核心提示：中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院兒童與行為發(fā)育中心主任鄒小兵告訴家長(zhǎng)們，隨著“譜系”概念的提出，越來(lái)越多的輕型自閉癥（大約50％）被診斷，這些孩子的未來(lái)遠(yuǎn)不想過(guò)去認(rèn)為的那么悲觀，相反，他們的未來(lái)充滿(mǎn)希望。即使是所謂的低功能自閉癥，也可能在及時(shí)發(fā)現(xiàn)和科學(xué)干預(yù)下，有一個(gè)快樂(lè)幸福的人生！

　　當(dāng)一個(gè)孩子被診斷為自閉癥譜系障礙，一個(gè)家庭往往隨著崩潰，在人們的心中，自閉癥就等于終身殘障。真的是這樣嗎？

　　“莫悲觀、別大意、要幫助”，中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院兒童與行為發(fā)育中心主任鄒小兵在今年的世界自閉日上發(fā)出了特別的聲音。他告訴家長(zhǎng)們，隨著“譜系”概念的提出，越來(lái)越多的輕型自閉癥（大約50%）被診斷，這些孩子的未來(lái)遠(yuǎn)不想過(guò)去認(rèn)為的那么悲觀，相反，他們的未來(lái)充滿(mǎn)希望。即使是所謂的低功能自閉癥，也可能在及時(shí)發(fā)現(xiàn)和科學(xué)干預(yù)下，有一個(gè)快樂(lè)幸福的人生！

　　50%的自閉癥孩子智力正常，5%-10%擁有天才能力

　　每當(dāng)醫(yī)生給孩子作出“自閉癥譜系障礙”的診斷，家長(zhǎng)無(wú)不悲痛萬(wàn)分，認(rèn)為孩子已經(jīng)沒(méi)有了未來(lái)，終身都需要他人照顧，即使干預(yù)也無(wú)法得到根本性的改變。

自閉癥孩子創(chuàng)作的鄒小兵主任畫(huà)像

　　鄒小兵主任表示，之所以會(huì)做出“譜系障礙”的“診斷”，也的確是這些孩子們符合社交溝通缺陷，行為刻板重復(fù)興趣狹隘，并且因此在復(fù)雜的社會(huì)環(huán)境下出現(xiàn)適應(yīng)困難。有一些孩子們也的確比較嚴(yán)重，導(dǎo)致成年后可能面臨在生活自理、工作交往乃至婚姻、就業(yè)方面的殘障狀態(tài)。

　　但是，并不是所有的孩子都是這種嚴(yán)重的類(lèi)型。鄒小兵主任指出，至少50%的自閉癥孩子智力正常，而且自閉癥孩子們也有自己的長(zhǎng)處和優(yōu)勢(shì)，很多孩子記憶良好，對(duì)科學(xué)、藝術(shù)等有超出尋常的自發(fā)的興趣，通過(guò)個(gè)性化的教育，他們的未來(lái)充滿(mǎn)希望，即使是所謂的低功能自閉癥，也可能在及時(shí)發(fā)現(xiàn)和科學(xué)干預(yù)下，有一個(gè)快樂(lè)幸福的人生！

　　自閉癥孩子中還有5%-10%擁有天才能力，如阿斯伯格綜合征的孩子。阿斯伯格綜合征就是自閉癥譜系障礙，愛(ài)因斯坦、牛頓、米開(kāi)朗琪羅、約翰納什、卡文迪許等許多天才學(xué)者可能就是阿斯伯格綜合征人士。

年僅3歲的自閉癥孩子的書(shū)法作品

　　“自閉癥的污名化現(xiàn)象必須改變！”鄒小兵主任強(qiáng)調(diào)，“莫悲觀、別大意、要幫助！”他呼吁，自閉癥孩子不僅僅需要家長(zhǎng)和醫(yī)護(hù)人員的幫助，還需要全體社會(huì)的努力，幫助這些特別的孩子們完成學(xué)業(yè)走進(jìn)社會(huì)，自閉癥孩子也會(huì)成為有用之才。

　　五不原則，早期發(fā)現(xiàn)自閉癥

　　“孩子被診斷為自閉癥，無(wú)需過(guò)度悲觀，也一定不可大意。”鄒小兵主任表示。早期發(fā)現(xiàn)早期干預(yù)，未來(lái)結(jié)果更好。家長(zhǎng)如何早期發(fā)現(xiàn)孩子的“不對(duì)勁”？鄒小兵主任提出了“五不”原則，1-3歲孩子如果出現(xiàn)以下五不現(xiàn)象，應(yīng)前往就醫(yī)。

　　不（少）看：不看人，尤其是面對(duì)面的眼睛對(duì)視

　　不（少）應(yīng)：叫名不應(yīng)，對(duì)父母的呼喚聲充耳不聞

　　不（少）指：缺乏恰當(dāng)?shù)闹w動(dòng)作，無(wú)法對(duì)感興趣的東西提出請(qǐng)求

　　不（少）說(shuō)：語(yǔ)言出現(xiàn)延遲，尤其是對(duì)話(huà)型的語(yǔ)言能力差，部分孩子可以發(fā)出很多聲音，但是不會(huì)對(duì)話(huà)。

　　不（少）當(dāng)，不恰當(dāng)?shù)奈锲肥褂煤托袨椋议L(zhǎng)往往會(huì)覺(jué)得孩子有點(diǎn)“怪怪的”；言語(yǔ)的不當(dāng)也應(yīng)該注意，表現(xiàn)為正常語(yǔ)言出現(xiàn)后言語(yǔ)的倒退，難以聽(tīng)懂、重復(fù)、無(wú)意義的語(yǔ)言。

　　鄒小兵主任表示，這5點(diǎn)中，看、指、應(yīng)是最重要的，1歲以上的寶寶就應(yīng)該出現(xiàn)相關(guān)反應(yīng)。如果家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子有這些行為標(biāo)記，應(yīng)該盡快前往醫(yī)院就診，但是出現(xiàn)這些問(wèn)題并不代表孩子就一定是自閉癥。

　　幫助孩子走出自閉，家長(zhǎng)做這件事最重要

　　當(dāng)家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子有這些“5不”行為或者孩子確診為自閉癥之后，往往非常著急治療。鄒小兵主任告訴家長(zhǎng)們，最重要的應(yīng)該是做這件事——從現(xiàn)在開(kāi)始，絕不讓寶寶一個(gè)人獨(dú)自玩耍。

　　BSR模式是鄒小兵團(tuán)隊(duì)堅(jiān)持并不斷完善的自閉癥康復(fù)訓(xùn)練模式。這種模式強(qiáng)調(diào)以社交為核心內(nèi)容，注重情緒調(diào)節(jié)、行為能力以及認(rèn)知、語(yǔ)言、運(yùn)動(dòng)和生活自理等內(nèi)容；以結(jié)構(gòu)化教育和隨機(jī)化訓(xùn)練為基本框架，有組織有計(jì)劃地開(kāi)展以家長(zhǎng)介入的家庭和自然環(huán)境下的訓(xùn)練，同時(shí)注意隨機(jī)化的訓(xùn)練；以行為療法（ABA）為主要手段、熟練運(yùn)用獎(jiǎng)勵(lì)、輔助、溫和懲罰、消退、漸隱、泛化等行為技術(shù)保證社交和其他干預(yù)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。

　　鄒小兵主任表示，這樣的干預(yù)最好是在家庭背景下，自然情景下進(jìn)行。在孩子出現(xiàn)“五不”還沒(méi)有確診之前，家長(zhǎng)也應(yīng)該進(jìn)行干預(yù)，這種干預(yù)非常簡(jiǎn)單，就是互動(dòng)，將他對(duì)物質(zhì)世界的過(guò)度喜歡，轉(zhuǎn)移一些到人類(lèi)世界。從被動(dòng)的接受慢慢變成主動(dòng)的發(fā)出再變成快樂(lè)的互動(dòng)。“當(dāng)孩子靜悄悄的一個(gè)人玩的時(shí)候，不要覺(jué)得孩子真乖真聽(tīng)話(huà)，然后趁機(jī)去做自己的事情，而要和孩子一起玩?！?/p>

　　鄒小兵主任提醒家長(zhǎng)們，目前社會(huì)上有很多不良商家推出了五花八門(mén)的療法——打針、吃藥、按摩、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)、排毒、高科技、干細(xì)胞等等，這些都是錯(cuò)誤的。在家庭中進(jìn)行科學(xué)的干預(yù)才是正確的方向。

　　在科學(xué)的干預(yù)下，鄒小兵主任接診過(guò)的不少自閉癥孩子已考上了知名大學(xué)，將步入社會(huì)?！白蚤]癥需要終身照顧這種觀念應(yīng)糾正過(guò)來(lái)，至少一半的孩子會(huì)有好的未來(lái)?！编u小兵主任再次強(qiáng)調(diào)。(通訊員：江瀾)

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