針灸用針按使用次數(shù)分

1、一次性針灸針，獨(dú)立包裝，一次性使用，用完丟棄，目前使用的針灸針用具，為避免疾病的傳播，大多使用一次性針灸針。

2、滅菌針灸針，非一次性使用，可多次使用，但用后需要做好消毒工作，否則容易造成感染。

按材質(zhì)主要分

1、銀針灸針，由針體、針尖和針柄組成，針體針尖都是銀制，現(xiàn)在臨床上一般并不使用這種銀針，多數(shù)使用不銹鋼針。

2、金針灸針，現(xiàn)在還有一種像是金針，由針體、針尖和針柄組成，是金黃色的，其實(shí)還是不銹鋼針，只不過外面鍍了一層黃色的東西，少數(shù)外層鍍黃金。

3、不銹鋼針灸針，由針體、針尖和針柄組成，最主要的是針體、針尖都是不銹鋼制成，具有較高的強(qiáng)度和韌性，針體挺直滑利，能耐熱和防銹，不易被化學(xué)物品腐蝕，故目前被臨床上廣泛采用。

針的長(zhǎng)短粗細(xì)

1、根據(jù)長(zhǎng)度選針，針灸針從長(zhǎng)度上可選擇常規(guī)的規(guī)格：13mm(半寸）、25mm(一寸）、40mm(一寸半）、50mm(二寸）、60mm(二寸半）、75mm(三寸），其中25mm(一寸）、40mm(一寸半）、50mm(二寸）最常用。面部，手足部常用三分或半寸針。手臂部用半寸或一寸針。大腿部一寸或一寸半針或兩寸。小腿部一寸或一寸半。針越細(xì)，疼痛感越小，但容易斷針，請(qǐng)自行斟酌。

2、根據(jù)粗細(xì)選針，有常規(guī)和特殊之分，常用規(guī)格：0.25mm、0.30mm、0.35mm、0.4mm！其中0.25mm、0.30mm、0.35mm最常用，0.25mm規(guī)格用在美容上比較多。

3、有些針灸針的針身和針柄材質(zhì)不一樣，比如有些雖然叫銀針，但是只是針柄是有用銀材質(zhì)，而針身是不銹鋼材質(zhì)，此種材質(zhì)也可購(gòu)買。

4、看針尖，一般針體要順滑，這樣易于刺進(jìn)皮膚，疼痛感也較輕微，如通過自動(dòng)磨尖機(jī)磨制的改良型針尖。

5、看針柄，針柄要緊實(shí)，手感要好，最主要是針柄和針體不易脫落分離，選擇纏絲針柄，進(jìn)針手感好，不易發(fā)生松脫。

6、選擇獨(dú)立包裝，更加安全衛(wèi)生，便于攜帶使用。

選擇品牌

華佗牌、中研太和、環(huán)球、可孚、華寶、云龍等。華佗公認(rèn)為最好，華寶最便宜。

針灸練習(xí)方法練心意

練心意的方法很多，如藺云桂先生在《針法灸法圖解》一書中提出了準(zhǔn)確度練針法和指感練習(xí)法。前者是由同一點(diǎn)進(jìn)針刺向棉墊中不同位置的黃豆、綠豆的練習(xí);后者是刺置于棉墊中不同層次的、直徑4cm以內(nèi)的牛皮紙片、毛邊紙片，并探明其所在的層次、大小及形狀，如圓形、正方形、多邊形等。二者都是比較有效的方法。

練心意關(guān)鍵是在練針時(shí)思想集中，凝神于指端、針尖，細(xì)心體察針下感覺，同時(shí)提高手腦協(xié)調(diào)、控制毫針的能力和一絲不茍、堅(jiān)持不懈的精神。

練指力指力，不僅指手指力的強(qiáng)度，更重要的是操作者控制毫針的能力，將有限的指力控制和集中在針尖上，從而起到'四兩撥千斤'的效能。實(shí)針練習(xí)1、掌握正確的持針法。實(shí)針練習(xí)指力應(yīng)從正確持針開始。持針的方法有兩指持針法、三指持針法、四指持針法、持針身法、雙手持針法等，習(xí)者可據(jù)針具的長(zhǎng)短選擇適當(dāng)?shù)姆椒?。其中三指持針法臨床最常用，方法是以拇、食、中三指末節(jié)指腹捏持針柄。無(wú)論選擇哪種方法，都應(yīng)注意持針姿勢(shì)宜穩(wěn)健不宜緊握，應(yīng)保持針體端直堅(jiān)挺，以免用針時(shí)重滯不活或指力不達(dá)。2、虛擬練習(xí)。持針，在空中向上下、左右、前后等方向，橫向、斜向、直向反復(fù)進(jìn)退，以鍛煉手腕的翻轉(zhuǎn)靈活，以及持針向幾個(gè)方向進(jìn)針的速度。3、實(shí)物練習(xí)。持針，使針尖垂直抵在模擬物上，懸腕，不要有依托；用拇指與食、中指前后交替地捻動(dòng)針柄，要求捻轉(zhuǎn)角度均勻，針體不左右擺動(dòng);再逐漸施加一定壓力。如此反復(fù)練習(xí)，直到針體可垂直刺入模擬物，針體不彎、不搖擺，進(jìn)退深淺自如時(shí)，說明指力已足，可進(jìn)行下一步針刺手法練習(xí)了。可以通過海綿，瓶蓋，水上蘋果等方法進(jìn)行練習(xí)。練手法1、捻轉(zhuǎn)法練習(xí)持針刺入模擬物后，以拇指向前、食指向后與拇指向后、食指向前在原處來(lái)回捻轉(zhuǎn)。練習(xí)時(shí)角度要由小到大，速度由慢到快，逐漸達(dá)到每分鐘150次以上。角度無(wú)論大小，速度無(wú)論快慢，都要達(dá)到均勻、自如。同時(shí)還應(yīng)刻意進(jìn)行雙手行針的練習(xí)，以便臨床持續(xù)運(yùn)針時(shí)應(yīng)用。2、提插法練習(xí)持針刺入模擬物后，在原處上下提插，要求針身垂直，提插幅度均衡，一般在3～5分為宜，頻率由慢到快。3、搗刺法練習(xí)該法是提插法的延續(xù)和加強(qiáng)。用拇、食二指持針柄，中指貼扶針根，利用腕部彈力，較大幅度地提插。要求插時(shí)用力大、速度快，但針體不能出現(xiàn)側(cè)彎。4、搗顫法(雀啄法)練習(xí)搗顫法是在進(jìn)針原位不斷搗動(dòng)，猶如鳥雀啄食的一種小幅度快速提插法。操作時(shí)手指持針，以腕關(guān)節(jié)微微震顫而搗動(dòng)之，每分鐘達(dá)150～200次。此針法有良好的催氣、導(dǎo)氣、加強(qiáng)針感作用，故宜特別練之。針灸進(jìn)針手法右手持針

拇、食、中三指挾持針柄，就好像持著毛筆一樣。

持著針了，那么，怎么進(jìn)針呢？

我們臨床進(jìn)針一般分為單手進(jìn)針和雙手進(jìn)針，

大家最常見，也正在練習(xí)的，都是單手進(jìn)針法。

單手進(jìn)針法

單手進(jìn)針多用于較短的毫針。

操作手勢(shì)為：右手拇、食二指持針，中指靠緊穴位，并用指腹抵住針體中部，當(dāng)拇、食二指向下用力時(shí)，中指也隨之屈曲，將針刺入。

我們就算在使用單手進(jìn)針時(shí)，進(jìn)針前也需要使用左手在進(jìn)針部位揣、按、循、摸一番，目的是感受進(jìn)針部位的肌肉厚薄，揉開血管和神經(jīng)，確定進(jìn)針方向和深淺。

我們稱之為“揣穴”。

《難經(jīng)》曰：知為針者信其左，不知為針者信其右。

《標(biāo)幽賦》中也提到“左手重而多按，欲令氣散；右手輕而徐入，不痛之因。”

說人話就是，雖然右手持針，但左手的作用也不可小覷也。

雙手進(jìn)針法

雙手進(jìn)針法又根據(jù)進(jìn)針的部位和使用的針具，分為以下幾種：

1、指切進(jìn)針法

用左手拇指或食指端，按在腧穴位置上，右手持針，緊靠左手指甲面將針刺入腧穴。

此法適用于短針的進(jìn)針。

2、夾持進(jìn)針法

用左手拇、食二指持捏消毒干棉球，夾住針身下端，將針尖固定在所刺腧穴的皮膚表面位置，右手持針，講針刺入腧穴。

此法適用于長(zhǎng)針的進(jìn)針。

3、舒張進(jìn)針法

用左手食、中二指或拇、食二指將所刺入腧穴部位的皮膚向兩側(cè)撐開，使皮膚繃緊。

右手持針，使針從左手食、中二指或拇、食二指的中間刺入。

此法主要適用于皮膚松弛部位的腧穴。

4、提捏進(jìn)針法

用左手拇、食二指將所刺腧穴部位的皮膚提起，右手持針，從捏起的上端將針刺入。

此法主要用于皮肉淺薄部位的腧穴，如印堂等部位。

5、針管進(jìn)針法

將備好的塑料、玻璃或金屬制成的針管，針管長(zhǎng)度約比毫針短2~3公分，以露出針柄。

針管的直徑以能順利通過針尾為宜。

進(jìn)針時(shí)左手持針管，將針裝入管內(nèi)，針尖與針管下端平齊，置于腧穴上，針管上端露出針柄2~3分，用右手食指叩打針尾或用中指彈擊針尾，

即可使針刺入，然后退出針管。

此法進(jìn)針不痛，操作最為簡(jiǎn)單，多用于兒童和害怕針具的患者。

還可以用特制的進(jìn)針器進(jìn)針。

針灸的五大關(guān)系

相生關(guān)系、相克關(guān)系、別通關(guān)系、三角關(guān)系、表里關(guān)系。

針灸的取穴九大方法

循經(jīng)取穴法、阿是取穴法、上下取穴法、左右取穴法、前后取穴法、內(nèi)外取穴法、尋按取穴法、全息取穴法、經(jīng)驗(yàn)取穴法。

跳轉(zhuǎn)：針灸的五大關(guān)系與取穴方法

針灸的治療原則

陽(yáng)病陰經(jīng)取，陰病陽(yáng)經(jīng)尋。引陽(yáng)入陰訣，陽(yáng)行陰自走。

井主心下滿，滎主身熱，輸主體重節(jié)痛，經(jīng)主咳喘寒熱，合主氣逆而瀉，絡(luò)主久病血瘀，原主五臟疾，郄主緩急止痛，募主引陽(yáng)入陰，俞主引陰入陽(yáng)。

奇經(jīng)八脈之為病

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