樂山職業(yè)技術(shù)學(xué)院 《健康評(píng)估》課程整體設(shè)計(jì) 管理信息 課程名稱： 健康評(píng)估 課程代碼： 02048 制定人： 李曉婷 合作人： 吳麗虹、熊瑛 修訂人： 批準(zhǔn)人：護(hù)理系、教務(wù)處 版次： 第三版 時(shí)間： 2013年02月 課程性質(zhì) 學(xué)分： 4 學(xué)時(shí)： 64 授課對(duì)象：護(hù)理系大專一年級(jí)學(xué)生 性 質(zhì)： 專業(yè)必修課 先修課：生理、生物化學(xué)、護(hù)理藥學(xué)、人體解剖等 后續(xù)課： 成人護(hù)理、急救護(hù)理、婦產(chǎn)科護(hù)理、兒科護(hù)理等 課程整體設(shè)計(jì) 1、課程目標(biāo)設(shè)計(jì) 總體能力（技能）目標(biāo)： 使學(xué)生在已有的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課及護(hù)理課程有關(guān)護(hù)理程序基本概念的基礎(chǔ)上，能從護(hù)理的角度對(duì)護(hù)理對(duì)象現(xiàn)存的或潛在的健康問題或生命過程的反應(yīng)提出護(hù)理診斷，為制定護(hù)理計(jì)劃奠定基礎(chǔ)；掌握以患者為中心的，包括身體、心理和社會(huì)文化在內(nèi)的健康評(píng)估的原理和方法，學(xué)會(huì)收集、綜合分析資料，促進(jìn)學(xué)生的主動(dòng)思維，加深學(xué)生對(duì)教學(xué)內(nèi)容與知識(shí)點(diǎn)的理解，提高學(xué)生分析問題、解決問題的能力。 具體目標(biāo)： 能力目標(biāo)： （1）能夠獨(dú)立對(duì)患者進(jìn)行系統(tǒng)性及針對(duì)性的詢問。 （2）能夠通過對(duì)常見癥狀及伴隨癥狀等資料的歸納和分析，識(shí)別健康問題及其患者對(duì)它的反應(yīng)。 （3）能夠正確運(yùn)用體格檢查的基本操作方法對(duì)患者進(jìn)行全身性及針對(duì)性的身體狀態(tài)的評(píng)估。 （4）能夠恰當(dāng)選擇使用實(shí)驗(yàn)室、X線、心電圖、B型超聲等輔助檢查項(xiàng)目，初步判斷其檢查結(jié)果（尤其是實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果）的臨床意義，提示患者檢查前應(yīng)做的準(zhǔn)備和注意事項(xiàng)。 （5）能夠?qū)εR床資料進(jìn)行綜合分析，正確提出護(hù)理診斷，并能夠書寫規(guī)范的病歷。 知識(shí)目標(biāo)： （1）掌握問診的目的、主要內(nèi)容。 （2）掌握各種常見癥狀的概念、臨床特點(diǎn)與護(hù)理評(píng)估要點(diǎn)。 （3）掌握體格檢查的正確方法、重要陽性體征的臨床特點(diǎn)及意義。 （4）掌握實(shí)驗(yàn)室檢查常見項(xiàng)目的參考值及標(biāo)本采集的方法。 （5）掌握X線檢查、超聲檢查的臨床應(yīng)用。 （6）掌握心電圖描記的操作方法和心電圖的測量方法、心電圖的常用導(dǎo)聯(lián)及心電圖檢查的臨床應(yīng)用。 （7）掌握護(hù)理診斷的構(gòu)成、陳述方式、思維方式及步驟等。 （8）掌握護(hù)理病歷書寫的內(nèi)容與格式。 （9）理解問診的方法與技巧。 （10）理解各種常見癥狀的發(fā)生機(jī)制。 （11）理解體格檢查各項(xiàng)內(nèi)容的正常狀態(tài)、其他陽性體征的臨床提點(diǎn)及意義。 （12）理解護(hù)理診斷的分類方法。 （13）理解護(hù)理病歷書寫的基本要求。 （14）理解正常心電圖的特點(diǎn)。 （15）理解各項(xiàng)檢查前準(zhǔn)備。 （16）理解常見檢查項(xiàng)目異常改變的臨床意義。 （17）了解護(hù)理診斷的定義與醫(yī)療診斷的區(qū)別。 （18）了解病歷的重要意義。 （19）了解心電圖產(chǎn)生的原理及常見異常心電圖、其他常用心電學(xué)檢查。 （20）了解X線檢查的基本原理和超聲檢查的基本原理。 （21）了解問診的概念和系統(tǒng)問診的要點(diǎn)。 （22）了解各種常見癥狀的相關(guān)護(hù)理診斷。 素質(zhì)目標(biāo)： （1）具有表現(xiàn)出“一切以服務(wù)對(duì)象為中心”的職業(yè)意識(shí)，有尊重、關(guān)愛患者的良好品德。 （2）具有嚴(yán)謹(jǐn)縝密、實(shí)事求是、認(rèn)真細(xì)致的科學(xué)作風(fēng)。 （3）具有主動(dòng)學(xué)習(xí)、勤學(xué)苦練、團(tuán)結(jié)協(xié)作的學(xué)習(xí)精神，在合作學(xué)習(xí)中獲得成功的喜悅，激發(fā)對(duì)健康評(píng)估的學(xué)習(xí)興趣。 （4）具有愛崗、慎獨(dú)的職業(yè)情感和全心全意為人民服務(wù)的醫(yī)德情操。 （5）具有接受新理論、新知識(shí)和新技能并使之為實(shí)際工作服務(wù)的能力。 2、課程內(nèi)容設(shè)計(jì)： 項(xiàng)目任務(wù)編號(hào)工作內(nèi)容學(xué)時(shí)類型新收入院病人的評(píng)估1.入院介紹1-1專業(yè)、課程的介紹2入門教師與學(xué)生的認(rèn)識(shí)及情景的設(shè)定2.收集健康史2-1一般情況的采集2-1健康史的采集4122-3常見癥狀的問診83.身體評(píng)估3-3一般狀態(tài)檢查228主導(dǎo)3-2皮膚、淺表淋巴結(jié)檢查23-3頭、面、頸部檢查23-4胸部檢查103-5周圍血管檢查23-6腹部檢查63-7肛門、直腸、生殖器及脊柱與四肢檢查23-8神經(jīng)系統(tǒng)檢查24.實(shí)驗(yàn)室檢查4-1心電圖檢查6164-2影像學(xué)檢查44-3常用實(shí)驗(yàn)室檢查65.主要護(hù)理診斷5-1護(hù)理診斷的提出22綜合6.病歷首頁的完整填寫6-1心理及社會(huì)評(píng)估46-2護(hù)理病歷的書寫合計(jì)64 3、能力訓(xùn)練項(xiàng)目設(shè)計(jì) 編號(hào)能力訓(xùn)練任務(wù)名稱任務(wù)內(nèi)容擬實(shí)現(xiàn)的能力目標(biāo)相關(guān)支撐知識(shí)訓(xùn)練方式手段及步驟結(jié)果（可展示）1入院介紹介紹基本情況1.能對(duì)護(hù)士這一職業(yè)有一基本的認(rèn)識(shí)； 2.能明確健康評(píng)估的內(nèi)容并尋找適合自己的學(xué)習(xí)方法； 3.能建立護(hù)士實(shí)際工作場景的模擬情境，師生角色確定； 4

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