四類特殊人群體重管理

1，兒童/青少年

①新生兒期應盡可能采用母乳喂養(yǎng)，并適當延長母乳喂養(yǎng)時間以減少兒童期肥胖發(fā)生風險。

②嚴格控制零食攝入，尤其是含糖量較高的零食、碳酸飲料，并控制碳水化合物中高升糖指數(shù)（GI）食物攝入。

③適量增加膳食纖維攝入量。

2，圍孕期

2009年，美國醫(yī)學研究所（IOM）依據(jù)母嬰不良妊娠結局發(fā)生率，確定了孕期體重的增長推薦范圍：孕早期增重0.5~2kg，超重女性孕期增重7~11.5kg，肥胖女性孕期增重5~9kg。

對肥胖孕婦，應根據(jù)身高、體重、妊娠年齡、活動水平等因素制定個體化膳食能量計劃。

3，多囊卵巢綜合征

我國19～45歲女性多囊卵巢綜合征（PCOS）的患病率約為5.6%，其中肥胖的發(fā)生率在30%～70%。與正常體重PCOS女性相比，肥胖PCOS患者的所有代謝和生殖指標均下降。

對肥胖PCOS患者，生活方式干預（飲食、運動和行為干預）比藥物治療更有效，首選限能量飲食。

4，合并代謝綜合征

代謝綜合征（MS）是以肥胖/超重為中心伴有一系列代謝紊亂的癥候群。生活方式干預，除飲食治療外還包括體育鍛煉、強化營養(yǎng)咨詢、行為教育、心理疏導與小組支持，是患者減重的基礎治療。為了有效地實現(xiàn)生活方式干預，應建立包括臨床醫(yī)師、營養(yǎng)師、心理咨詢師、健身教練等在內的多學科干預指導小組。

醫(yī)學減重方案應遵循階梯療法

第一階梯：BMI 24～28（kg/m2）、腰圍超標患者，應給予飲食治療、運動治療、心理治療、行為干預及健康教育。

第二階梯：BMI 28～35（kg/m2）、腰圍超標，或存在危險因素患者，除上述治療外，還應輔以藥物治療。

第三階梯：BMI>40（kg/m2），或BMI≥35（kg/m2）存在危險因素，或有肥胖相關并發(fā)癥患者，除以上各種治療外，還應考慮手術治療。

作者：christiney

來源：醫(yī)學界內分泌頻道

相關知識

直播預告：專家教你科學減肥
專家教你如何實施減肥計劃
告訴你五十個輕松減肥小竅門
如何科學減肥？最新權威指南告訴你實用策略
專家告訴你孕婦防輻射服真的有用嗎
二甲雙胍能不能減肥？這篇文章告訴你
?瘦身減肥飲食 17種食譜告訴你！
全國首批營養(yǎng)師于仁文，營養(yǎng)配餐研究專家，告訴你怎么吃出健康
告訴大家瑜伽和跑步哪個更減肥？
中醫(yī)專家告訴你 冬季養(yǎng)生為何要養(yǎng)腎

網(wǎng)址: 協(xié)和專家告訴你如何減肥（二） http://www.u1s5d6.cn/newsview54759.html