首頁資訊【南方都市報】下午4點后不再進食，這種減肥法靠譜嗎？醫(yī)生研究證實：靠譜

【南方都市報】下午4點后不再進食，這種減肥法靠譜嗎？醫(yī)生研究證實：靠譜

來源：泰然健康網(wǎng) 時間：2024年12月10日 17:44

【南方都市報】下午4點后不再進食，這種減肥法靠譜嗎？醫(yī)生研究證實：靠譜

時間：2022-04-23 14:57:06 來源：南方都市報編輯：張淼作者：?李文、凌偉明點擊：505 次

通過“過午不食”或者少吃一頓的辦法來減肥，靠譜嗎？近日，廣東醫(yī)生通過一項臨床研究證實，這種“限時飲食”減重方式，確實是安全有效的。

不過，這種有效的原理是：限時飲食確實減少了熱量的攝入。換句話說，如果只是少吃一頓，但另兩頓吃很多、每天總的熱量攝入不減少，減重不一定會有效果。

2022年4月21日，南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院內(nèi)分泌代謝科張惠杰團隊在國際權(quán)威期刊《新英格蘭醫(yī)學雜志》（The New England Journal of Medicine, IF=91.245）上在線發(fā)表題為“Calorie Restriction with or without Time-Restricted Eating in Weight Loss”（《限制熱量聯(lián)合限時飲食和單純限制熱量在減重作用的臨床研究》）的研究論文。

南方醫(yī)院張惠杰團隊在國際權(quán)威期刊《新英格蘭醫(yī)學雜志》上發(fā)表關(guān)于限時飲食的臨床研究成果。

背景：“輕斷食”的長期療效有待驗證

該研究成果的通訊作者為南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院內(nèi)分泌代謝科張惠杰教授。4月21日，在南方醫(yī)院“限時飲食與減重”科研成果新聞發(fā)布會上，張惠杰介紹，限時飲食是一種流行的輕斷食模式，它將每天的進食時間窗限制到8至10個小時，因其簡單易行且能夠有效降低體重、改善胰島素抵抗和代謝紊亂而備受關(guān)注。

然而，限時飲食長期療效有待進一步驗證，尤其限時飲食與單純能量限制相比，在減重和代謝改善方面的長期臨床療效尚未得到充分評估。

因此，張惠杰團隊發(fā)起這項原創(chuàng)性臨床試驗，探究限時飲食和常規(guī)能量限制相比對肥胖患者的體重和心血管代謝危險因素的影響。

南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院內(nèi)分泌代謝科張惠杰在4月21日的發(fā)布會上。

怎樣研究？受試者熱量攝入減少四分之一

其中一組下午四點后不再進食

該研究中，經(jīng)嚴格篩選的139名成年肥胖患者被隨機分為限時飲食組和常規(guī)能量限制組。這些肥胖患者都是按照BMI指數(shù)大于28的肥胖標準來限定的。

其中，限時飲食組每日進食時間為8:00-16:00，8小時限時飲食期外只允許使用無熱量飲料，而常規(guī)能量限制組則不限制任何進食時間。

兩組均接受相同的能量限制（約占患者在干預前每日熱量攝入量的75%），其中男性1500-1800千卡/天，女性1200-1500千卡/天，維持碳水化合物供能占比40-55%，蛋白質(zhì)15-20%，脂肪20-30%的均衡膳食模式，干預為期12個月。

怎樣確保受試者嚴格依照規(guī)劃方案攝入能量？研究團隊有營養(yǎng)師全程為肥胖患者提供飲食指導，包括提供食譜、食物搭配選擇指導等。研究團隊利用智能手機app對肥胖患者的飲食進行監(jiān)督指導，并對所有肥胖患者進行每月1-2次面對面隨訪，進行體重測量、飲食依從性評估、幫助解決執(zhí)行中存在的困難等，每周1-2次電話或微信等線上隨訪，完成飲食監(jiān)督與指導，限時飲食組同時接受時間限制性飲食的監(jiān)督與指導。

干預期間，肥胖患者僅接受行為方式的指導咨詢，不要求其改變運動習慣或活動水平。

張惠杰教授介紹研究方案。

12個月后受試者體重平均減了十多斤

限時、不限時都能有效減重

研究發(fā)現(xiàn)，限時飲食與常規(guī)能量限制兩種飲食模式干預下，肥胖患者平均能量攝入較干預前顯著下降，兩種飲食模式均得到患者良好的依從，兩組患者的飲食達標率均在80%以上。

“兩組都達到了顯著的減重效果，體重有6至8公斤的下降”，張惠杰介紹，干預12個月后，限時飲食組患者較基線平均體重減輕8.0 kg，常規(guī)能量限制組患者平均體重減輕6.3 kg；與干預前相比，限時飲食組的肥胖患者腰圍減少了8.6cm，常規(guī)能量限制組患者減少了7.2cm。

從上述數(shù)據(jù)來看，限時飲食是不是比常規(guī)能量限制效果更好？張惠杰介紹，從統(tǒng)計學意義來看，兩組的結(jié)果沒有顯著差異，“可以說是效果相同，都同樣有效”。

研究團隊還發(fā)現(xiàn)，兩種飲食模式在改善全身脂肪含量、腹部皮下脂肪面積、肝臟脂肪含量方面，以及改善血壓、血糖和血脂水平等代謝危險因素方面也同樣有效。

限時飲食組的肥胖患者在下午四點之后就不再攝入能量，這種“少吃一頓”的節(jié)食方式究竟安不安全？據(jù)介紹，在飲食干預的12個月中，肥胖患者沒有出現(xiàn)嚴重的不良事件，僅部分患者報告了由于能量限制引起的輕度的乏力頭暈、或胃腸道不適等的不良反應，患者在研究人員及以營養(yǎng)師指導下調(diào)整飲食后，不良反應可改善。

張惠杰教授在發(fā)布會上。

無論飲食限不限時關(guān)鍵在于減少熱量攝入

張惠杰介紹，團隊歷時三年多完成的 “限時飲食與減重” 原創(chuàng)性臨床研究結(jié)果表明，限時飲食干預是體重管理的安全、有效且可替代的選擇。

“同時，這項成果也提醒人們，如果采用限時飲食的方法減重，還是要重視攝入的能量總量（要減少）”，張惠杰強調(diào)，該項研究成果在國際上首次明確了時間限制性節(jié)食的肥胖治療模式主要得益于能量限制，“有些研究發(fā)現(xiàn)，限時飲食會影響生物鐘、能量代謝變化，但我們這個研究發(fā)現(xiàn)，還是攝入能量的減少更重要”。

南方醫(yī)院院長李文源在發(fā)布會上。

研究成果在國際頂級期刊發(fā)表

據(jù)介紹，《新英格蘭醫(yī)學雜志》是全球最具有影響力的醫(yī)學期刊之一，主要刊登具有推動臨床實踐的重大醫(yī)學研究成果，代表全球臨床醫(yī)學領(lǐng)域的最高水平，影響因子高達91.245。長期以來鮮有我國學者在《新英格蘭醫(yī)學雜志》發(fā)表原創(chuàng)性研究論文；近50年來，我國在該雜志發(fā)表的原創(chuàng)性論文不超過40篇。

張惠杰團隊的這項研究成果是2022年我國發(fā)表在該雜志上的第一個研究成果，也是迄今為止我國代謝領(lǐng)域在該雜志發(fā)表的第一個臨床干預研究成果。

對于“限時飲食與減重”科研成果獲得國際頂級期刊的認可，南方醫(yī)院院長李文源表示祝賀。他介紹，南方醫(yī)院一直秉承“科研興院、科研強院”的可持續(xù)發(fā)展戰(zhàn)略，推動醫(yī)院全面高質(zhì)量發(fā)展。近五年，醫(yī)院相關(guān)科研成果獲得國家和省級各類獎項共計18項，就在剛剛召開的廣東省科技創(chuàng)新大會上，醫(yī)院共獲得5項廣東省科學技術(shù)一等獎，在全省醫(yī)療機構(gòu)中位列第一。

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