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1、生物科學(xué)與健康 內(nèi)容概述現(xiàn)代生物科學(xué)正在揭示人體正常生命活動的規(guī)律和疾病發(fā)生的機(jī)理，從而為各種疾病的防治提供了理論依據(jù) ，并在此基礎(chǔ)上，又發(fā)明了多種檢測、診斷和監(jiān)控疾病的新技術(shù)。與此同時，各種社會保健制度，如定期體檢、預(yù)防接種、嚴(yán)格規(guī)范藥品質(zhì)量和服用方法等，對人類的生存和社會發(fā)展也作出了重大的貢獻(xiàn)。重點難點（一）知識體系（二）疑難問題辨析1健康：健康指身體健康、心理平衡和社會適應(yīng)能力、道德完善都處于完美狀態(tài)，即身心健康。健康已從一個單純的生理指標(biāo)上升到生理、心理和社會處事能力等多方面統(tǒng)一的概念。世界衛(wèi)生組織提出了健康十大標(biāo)準(zhǔn)：如精力充沛、睡眠好、眼睛明亮、肌肉皮膚彈性好、體重標(biāo)準(zhǔn)、適應(yīng)能力強(qiáng)、

2、處事樂觀等?！敖】怠钡纳順?biāo)準(zhǔn)歸納為“五快”：吃得快、便得快、說得快、睡得快、走得快?！俺缘每臁笔侵覆黄?、不挑食，吃啥都香：“便得快”是指每天大便12次，小便56次，表明消化系統(tǒng)良好：“睡得快”表明神經(jīng)系統(tǒng)運(yùn)行良好：“說得快”則是指一個人如果能在兩三分鐘內(nèi)將一件復(fù)雜事情說清楚，就表明其思維敏捷：“走得快”表明其肌肉、骨骼能力很好。2預(yù)防接種：預(yù)防接種是將生物制品注射到人體內(nèi)，使人體產(chǎn)生對傳染病的抵抗力，以達(dá)到預(yù)防傳染病的目的。將減低毒性的細(xì)菌、病毒制成菌苗或疫苗，通過注射、劃痕、口服等方法，使小兒體內(nèi)產(chǎn)生相應(yīng)的抗體，可以保護(hù)小兒不患兒童期最危險的傳染病。3疫苗：疫苗是將病原微生物（如細(xì)菌、立

3、克次氏體、病毒等）及其代謝產(chǎn)物，經(jīng)過人工減毒、滅活或利用基因工程等方法制成的用于預(yù)防傳染病的自動免疫制劑。疫苗保留了病原菌刺激動物體免疫系統(tǒng)的特性。當(dāng)動物體接觸到這種不具傷害力的病原菌后，免疫系統(tǒng)便會產(chǎn)生一定的保護(hù)物質(zhì)，如免疫激素、活性生理物質(zhì)、特殊抗體等；當(dāng)動物再次接觸到這種病原菌時，動物體的免疫系統(tǒng)便會依循其原有的記憶，制造更多的保護(hù)物質(zhì)來阻止病原菌的傷害。生物制品：是指用微生物或其毒素、酶，人或動物的血清、細(xì)胞等制備的供預(yù)防、診斷和治療用的制劑。預(yù)防接種用的生物制品包括疫苗、菌苗和類毒素。其中，由細(xì)菌制成的為菌苗；由病毒、立克次體、螺旋體制成的為疫苗，有時也統(tǒng)稱為疫苗。4抗生素：由微生物

4、在代謝過程中產(chǎn)生的，在低濃度下具有抑制或殺死其他微生物作用的化學(xué)物質(zhì)。1929年英國學(xué)者弗萊明首先在抗生素中發(fā)現(xiàn)了青霉素。目前所用的抗生素大多數(shù)是從微生物培養(yǎng)液中提取的，有些抗生素已能從植物、動物中提取及人工合成。現(xiàn)在的觀點，抗生素不再是單一的抗細(xì)菌，已經(jīng)發(fā)展到抗病毒、抗寄生蟲等，由于不同種類的抗生素的化學(xué)成分不一，因此它們對微生物的作用機(jī)理也很不相同，有些抑制蛋白質(zhì)的合成，有些抑制核酸的合成，有些則抑制細(xì)胞壁的合成。由于抗生素可使95%以上由細(xì)菌感染而引起的疾病得到控制，因此被廣泛應(yīng)用于家禽、家畜、作物等病害的防治，現(xiàn)已成為治療傳染性疾病的主要藥物?？股剡€應(yīng)用于食品保存，如四環(huán)素應(yīng)用于肉類

5、等的保存，制霉菌素應(yīng)用于柑桔等的保存。利用四環(huán)素能與腫瘤組織結(jié)合的特性，可將這種抗生素作為載體以提高抗腫瘤藥物的藥效?？股仉m然能有效地防治人類的疾病，但在臨床使用上還存在著微生物對抗生素的耐藥性問題，如某些地方耐藥的金黃色葡萄球菌已達(dá)80%90%，有些用藥者對抗生素會產(chǎn)生過敏反應(yīng)。對于這些問題有待于今后研究解決?？股氐暮侠硎褂茫嚎股厥窃诤艿蜐舛认虏⑶夷軌蛟谌梭w里面使用的毒性比較低安全性比較高的藥物?？股氐淖饔镁褪菤绺腥疚覀兊奈⑸铮康氖前巡≡w殺滅，控制疾病，以最終治療疾病。抗生素的不規(guī)范使用，一個方面是引起細(xì)菌耐藥，細(xì)菌耐藥產(chǎn)生的速度遠(yuǎn)遠(yuǎn)快于我們新藥開發(fā)的速度。第二個方面，抗生素

6、也是藥物，進(jìn)入人體以后發(fā)揮治療效果的同時也會引起很多的不良反應(yīng)。用的藥物越多，引起不良反應(yīng)的機(jī)會越高。5干細(xì)胞在臨床上的應(yīng)用：是一種未充分分化，尚不成熟的細(xì)胞，具有再生各種組織器官和人體的潛在功能，醫(yī)學(xué)界稱之為“萬用細(xì)胞”。人體干細(xì)胞分兩種類型，一種是全功能干細(xì)胞，可直接克隆人體；另一種是多功能干細(xì)胞，可直接復(fù)制各種臟器和修復(fù)組織。人類寄希望于利用干細(xì)胞的分離和體外培養(yǎng)，在體外繁育出組織或器官，并最終通過組織或器官移植，實現(xiàn)對臨床疾病的治療。“原位培植皮膚干細(xì)胞再生新皮膚技術(shù)”不僅實現(xiàn)了利用干細(xì)胞復(fù)制皮膚器官，而且做到了人體原位皮膚器官的復(fù)制，從而使人類從干細(xì)胞體外培植組織成器官移植治療，直接

7、跨入了人體原位干細(xì)胞復(fù)制器官。科學(xué)家普遍認(rèn)為：干細(xì)胞的研究將為臨床醫(yī)學(xué)提供更為廣闊的應(yīng)用前景。干細(xì)胞是一類具有自我更新和分化潛能的細(xì)胞,它包括胚胎干細(xì)胞和成體干細(xì)胞。干細(xì)胞的發(fā)育受多種內(nèi)在機(jī)制和微環(huán)境因素的影響,目前人類胚胎干細(xì)胞已可成功地在體外培養(yǎng)。6基因芯片：基因芯片是最重要的一種生物芯片，是指將大量探針分子固定于支持物上，然后與標(biāo)記的樣品進(jìn)行雜交，通過雜交信號的強(qiáng)弱判斷靶分子的數(shù)量。用該技術(shù)可將大量的探針同時固定于支持物上，所以一次可對大量核酸分子進(jìn)行檢測分析，從而解決了傳統(tǒng)核酸印跡雜交技術(shù)操作復(fù)雜、自動化程度低、檢測目的分子數(shù)量少、效率低等不足。它能在同一時間內(nèi)分析大量的基因，使人們準(zhǔn)

8、確高效地破譯遺傳密碼。這將是繼大規(guī)模集成電路后又一次意義深遠(yuǎn)的科技革命。生物芯片的形式非常多，以基質(zhì)材料分，有尼龍膜、玻璃片、塑料、硅膠晶片、微型磁珠等；以所檢測的生物信號種類分，有核酸、蛋白質(zhì)、生物組織碎片甚至完整的活細(xì)胞；按工作原理分類，有雜交型、合成型、連接型、親和識別型等。由于生物芯片概念是隨著人類基因組的發(fā)展一起建立起來的，所以至今為止生物信號平行分析最成功的形式是以一種尼龍膜為基質(zhì)的“cDNA陣列”，用于檢測生物樣品中基因表達(dá)譜的改變。7體外受精：將成熟的卵取出體外，使之與精子結(jié)合的醫(yī)療措施。適用于女方輸卵管不通的患者。卵子和精子一般取自配偶的雙方，若其中一方不能提供正常的精子或卵

9、子，也可由他人提供。受精卵經(jīng)在體外試管或器皿中培育一個階段后又植入女方子宮內(nèi)，這過程稱為胚胎轉(zhuǎn)移。若女方子宮有缺欠不能懷胎，也可將受精卵移植到其他婦女子宮內(nèi)，分娩后嬰兒交還供卵者本人。由于胚胎早期是在試管或器皿培育成功的，所生嬰兒又稱為試管嬰兒。試管嬰兒工作有3個環(huán)節(jié)：收集卵子。精子處理使之獲能。胚胎移植。體外授精主要用于輸卵管性不孕癥。知識鏈接1DNA分子雜交與疾病診斷；基因診斷與基因治療：分子雜交是核酸研究中一項最基本的實驗技術(shù)。其基本原理就是應(yīng)用核酸分子的變性和復(fù)性的性質(zhì),使來源不同的DNA(或RNA)片段,按堿基互補(bǔ)關(guān)系形成雜交雙鏈分子。在醫(yī)學(xué)上，目前已用于多種遺傳性疾病的基因診斷，惡

10、性腫瘤的基因分析，傳染病病原體的檢測等領(lǐng)域中，其成果大大促進(jìn)了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的進(jìn)步和發(fā)展。所以在學(xué)習(xí)時應(yīng)聯(lián)系遺傳與進(jìn)化模塊中關(guān)于DNA的結(jié)構(gòu)、DNA的復(fù)制等相關(guān)內(nèi)容2基因工程與生物健康：隨著DNA的內(nèi)部結(jié)構(gòu)和遺傳機(jī)制的秘密一點一點呈現(xiàn)在人們眼前，特別是當(dāng)人們了解到遺傳密碼是由RNA轉(zhuǎn)錄表達(dá)的以后，生物學(xué)家不再僅僅滿足于探索、提示生物遺傳的秘密，而是開始躍躍欲試，設(shè)想在分子的水平上去干預(yù)生物的遺傳特性。在20世紀(jì)70年代以后興起的一門新技術(shù)基因工程，它使人們能按照設(shè)計的藍(lán)圖，在分子水平上利用一種生物中提取的或人工合成的DNA（或RNA）分子片段（基因），通過基因載體人為地滲入到另一種生物的細(xì)胞內(nèi)，同原

11、有的DNA組合（分子水平雜交）并使之增殖（“克隆”）和行使正常功能（“表達(dá)”），從而創(chuàng)造新物種或生產(chǎn)有用物質(zhì)。目前，人們通過基因工程已經(jīng)能夠把人的干擾素基因、胰島素基因成功地整合到大腸桿菌細(xì)胞內(nèi)，使大腸桿菌產(chǎn)生出干擾素或胰島素，應(yīng)用于醫(yī)學(xué)治療，生產(chǎn)成本大大降低。學(xué)習(xí)本部分知識時，聯(lián)系基因工程的操作工具、操作步驟等知識。也應(yīng)該聯(lián)系細(xì)胞工程、酶工程、發(fā)酵工程等知識。3免疫與生物健康免疫學(xué)是研究生物體對抗原物質(zhì)免疫應(yīng)答及其原理與方法的生物-醫(yī)學(xué)學(xué)科。免疫應(yīng)答是機(jī)體對抗原刺激的反應(yīng)，也是對抗原物質(zhì)進(jìn)行識別和排除的一種生物學(xué)過程。機(jī)體的免疫功能是對抗原刺激的應(yīng)答，而免疫應(yīng)答又表現(xiàn)為免疫系統(tǒng)識別自己和排除

12、非己的能力，免疫功能根據(jù)免疫識別發(fā)揮作用?，F(xiàn)在，對免疫學(xué)的研究已經(jīng)達(dá)到細(xì)胞水平和分子水平，人們正在努力探討生物免疫的自身穩(wěn)定機(jī)制。醫(yī)學(xué)中的許多重要問題，如自身免疫、超敏反應(yīng)、腫瘤免疫、移植免疫、免疫遺傳等，必將得到更好的解決。機(jī)體通過免疫系統(tǒng)將體內(nèi)衰老、死亡和變異的細(xì)胞處理，使內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài)維持相對穩(wěn)定。學(xué)習(xí)本部分內(nèi)容過程中還需要掌握穩(wěn)態(tài)與環(huán)境中的免疫調(diào)節(jié)。例題解析1下列技術(shù)依據(jù)DNA分子雜交原理的是（ ）用DNA分子探針診斷疾病 B淋巴細(xì)胞與骨髓瘤細(xì)胞雜交 快速靈敏地檢測飲用水中病毒的含量目的基因與運(yùn)載體的結(jié)合形成重組DNA分子A B C D 解析：基因工程技術(shù)可以直接用于基因的診斷和治療?；?/p>

13、因診斷是用放射性同位素、熒光分子等標(biāo)記的DNA分子作探針，利用DNA分子的雜交原理，鑒定被標(biāo)記標(biāo)本的遺傳信息，從而達(dá)到檢測疾病的目的。用DNA探針還可以飲用水病毒的含量。具體的方法是使用一個特定的DNA片段制成探針，與被檢測的病毒DNA雜交，從而把病毒檢測出來。這種方法的特點是快速、靈敏。答案 B 2（多選）用生物進(jìn)化論的觀點解釋病菌抗藥性不斷增強(qiáng)的原因是（ ）A使用抗生素的劑量不斷加大，病菌向抗藥能力增強(qiáng)的方向變異B抗生素對病菌進(jìn)行人工選擇，生存下來的病菌都是抗藥能力強(qiáng)的C抗生素對病菌進(jìn)行自然選擇，生存下來的病菌都是抗藥能力強(qiáng)的D病菌中原來就有抗藥性強(qiáng)的個體，在使用抗生素的過程中淘汰了抗藥性

14、弱的個體解析：根據(jù)達(dá)爾文自然選擇理論可以知道，生物的變異是不定向的，而自然選擇是定向的。病菌中少量的個體由于基因突變等原因，本身就存在著能夠抵抗某種抗生素的可遺傳變異，當(dāng)人們使用抗生素以后，抗生素對病菌起到了一個選擇作用（這種選擇不能稱作為人工選擇，人工選擇是向著對人類有利的方向進(jìn)行的），絕大多數(shù)沒有抗藥性的個體死亡，少數(shù)產(chǎn)生了抗藥性的個體生存下來，并遺傳給后代，使后代亦具有了抗藥性這一特性。這樣經(jīng)過多次用藥后，病菌的抗藥性越來越強(qiáng)，這就是一種抗生素最初效果好，用一段時間后療效降低的原因所在。當(dāng)病菌產(chǎn)生了抗藥性后，人們?yōu)榱藲⑺啦【?，不得不采取加大抗生素的用量、幾種抗生素混用的方法來提高治療效果

15、。答案：CD3（多選）對器官移植的倫理原則正確的是（ ）患者健康利益至上的原則 公開性原則、法律強(qiáng)迫性原則唯一性原則 尊重和保護(hù)受者的原則解析：對器官移植的倫理原則是患者健康利益至上的原則、唯一性原則、知情同意原則、保密性原則、尊重和保護(hù)供者的原則。器官捐獻(xiàn)要自愿、知情同意，不應(yīng)用法律強(qiáng)迫。答案：4對青霉素敘述正確的是 （ ）A青霉素為特效藥，可以殺死一切病原菌B青霉素的化學(xué)性質(zhì)穩(wěn)定，不易分解，可口服C青霉素毒性反應(yīng)很少，但過敏反應(yīng)嚴(yán)重D青霉素可與其它抗生素配合使用解析：青霉素抗菌作用強(qiáng)、療效高和毒性低，但化學(xué)性質(zhì)不穩(wěn)定，易分解，特別是遇到酸、堿、醇、重金屬離子及氧化劑易破壞，應(yīng)避免配伍使用，殺菌主要作用于革蘭氏陽性菌，對立克次體、真菌、病毒完全無效。毒性反應(yīng)很少，但過敏反應(yīng)嚴(yán)重，且在抗生素中發(fā)生率最高，發(fā)生迅猛，常因搶救不及時死于呼吸困難和循環(huán)衰竭，死亡率可達(dá)10。答案：C 5關(guān)于抗生素合理使用的敘述正確的是 （ ）A

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