自閉癥兒童社交訓(xùn)練原則

2017/12/28 16:08:15來(lái)源:不詳作者:佚名字體：大 中 小 發(fā)表評(píng)論　打印此文

　　自閉癥孩子的社交訓(xùn)練十分重要，這是大家的共識(shí)，那么進(jìn)行社交訓(xùn)練時(shí)應(yīng)該遵循怎樣的原則去進(jìn)行？怎樣才能讓訓(xùn)練更有效果？家長(zhǎng)可以參考以下內(nèi)容。

　　社交訓(xùn)練的原則

　　科學(xué)性

　　我們不能憑空去設(shè)定孩子的訓(xùn)練目標(biāo)，不能盲目地期望孩子一下子具備各種能力。我們應(yīng)根據(jù)發(fā)展心理學(xué)中有關(guān)兒童社會(huì)交往發(fā)展的規(guī)律，評(píng)估患兒實(shí)際能力，從他目前新達(dá)到的能力開始由淺入深地設(shè)計(jì)和實(shí)施社交互動(dòng)游戲和活動(dòng)。

　　一刻也不閑著

　　盡一切可能，不讓自閉癥兒童獨(dú)自閑（忙）著，也就是不能讓患兒有機(jī)會(huì)處在自己一個(gè)人的狀態(tài)之中。當(dāng)孩子獨(dú)處時(shí)，他們多半是在進(jìn)行著一些刻板的局限的活動(dòng)，也許很安靜，但卻是自閉狀態(tài)。必須盡可能予以終止。但是如果孩子是在進(jìn)行一些有意義的活動(dòng)，例如繪畫、寫字、擺積木等，則可以在相當(dāng)程度上接納，但是也不可讓他沉迷其中。

　　如果可能，孩子從早上起床到晚上睡覺前，除去訓(xùn)練計(jì)劃中的特定訓(xùn)練活動(dòng)，其他時(shí)間應(yīng)確保孩子總是處于與他人（家長(zhǎng)、老師、同齡人等）的一對(duì)一、面對(duì)面的交流互動(dòng)中，這就能保證干預(yù)達(dá)到最高強(qiáng)度。

　　隨時(shí)隨地

　　社交訓(xùn)練融入于我們的日常生活中，只要跟小孩發(fā)生接觸了，就可以進(jìn)行社交訓(xùn)練，包括吃東西、玩耍、取物、散步、購(gòu)物、做家務(wù)或其他事情。無(wú)論患兒是否合作，家長(zhǎng)都要想方設(shè)法和孩子發(fā)生聯(lián)系，包括各種的模仿、跟隨、吸引、挑戰(zhàn)、設(shè)置障礙。

　　快樂(lè)有趣

　　用盡一切辦法，使孩子覺得跟父母的互動(dòng)是快樂(lè)有趣的。社交訓(xùn)練的過(guò)程必須強(qiáng)調(diào)"無(wú)快樂(lè)、不康復(fù)"這樣一條準(zhǔn)則，孩子應(yīng)是基本快樂(lè)的，父母也需要快樂(lè)，只有這樣才不會(huì)偏離訓(xùn)練的初衷，才會(huì)讓孩子愿意配合，讓家長(zhǎng)可以堅(jiān)持。如果滿眼就是孩子哭鬧、父母心煩，那是不可能長(zhǎng)期訓(xùn)練下去的。

　　充分利用需求

　　不要包辦孩子的生理需求和活動(dòng)，不要對(duì)孩子照顧得太周到，以免扼殺孩子的自主需求，甚至還應(yīng)額外“制造"需求。例如將孩子喜歡的物品放在他知道或看到但拿不到的地方，讓孩子想吃、想喝、想玩，孩子不能輕易得到但感到焦急，這時(shí)候就更容易主動(dòng)提出需求，產(chǎn)生了與人交往的機(jī)會(huì)。這時(shí)家長(zhǎng)要裝作不明白孩子的意思，繼續(xù)制造出更多的交流機(jī)會(huì)，不要“聰明”地立即滿足；逐漸地讓這樣的交流需要雙方來(lái)回互動(dòng)更多個(gè)回合才能完成，就能充分利用交流的機(jī)會(huì)，設(shè)計(jì)更多的社交訓(xùn)練。

　　精心設(shè)計(jì)

　　根據(jù)孩子的興趣，想方設(shè)法創(chuàng)造社交互動(dòng)機(jī)會(huì)；珍視孩子始動(dòng)的每一個(gè)互動(dòng)信號(hào)，絕對(duì)保證這個(gè)交流信號(hào)得到恰當(dāng)?shù)幕貞?yīng)；制造各種生理和心理類型的"饑餓”，讓孩子有提出要求的機(jī)會(huì)，從而始動(dòng)一次互動(dòng)交流過(guò)程；刻意"折騰"，將一個(gè)簡(jiǎn)單的生理需求或行為動(dòng)作演化為有多個(gè)回合的互動(dòng)交流活動(dòng)。

　　在進(jìn)行社會(huì)交往訓(xùn)練中，訓(xùn)練師和家長(zhǎng)要注意刻意設(shè)計(jì)具有社會(huì)交往性質(zhì)的活動(dòng)。

　　一項(xiàng)活動(dòng)是否具有社會(huì)交往性質(zhì)取決于這項(xiàng)活動(dòng)是否包括有：

　　合作性、幫助性、競(jìng)爭(zhēng)性、分享性、參與性、輪流性、規(guī)則性、情感性、描述性等元素。那些單個(gè)人獨(dú)自就可以完成的活動(dòng)，例如看書、畫畫、擺積木、玩弄物品往往就沒(méi)有交互性（當(dāng)然如果加以利用，也可以有交互性）。

　　而例如捉迷藏、拋接球、下棋、打牌、錘子剪刀布、丟手絹、紅燈綠燈亮、分果果等游戲就有較好的交互性。早期的交往互動(dòng)活動(dòng)主要是指父母與孩子一對(duì)一、面對(duì)面的活動(dòng)，之后可以逐漸增加其他兒童，或者在小組或團(tuán)隊(duì)中開展交往活動(dòng)。

　　無(wú)聲勝有聲

　　因?yàn)楹⒆拥闹匾攸c(diǎn)就是不懂得使用目光、表情、手勢(shì)、動(dòng)作等非言語(yǔ)交流的手段，所以社交訓(xùn)練更應(yīng)該強(qiáng)調(diào)這些內(nèi)容。在與孩子的互動(dòng)時(shí)，不一定都需要說(shuō)話，相反則更應(yīng)該多用動(dòng)作，并且表情豐富、真實(shí)而略帶夸張，使孩子不得不注意、關(guān)注并學(xué)習(xí)我們的非言語(yǔ)交流方式。在與孩子進(jìn)行互動(dòng)時(shí)，我們應(yīng)首先使用眼神、表情、動(dòng)作等交流方式，最后才使用語(yǔ)言。盡管語(yǔ)言是我們很重視的能力之一，但我們并不特別強(qiáng)調(diào)單純語(yǔ)言的獲得，家長(zhǎng)若在訓(xùn)練中用到語(yǔ)言，也應(yīng)使用抑揚(yáng)頓挫的語(yǔ)調(diào)和夸張的語(yǔ)氣。

　　用眼神交流：

　　家長(zhǎng)要時(shí)刻耐心地等待著孩子的目光與你接觸的瞬間，并立即做出反應(yīng)；引導(dǎo)孩子每次與人交流時(shí)都要有目光對(duì)視。

　　用表情交流：

　　面對(duì)孩子的需求時(shí)，先不作出應(yīng)答，而是用表情作答，例如用微笑表示同意贊許，用皺眉表示反對(duì)，從而起到表情導(dǎo)引的作用。

　　用動(dòng)作交流：

　　面對(duì)孩子的需求時(shí)，先不作出應(yīng)答，而是用動(dòng)作作答，例如用點(diǎn)頭表示同意，用搖頭表示不同意，用食指指向物品，用頭部的轉(zhuǎn)向表示方向，等等。

　　最后才用語(yǔ)言交流（尤其對(duì)于有語(yǔ)言的自閉癥兒童）：

　　將語(yǔ)言放在交流方式的最后是有一定含義的。盡管語(yǔ)言是家長(zhǎng)關(guān)注的重點(diǎn)，但是我們卻不能將語(yǔ)言訓(xùn)練放在首位，尤其是對(duì)部分語(yǔ)言相對(duì)好的自閉癥孩子（主要指語(yǔ)言過(guò)多的高功能自閉癥和阿斯伯格綜合征），語(yǔ)言有時(shí)可能是有害的！

　　而對(duì)于無(wú)語(yǔ)言的自閉癥兒童，我們至少是要將其他形式的交流與語(yǔ)言交流結(jié)合起來(lái)呈現(xiàn)才是恰當(dāng)?shù)?，必須盡量避免訓(xùn)練者單純用語(yǔ)言和患兒交流，例如說(shuō)話也不看著眼睛、居高臨下地和孩子說(shuō)話、用大人才懂得的語(yǔ)言和孩子說(shuō)話，這些都是常見的錯(cuò)誤語(yǔ)言交流。

　　主動(dòng)出擊，不被動(dòng)應(yīng)對(duì)

　　在家庭進(jìn)行自閉癥兒童的教育干預(yù)時(shí)，常見的現(xiàn)象是父母總是被動(dòng)地跟在孩子后面處理各類行為問(wèn)題，搞得焦頭爛額，筋疲力盡。這樣干預(yù)的結(jié)果顯然是不理想的。正確的方法應(yīng)該是父母或老師在主導(dǎo)著每天活動(dòng)的內(nèi)容和方式，主動(dòng)設(shè)計(jì)各種社交游戲和經(jīng)歷，針對(duì)可能發(fā)生的問(wèn)題行為準(zhǔn)備完善的備選處理方案。

　　遵循孩子的興趣

　　有的時(shí)候，孩子自己的活動(dòng)也是有意義的，父母可以加入進(jìn)去，順著孩子的興趣展開活動(dòng)，和孩子一起讀書、哼曲、搭積木，在這個(gè)過(guò)程中把上述的社交成分融入進(jìn)去。

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