāng)加工方法

使食物細(xì)軟易消化。高齡老年人的咀嚼吞咽能力、消化功能減退更為明顯，在食物選擇上受到一定的限制。因此食物不宜太粗糙、生硬、塊大、油膩，應(yīng)盡量選擇質(zhì)地松軟易消化的食品。比如細(xì)軟的米面制品（軟米飯、爛面條、饅頭、包子、面包、各種糕點(diǎn)等）；各種畜禽肉及肉末制品（肉末、肉絲、肉丸、雞絲、蛋餃等）；肉質(zhì)細(xì)嫩的魚蝦和豆制品；雜糧或粗糧（糙米、蕎麥、燕麥、薏米等）可加水浸泡2~3小時后再蒸煮；應(yīng)盡量不吃油炸、燒烤、質(zhì)硬的食品。

此外，高齡老年人的口腔分辨能力減弱，應(yīng)選擇少帶刺、帶骨的食物。

3、監(jiān)測體重

進(jìn)行營養(yǎng)評估和膳食指導(dǎo)。老年人應(yīng)經(jīng)常監(jiān)測體重，最好保持BMI在20~26.9kg/m2范圍內(nèi)。對于體重過輕或近期體重下降的老年人，首先應(yīng)醫(yī)院就診排除疾病原因，并進(jìn)行醫(yī)學(xué)營養(yǎng)評估和診斷。根據(jù)目前健康狀況、能量攝入量和身體活動水平，逐漸增加能量攝入至相應(yīng)的推薦量水平，或稍高于推薦量。

延緩肌肉衰減，維持適宜體重。體重是健康的晴雨表，適宜體重有利維護(hù)健康。老年人的理想體重（kg）=身高（cm）-105，正常：在理想體重的10%范圍內(nèi)；過重或肥胖：超出理想體重10%或20%以上；消瘦或嚴(yán)重消瘦：低于理想體重10%或20%以上，低體重可能增加老年人群死亡風(fēng)險。

體重過低的老年人容易發(fā)生感染、骨折、傷口愈合緩慢、易疲勞，而且對寒冷抵抗力下降。研究結(jié)果顯示，低體重可能增加全因死亡風(fēng)險48%。

肥胖是威脅老年人健康長壽的多發(fā)病，會伴發(fā)高脂血癥、動脈粥樣硬化、冠心病、糖尿病、膽結(jié)石、痛風(fēng)等疾病。2012年調(diào)查結(jié)果顯示，我國老年人群中肥胖率為11.4%，特別是60-74歲女性，老年人群中肥胖問題更突出。

4、合理使用營養(yǎng)品

高齡和衰弱老年人進(jìn)食量不足目標(biāo)量80%時，可以在醫(yī)生和臨床營養(yǎng)師指導(dǎo)下，合理使用特醫(yī)食品。

口服營養(yǎng)補(bǔ)充的小訣竅：少量多餐細(xì)軟，預(yù)防營養(yǎng)缺乏；能吃多少吃多少，讓自己舒服就好。

在能吃得下的食物中添加口服醫(yī)學(xué)營養(yǎng)品，可以增加食物的營養(yǎng)價值比如，可以把口服醫(yī)學(xué)營養(yǎng)品沖進(jìn)粥、牛奶、豆?jié){中，或是和水果一起打成奶昔，口味更好。

口服醫(yī)學(xué)營養(yǎng)品可以沖調(diào)得淡一些由稀到濃，由少到多，小口啜飲。

胃口不好時，優(yōu)先選擇口服醫(yī)學(xué)營養(yǎng)品，營養(yǎng)攝入更充分因為如果把這僅有的機(jī)會留給稀飯或者面條，營養(yǎng)都無法保證均衡。

5、堅持身體活動和益智活動

高齡老年人身體活動原則∶

①少坐多動，動則有益；坐立優(yōu)于臥床，行走優(yōu)于靜坐。

②建議每周活動時間不少于150分鐘，形式因人而異。