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不少人可能都有這樣的經(jīng)歷：坐得或者蹲得腿都麻了，可大便就是不愿意出來(lái)，每天花上一大段時(shí)間，就是跟它斗智斗勇。為什么有些人排便就這么難？有什么方法可以改善這種情況？

今天我們特別邀請(qǐng)了廣東省中醫(yī)院肛腸科學(xué)科帶頭人 范小華主任，和大家一起分享便秘的防治知識(shí)。

便秘既是一個(gè)癥狀，也是一個(gè)疾病，但在更多人的認(rèn)識(shí)中，它是以癥狀的形式存在。

現(xiàn)在很多人其實(shí)并非真正意義上的便秘，而是排便障礙。當(dāng)便秘作為一種疾病，實(shí)際上需要經(jīng)歷一定的過(guò)程，它主要表現(xiàn)為排便次數(shù)減少和排便困難，而且還會(huì)伴隨肛門(mén)墜脹、沒(méi)有便意感、腹脹、食欲減少等癥狀，甚至還會(huì)影響情緒，工作生活也會(huì)因此受到影響。

平時(shí)工作或者生活壓力大，飲水量不足，常吃刺激性、肥甘厚膩的食物，女性過(guò)度減肥、懷孕等因素，都可導(dǎo)致便秘。根據(jù)中醫(yī)的辨證論治，便秘也可分為多種證型，譬如寒秘、熱秘、氣秘、血秘、虛秘等等。便秘是一個(gè)多因素導(dǎo)致的疾病，不同證型、不同原因，治療的方法也不一樣。

便秘的治療以緩解癥狀、恢復(fù)正常排便功能為目的，但由于每個(gè)人便秘的原因不同，所以治療也應(yīng)該個(gè)體化。目前主要的治療方式包括生活方式調(diào)整和藥物治療，當(dāng)便秘嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量時(shí)，患者也可以選擇手術(shù)治療。

如何選擇通便藥物

潤(rùn)滑性藥物

當(dāng)患者表現(xiàn)為大便干結(jié)，那么在補(bǔ)充水分的同時(shí)，可以選用此類(lèi)藥物，一般為非處方藥，市面上常見(jiàn)藥物包括開(kāi)塞露、甘油栓。

滲透性藥物

這類(lèi)藥物適用于輕、中度便秘患者，一般為處方藥，常見(jiàn)藥物包括乳果糖、聚乙二醇。

刺激性藥物

這類(lèi)藥物適用于臨時(shí)性排便障礙的患者，起效快，常見(jiàn)藥物包括大黃、芒硝、番瀉葉。但需要注意的是，這類(lèi)藥物長(zhǎng)期使用會(huì)產(chǎn)生藥物依賴(lài)，所以只建議短期使用。

促胃腸動(dòng)力藥物

當(dāng)患者表現(xiàn)為腸道動(dòng)力不足，排便意識(shí)不強(qiáng)烈時(shí)，可選用此類(lèi)藥物，常見(jiàn)藥物包括莫沙必利和一些行氣通腑的中藥。

此外，根據(jù)患者個(gè)人情況，以及醫(yī)生診斷，還可以選擇容積性藥物或者益生菌類(lèi)藥物進(jìn)行治療。

便秘的生活方式調(diào)整

飲食調(diào)整

增加膳食纖維攝入量，可以適當(dāng)多吃菠菜、芹菜、土豆、玉米等食物，少吃燥熱刺激、肥甘厚膩的食物，同時(shí)要保持充足的水分?jǐn)z入。

中醫(yī)摩腹

當(dāng)出現(xiàn)排便障礙時(shí)，可雙手重疊放于右下腹部，沿著結(jié)腸結(jié)構(gòu)走向，順時(shí)針揉順按摩。

養(yǎng)成良好排便習(xí)慣

每日定時(shí)排便，不要抑制便意。在排便姿勢(shì)方面，其實(shí)蹲廁比坐廁更符合排便角度，可如果你選擇了坐廁，排便時(shí)可以墊高腳尖，或者在腳下加一個(gè)小凳子，保持上身微微前傾，這個(gè)姿勢(shì)可以幫助你增加腹壓，有助于更順暢地排便。

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醫(yī)生名片

范小華

廣東省中醫(yī)院 肛腸科學(xué)科帶頭人

主任醫(yī)師 醫(yī)學(xué)碩士

碩士研究生導(dǎo)師、廣東省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)肛腸專(zhuān)業(yè)委員會(huì)主任委員、廣東省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)大腸肛門(mén)病專(zhuān)業(yè)委員會(huì)副主任委員、中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)肛腸分會(huì)理事、中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)大腸肛門(mén)病專(zhuān)業(yè)委員會(huì)委員、中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)結(jié)直腸腫瘤專(zhuān)業(yè)委員會(huì)委員。

從事結(jié)直腸肛門(mén)病的中西醫(yī)結(jié)合臨床研究，擅長(zhǎng)處理結(jié)直腸癌、慢性便秘、炎癥性腸病、骶前腫瘤、高位肛瘺等肛腸外科復(fù)雜疑難疾病。先后主持各級(jí)科研課題10項(xiàng)，發(fā)表論文20多篇，主編參編專(zhuān)著及教材8部。

通訊員：孔抒帆

【奇妙的中醫(yī)】簡(jiǎn)介

《奇妙的中醫(yī)》系39健康網(wǎng)與廣東省中醫(yī)院聯(lián)袂打造的一檔高品質(zhì)中醫(yī)視音頻欄目，這里有精彩絕倫的醫(yī)案、有神奇精妙的本草、也有簡(jiǎn)單實(shí)用的養(yǎng)生藥膳，多位中醫(yī)大師親臨坐鎮(zhèn)，妙語(yǔ)連珠，趣解5000年的“中醫(yī)奇妙之處“。

（本欄目由廣東省中醫(yī)院與39健康網(wǎng)共同制作）

原標(biāo)題：《千呼萬(wàn)喚始出來(lái)？3個(gè)便秘改善方法，很簡(jiǎn)單》