甲狀旁腺功能減退癥的癥狀取決于低鈣血癥的程度與持續(xù)時(shí)間。但血清鈣下降的速度也具有重要作用。

　　1.神經(jīng)肌肉應(yīng)激性增加：首先可出現(xiàn)指端或口部麻木和刺痛，手足與面部肌肉痙攣，隨即出現(xiàn)手足搐搦(血清鈣一般在2mmol/L以下)，典型表現(xiàn)為雙側(cè)拇指強(qiáng)烈內(nèi)收，掌指關(guān)節(jié)屈曲，指骨肩關(guān)節(jié)伸張，腕、肘關(guān)節(jié)屈曲，形成鷹爪狀，有時(shí)雙足也呈強(qiáng)直性伸展。膝髖關(guān)節(jié)屈曲。發(fā)作時(shí)可有疼痛，但由于形狀可怕，患者常異常驚恐，因此搐搦加重;有些患者，特別是兒童可出現(xiàn)驚厥或癲癇樣全身抽搐。強(qiáng)直性痙攣亦有可能發(fā)生，其特征是雙側(cè)對(duì)稱性腕與足的痙攣、緊張性-陣攣性抽搐，發(fā)作時(shí)拇指內(nèi)收，其余四指并緊，指間關(guān)節(jié)伸直，掌指關(guān)節(jié)及腕關(guān)節(jié)屈曲，呈現(xiàn)所謂助產(chǎn)士于。嚴(yán)重者向上發(fā)展，引起肘關(guān)節(jié)屈曲，上臂內(nèi)收，緊靠胸前。雙足呈現(xiàn)強(qiáng)直性伸展，內(nèi)翻，膝關(guān)節(jié)及髖關(guān)節(jié)屈曲。于足搐搦發(fā)作時(shí)也可伴有喉痙攣與喘鳴。有些輕癥或久病患者不一定出現(xiàn)手足抽搐。其神經(jīng)肌肉興奮性增高主要表現(xiàn)為Chevostek征與Trousseau征陽(yáng)性。嚴(yán)重病例全身骨骼肌及平滑肌痙攣，可能會(huì)引起致命的喉部哮鳴、窒息、呼吸暫停等。

　　2.神經(jīng)、精神癥狀：有些患者，特別是兒童可出現(xiàn)驚厥或癲癇樣全身抽搐，如不伴有手足搐搦，?？烧`診為癲癇大發(fā)作。手足搐搦發(fā)作時(shí)也可伴有喉痙攣與喘鳴。由于缺氧，亦可誘發(fā)癲癇樣大發(fā)作。常因感染、過勞和情緒等因素而誘發(fā)。女性在月經(jīng)期前后更易發(fā)作。除上述表現(xiàn)外，長(zhǎng)期慢性低鈣血癥還可引起其他表現(xiàn)。例如錐體外神經(jīng)癥狀，包括典型的帕金森病的表現(xiàn)，糾正低鈣血癥可使癥狀改善。少數(shù)患者可出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高和視乳頭水腫。也可伴有自主神經(jīng)功能紊亂，如出汗、聲門痙攣、氣管呼吸肌痙攣及膽、腸和膀胱平滑肌痙攣等。慢性甲狀旁腺功能減退癥患者可出現(xiàn)精神癥狀，包括煩躁、易激動(dòng)、抑郁或精神病。

　　3.外胚層組織營(yíng)養(yǎng)變性：白內(nèi)障在本病者中頗為常見，可嚴(yán)重影響視力。糾正低鈣血癥會(huì)使白內(nèi)障不再發(fā)展。牙齒發(fā)育障礙，牙齒鈣化不全，齒釉發(fā)育障礙，呈黃點(diǎn)、橫紋、小孔等病變。長(zhǎng)期甲狀旁腺功能減退患者皮膚干燥、脫屑，指甲出現(xiàn)縱嵴，毛發(fā)粗而干，易脫落，易得念珠菌感染。血鈣糾正后，上述癥狀也能好轉(zhuǎn)。

　　4.Chvostek征：以三角錘敲耳前引起上唇抽動(dòng)。

　　5.Trousseau征：以血壓帶止血回流3分鐘內(nèi)引起手痙攣。

　　6.異位鈣化：鈣質(zhì)沉積在皮下、血管壁、肌腱、四肢及關(guān)節(jié)周圍的軟組織中，可引起關(guān)節(jié)僵硬和疼痛。

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