- PAGE 1 - 《中小學(xué)心理健康與心理咨詢》 課題主持人： 陳虹，開明出版社副社長、《中小學(xué)心理健康教育》雜志副主編，全國中小學(xué)心理健康教育研究會理事。 第一章　心理健康教育的理論基礎(chǔ) 第一節(jié) 心理健康與健康 　　一、 健康的涵義 　　《現(xiàn)代漢語詞典》對健康的解釋是： 　?、伲ㄈ梭w）生理機(jī)能正常，沒有缺陷和疾病。②（事物）情況正常，沒有缺陷。 　　1948年，世界衛(wèi)生組織在成立憲章中指出：“健康不僅是沒有疾病，而且是一種個(gè)體在軀體上、精神上、社會上的完全安寧狀態(tài)?！彼鞔_地告訴人們，我們必須與傳統(tǒng)的“無病即是健康”的生理學(xué)上的健康思想?yún)^(qū)分開來，健康不僅意味著具有健全的體魄，還必須具有健全的心理。 　　1989年，世界衛(wèi)生組織又將健康定義為：“一個(gè)只有在身體健康、心理健康、社會適應(yīng)良好和道德健康等四個(gè)方面都健全，才算是完全健康的人”。健康對于每一個(gè)人都是非常重要的。應(yīng)當(dāng)全面理解健康概念，樹立正確的健康思想： 　　（１）全面理解健康的含義，健康包括生理健康，心理健康，道德健康和良好的社會適應(yīng)四個(gè)方面。 　?。ǎ玻?健康是人的基本人權(quán)，它與人的“生命、財(cái)產(chǎn)”一樣不容侵犯。健康是每位公民的權(quán)利和義務(wù)，因此要求個(gè)體具備主宰自己命運(yùn)的能力。 　?。ǎ常┙】挡粌H僅是個(gè)體的一種需求，也是保證社會穩(wěn)定的重要條件。社會是由人構(gòu)成并通過個(gè)體發(fā)揮作用的，人是構(gòu)成社會存在的先決條件。因此，社會必然要通過個(gè)人的健康來支持，以保證社會健康穩(wěn)定地發(fā)展，這樣維護(hù)和保證社會的健康也就成為每個(gè)人的責(zé)任和義務(wù)，所以，我們不僅要提高健康的社會地位，而且在價(jià)值取向上需要培養(yǎng)人們共同的社會健康觀 　?。ǎ矗┰谏鐣钪杏幸庾R地培養(yǎng)自己的健康意識，提高活動(dòng)效率和生活質(zhì)量，促進(jìn)個(gè)體身心和諧發(fā)展，形成健全的人格。 第二節(jié) 心理異常 　　很多人都存在不同程度的心理異常. 據(jù)估計(jì),在同一時(shí)刻里,幾乎可有20%－30%的人有不同程度的心理異常。并且, 心理異常的表現(xiàn)是多種多樣的,可以是嚴(yán)重的,也可以是輕微的。目前,一般有關(guān)心理異常的分類主要有如下幾種： 　　一、 心理異常的類別 　　1、神經(jīng)官能癥：是一種輕微的心理異常。常因挫折與沖突長期得不到解決，而產(chǎn)生的一種持久性的精神緊張與焦慮，以致對生活帶來一定的影響。常見的有焦慮反應(yīng)、恐怖癥、神經(jīng)衰弱、疑病癥、癔癥、抑郁癥。 　　2、心理過程障礙：在認(rèn)知、情感、和意志活動(dòng)過程中發(fā)生的心理困擾。如：感知障礙、記憶障礙、思維障礙、情感障礙和意志障礙以及綜合性的意志障礙和智力障礙。 　　3、人格障礙：最主要特征是有一種引起不適應(yīng)行為的顯性人格品質(zhì)，這種不適應(yīng)是從社會的角度看的，他自己很少或根本不為自己感到焦慮。主要表現(xiàn)為人格型式障礙、人格特質(zhì)障礙、和反社會型人格障礙。 　　4、性行為異常：是一種性沖動(dòng)障礙和性對象的歪曲。分為：功能障礙，對象歪曲，活動(dòng)歪曲、反社會。 　　5、精神?。阂话阏J(rèn)為不正常心理、神經(jīng)癥或心理障礙、精神病三者之間是繼續(xù)的或連續(xù)的，但在行為特征或癥狀上卻是遞增的。精神病患者的人格較神經(jīng)癥和心理障礙者更為紊亂，更少系統(tǒng)性，他們不能區(qū)分現(xiàn)實(shí)和幻想，從現(xiàn)實(shí)中退卻，自圃于一個(gè)幻想的世界之中，無視社會的規(guī)范的約束，失去了生活的適應(yīng)能力。它有精神分裂癥、情感精神病和偏執(zhí)精神病。 　　6、心身疾病：亦稱為心理生理反應(yīng)。是一種具有心理病因的身體疾病。他包括的范圍極廣。比如：高血壓病、偏頭痛、心絞痛、消化性潰瘍、神經(jīng)性厭食癥、陽痿、陰冷、哮喘周身疼痛癥等。 第三節(jié) 心理診斷 　　一、心理診斷的含義與特點(diǎn) 　?。ㄒ唬┬睦碓\斷的含義 　　心理診斷的定義很多，不同學(xué)者從不同角度分析了心理診斷的實(shí)質(zhì)。一般認(rèn)為，心理診斷是以心理學(xué)的方法和工具為主，對個(gè)體或群體的心理狀態(tài)、行為偏移或障礙進(jìn)行描述、分類、鑒別與評估的過程。在對存在心理問題的人進(jìn)行干預(yù)時(shí)，心理診斷也被當(dāng)作為心理問題評估，指的是干預(yù)者通過訪談、測驗(yàn)、觀察、個(gè)案、問卷等方法來收集當(dāng)事人的信息，并運(yùn)用分析、推論、假設(shè)等手段對其心理問題的基本性質(zhì)加以判定的過程。一般而言，充分地收集信息并有效地加以分類，進(jìn)而確定影響求助者心理健康的若干重要變量，是評估問題的主要目的。所以，評估問題既影響著心理干預(yù)目標(biāo)的最終確立，也影響著干預(yù)策略的選擇與實(shí)施。 　　根據(jù)學(xué)校心理干預(yù)的具體情況，我們可以從當(dāng)事人現(xiàn)實(shí)生活的角度出發(fā)將他們的心理問題分為行為方面的、情感方面的和認(rèn)知方面的幾種。行為方面的問題，主要是指習(xí)得性的不良行為和良好行為的缺失，它們與軀體疾病或人格沖突通常無本質(zhì)聯(lián)系。情感方面的問題，主要是指由人格沖突而導(dǎo)致的情感上的各種困擾。認(rèn)知方面的問題，主要是指各類認(rèn)知偏差所引起的行為不當(dāng)和情感困擾。 　　需要指出的是，干預(yù)實(shí)踐中，當(dāng)事人的心理問題有時(shí)較為明確，很清楚是屬于上述三類

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