水的代謝平衡與失調(diào)鹿廠中心衛(wèi)生院沈會(huì)波
水的正常代謝
一、水在體內(nèi)的含量與分布
水是體內(nèi)重要組成部分,健康成年男性水占體重的60%,女性約占50%。兒童在3-4歲后接近成年人水平。
水在體內(nèi)分布大致如下:
細(xì)胞內(nèi)液占體重的40%。細(xì)胞外液占體重的20%,其中間質(zhì)液占15%,血管內(nèi)液占5%。
水的正常代謝
2、水在體內(nèi)各組織中的含量差別較大,如腎臟的含水量占其體重的85%、心臟79%、肝臟68%,而骨骼則為22%、脂肪組織只為10%。
水的正常代謝
二、體液中的電解質(zhì)含量及滲透壓
(一)體液中的電解質(zhì)含量(mmol/L)
血漿血漿水間質(zhì)液細(xì)胞內(nèi)液
陽(yáng)離子 Na+ 142 153 145 10
K+ 4 159
Ca2+ <1
Mg2+ 1 1 40
總計(jì) 209
陰離子 Cl- 104 112 117 3
Hco3- 24 7
蛋白質(zhì) 14 < 45
其它 154
總計(jì) 209
水的正常代謝
(二)滲透壓
滲透壓是溶劑中的溶質(zhì)微粒對(duì)水的吸引力,滲透壓的大小與溶質(zhì)微粒的數(shù)量有關(guān),與溶質(zhì)微粒的大小無(wú)關(guān)。
1、溶質(zhì)的單位常用mol表示,×1023
個(gè)。此即為阿伏伽德羅常數(shù)。
水的正常代謝
2、血漿中重要電解質(zhì)mEq/L(毫當(dāng)量)、mmol/L(毫摩爾)、mosmol/L(毫升量)、mg/L之間的關(guān)系如下:
Na+ 1mEq/L=1mmol/L=1mosmol/L=23mg/L
K+ 1mEq/L=1mmol/L=1mosmol/L=
Ca2+ 1mEq/L===20mg/L
Mg2+ 1mEq/L===
Cl- 1mEq/L=1mmol/L=1mosmol/L=
Hco3- 1mEq/L=1mmol/L=1mosmol/L=61mg/L
水的正常代謝
2)膠體滲透壓計(jì)算方法
膠體滲透壓=白蛋白(g/dl)×+球蛋白(g/dl) ×
正常值為25-27mmHg
3)體液張力與體液滲透壓之間的關(guān)系:體液張力是指體液中不能通過(guò)半透膜的溶質(zhì)量;體液滲透壓是指體液中所含溶質(zhì)的總量,不論是否可通過(guò)半透膜。體液張力的改變常伴有滲透壓的改變,但滲透壓的改變并不一定伴有張力的改變。
水的正常代謝
三水的生理功能
1、調(diào)節(jié)體溫
水的比熱大,故蓄熱量大,不致于由于體內(nèi)化學(xué)反應(yīng)所產(chǎn)生的熱使體溫過(guò)度升高,同時(shí)通過(guò)汗腺出汗易將熱散發(fā)。
2、溶解作用
水是良好的溶劑,體內(nèi)很多化學(xué)反應(yīng)需在水中進(jìn)行,也就是說(shuō)物質(zhì)是首先溶解在水中的。
3、運(yùn)輸作用
水的流動(dòng)性很大,故可運(yùn)輸營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)到細(xì)胞,而且將細(xì)胞代謝產(chǎn)物運(yùn)出。
水的正常代謝
4、潤(rùn)滑作用
在胸腔、腹腔、關(guān)節(jié)腔等處的水,起潤(rùn)滑作用。

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