腰椎間盤急性突出怎么治療?
腰椎間盤急性突出怎么治療?
現(xiàn)在患有腰椎間盤疾病的患者已經(jīng)越來越多了,尤其是一些中老年患者,由于之前的一些過度勞累,所以可能會有一些關節(jié)損傷嚴重的情況,腰椎間盤突出就是一種比較常見的疾病,腰椎間盤突出的時候急性發(fā)作會非常的疼痛,腰椎間盤突出應該要如何解決才好呢?下面就來看一看吧!
目錄腰椎間盤突出日常怎么保健腰椎間盤急性突出怎么治療腰椎間盤突出可以分為哪些類型腰椎間盤突出是怎么引起的腰椎間盤突出會引發(fā)什么疾病
1腰椎間盤突出日常怎么保健
一、睡硬板床。睡硬板床可以減少椎間盤承受的壓力。
二、注意腰間保暖,盡量不要受寒。白天腰部戴一個腰圍護腰帶,加強腰背部的保護,同時有利了腰椎病的恢復。
三、平時不要做彎腰又用力的動作如拖地板,急性發(fā)作期盡量臥床休息,疼痛期緩解后也要。注意適當休息,不要過于勞累,以免加重疼痛。
四、平時提重物時不要彎腰,應該先蹲下拿到重物,然后慢慢起身,盡量做到不彎腰。
五、急性發(fā)作期盡量臥床休息,疼痛期緩解后也要。注意適當休息,不要過于勞累,以免加重疼痛。
六、平時的飲食上,多吃一些含鈣量高的食物。如牛奶,奶制品,蝦皮、海帶、芝麻醬、豆制品也含有豐富的鈣,經(jīng)常吃,也有利于鈣的補充,注意營養(yǎng)結(jié)構(gòu)。
2腰椎間盤急性突出怎么治療
1.在急性期患者,應絕對臥硬板床休息2~3周,減輕腰椎負擔,避免久坐。護士應做好日常生活護理。
2.配合醫(yī)生做好各種治療后,向病人講解各種治療的注意事項:
(1)腰椎牽引后患者,宜平臥20分鐘再翻身活動。
(2)骶管注射后需平臥4小時,防止出現(xiàn)頭痛頭暈等并發(fā)癥。
(3)藥物宜飯后半小時服用,以減少胃腸道刺激。止痛藥應遵醫(yī)囑,防止產(chǎn)生藥物依賴。
(4)理療頻率宜適中,太低達不到治療效果,太高會使疼痛加重。
3.注意保暖,防止受涼,受涼是,腰椎間盤突出癥的重要誘因,防止受涼,可給予腰部熱敷和頻譜儀照射。
4.飲食宜清淡,多飲水,宜多食含纖維豐富的蔬菜,和水果(水果食品),防止便秘(便秘食品)。忌食生冷油(油食品)膩食物。
5.做好心理護理,介紹相關知識,講解情緒對疾病的影響,使患者保持愉快的心情。
6,病人疼痛緩解后,即開始腰背肌功能鍛煉,加強腰背肌保護功能。功能鍛煉包括五點式和三點式。五點式的方法是:把頭部、雙肘及雙足跟作為支撐點。
3腰椎間盤突出可以分為哪些類型
根據(jù)髓核突(脫)出的部位與方向不同,可將其分為以下兩大型。
(1)椎體型:即指變性的髓核穿過下方(多見)或上方(少見)纖維環(huán),再穿過軟骨板呈垂直狀或斜向進入椎體中部或椎體邊緣的髓核突出。既往認為此型少見,實際上,如能對腰痛患者進行全面檢查,此型患者不低于10%;尸體解剖材料表明此型所占比例可高達35%。
(2)椎管型:或稱后型,指髓核穿過纖維環(huán)向椎管方向突出者。脫出的髓核停于后縱韌帶前方者,稱為“椎間盤突出”;穿過后縱韌帶抵達椎管內(nèi)者,則稱“椎間盤脫出”。
根據(jù)突(脫)出物所處解剖位置不同而又可分為以下5型:
?、僦醒胄停褐竿?脫)出物位于椎管前方正中央處者,主要引起對馬尾神經(jīng)的刺激或壓迫。個別病例髓核可穿過硬膜囊壁進入蛛網(wǎng)膜下隙。本型在臨床上主要表現(xiàn)為雙側(cè)下肢及膀胱、直腸癥狀。其發(fā)生率約為2%~4%。
?、谥醒肱孕停褐竿?脫)出物位于中央,但略偏向一側(cè)者。臨床上以馬尾神經(jīng)癥狀為主,同時可伴有根性刺激癥狀。其發(fā)生率略高于前者。
?、蹅?cè)型:指突出物位于脊神經(jīng)根前方中部者,可略有偏移。主要引起根性刺激或壓迫癥狀為臨床上最為多見者,約占80%左右。故提及本病的癥狀、診斷及治療等時,大多按此型進行闡述。
?、芡鈧?cè)型:突出物位于脊神經(jīng)根的外側(cè),多以“脫出”形式出現(xiàn),因此不僅有可能壓迫同節(jié)(內(nèi)下方)脊神經(jīng)根,髓核亦有機會沿椎管前壁上移而壓迫上節(jié)脊神經(jīng)根。因此,如行手術(shù)探查,應注意檢查。臨床上較少見,約占2%~5%左右。
⑤最外側(cè)型:即脫出的髓核移行至椎管前側(cè)方,甚至進入根管或椎管側(cè)壁。一旦形成粘連,甚易漏診,甚至于術(shù)中檢查時仍有可能被忽略,因此臨床上需注意,所幸其發(fā)生率僅為1%左右。
4腰椎間盤突出是怎么引起的
1.腰椎間盤的退行性改變是基本因素
髓核的退變主要表現(xiàn)為含水量的降低,并可因失水引起椎節(jié)失穩(wěn)、松動等小范圍的病理改變;纖維環(huán)的退變主要表現(xiàn)為堅韌程度的降低。
2.損傷
長期反復的外力造成輕微損害,加重了退變的程度。
3.椎間盤自身解剖因素的弱點
椎間盤在成年之后逐漸缺乏血液循環(huán),修復能力差。在上述因素作用的基礎上,某種可導致椎間盤所承受壓力突然升高的誘發(fā)因素,即可能使彈性較差的髓核穿過已變得不太堅韌的纖維環(huán),造成髓核突出。
4.遺傳因素
腰椎間盤突出癥有家族性發(fā)病的報道,有色人種本癥發(fā)病率低。
5.腰骶先天異常
包括腰椎骶化、骶椎腰化、半椎體畸形、小關節(jié)畸形和關節(jié)突不對稱等。上述因素可使下腰椎承受的應力發(fā)生改變,從而構(gòu)成椎間盤內(nèi)壓升高和易發(fā)生退變和損傷。
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5腰椎間盤突出會引發(fā)什么疾病
1、感染:是較為嚴重的合并癥。5~14天后發(fā)生劇烈的腰痛伴臀部或下腹部抽痛和肌肉痙攣,不能翻身,使患者苦不堪言。
2、神經(jīng)損傷:腰椎間盤突出時,受壓神經(jīng)根本身即因椎間盤組織的壓迫,髓核物質(zhì)的化學性刺激而充血、水腫、粘連等呈不同程度的神經(jīng)損傷。
3、臟器損傷:腰椎間盤摘除時,單純臟器損傷少見,幾乎均是血管損傷時伴有其他臟器損傷,如輸尿管、膀胱、回腸、闌尾等。
4、腰椎不穩(wěn):主要表現(xiàn)在腰椎前屈時出現(xiàn)異常活動。
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