《營養(yǎng)評(píng)估及人體成分分析解析課件.ppt》由會(huì)員分享，可在線閱讀，更多相關(guān)《營養(yǎng)評(píng)估及人體成分分析解析課件.ppt（76頁珍藏版）》請(qǐng)?jiān)谄卟蕦W(xué)科網(wǎng)上搜索。

1、姓姓 名名 時(shí)時(shí) 間間 營養(yǎng)評(píng)定及人體成分分析解析營養(yǎng)評(píng)定及人體成分分析解析 1 營養(yǎng)評(píng)定的方法及應(yīng)用營養(yǎng)評(píng)定的方法及應(yīng)用 1 人體成分分析解析及應(yīng)用人體成分分析解析及應(yīng)用 2 2 1 營養(yǎng)評(píng)定的方法及應(yīng)用 營養(yǎng)評(píng)定（nutritional assessment）是指臨床營養(yǎng)專業(yè)人員通過膳食調(diào)查、人體組成測(cè)定、人體測(cè)量、生化檢查、臨床檢查及多項(xiàng)綜合營養(yǎng)評(píng)定方法等手段，對(duì)患者的營養(yǎng)代謝和機(jī)體機(jī)能等進(jìn)行全面檢查和評(píng)估，以確定營養(yǎng)不良的類型和程度，估計(jì)營養(yǎng)不良所致后果的危險(xiǎn)性，用于制定營養(yǎng)支持計(jì)劃，考慮適應(yīng)癥和可能的副作用，并監(jiān)測(cè)營養(yǎng)支持的療效。CSPEN腸外腸內(nèi)營養(yǎng)指南（2008）、腸外腸內(nèi)營養(yǎng)操

2、作規(guī)范2008、ESPEN營養(yǎng)篩查指南2002版 3 1.1 臨床檢查 （一）病史采集 1.膳食調(diào)查膳食調(diào)查：（24小時(shí)膳食回顧法、3天連續(xù)食物稱重食物、頻率調(diào)查問卷）有無厭食、食物禁忌、吸收不良、消化障礙及熱量與營養(yǎng)素?cái)z入量等；2.已存在的病理與營養(yǎng)素影響因子已存在的病理與營養(yǎng)素影響因子：傳染病、內(nèi)分泌疾病、慢性疾病如肝硬化、肺病及腎衰等、神經(jīng)運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)疾病）；3.用藥史及治療手段用藥史及治療手段：包括代謝藥物、類固醇、免疫抑制劑、放化療、利尿劑、瀉藥等；4.對(duì)食物的過敏及不耐受性等對(duì)食物的過敏及不耐受性等 1 4 1.1 臨床檢查（二）體格檢查 惡病質(zhì)；肌肉萎縮；毛發(fā)脫落；皮膚損害；水腫或腹

3、水；維生素、微量元素缺乏的體征；必需脂肪酸缺乏的體征；WHO建議13點(diǎn):頭發(fā)、面色、眼、唇、舌、齒、齦、面（浮腫）、皮膚、指甲、心血管系統(tǒng)、消化系統(tǒng)和神經(jīng)系統(tǒng)等。1 5 1.2 人體測(cè)量 人體測(cè)量人體測(cè)量 體重體重 皮褶厚度皮褶厚度 臂圍臂圍 腰腰臀圍臀圍 握力握力 1 6 1.2 人體測(cè)量 1.體重體重：是營養(yǎng)評(píng)價(jià)中最簡單、直接而又可靠的方法。是機(jī)體脂肪組織、瘦組織群、水和礦物質(zhì)的總和。測(cè)定是需要保持時(shí)間、衣著、姿勢(shì)的一致，一般選擇晨起空腹、排空大小便，穿內(nèi)衣褲測(cè)定，精確到0.5kg。計(jì)算方法：（實(shí)際體重/理想體重）男性理想體重（kg）身高（cm）-105 女性理想體重（kg）身高（cm）-

4、100 1 7 身高 要求被測(cè)者赤腳直立于地面上，兩腳跟靠 緊，腳尖呈40-60角，膝伸直，肩自然放松，上肢自然下垂，頭正，眼耳在同一水平面上。由于骨關(guān)節(jié)病及某些神經(jīng)系統(tǒng)疾病無法直立的病人，可以用身長、坐高等來代替。1 8 體重的評(píng)定指標(biāo)有以下幾項(xiàng)：（1）實(shí)際體重占理想體重（IBW）百分比（%）=現(xiàn)實(shí)體重/IBW*100%.結(jié)果評(píng)價(jià) 現(xiàn)實(shí)體重占IBW%結(jié)果評(píng)價(jià) 結(jié)果 體重狀況 120%肥胖 1 9 （2）體重改變：由于我國目前尚無統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)體重值，加之身高與體重的個(gè)體變異情況較大，故采用體重改變作指標(biāo)似乎更合理，用公式表示為：體重改變%=【通常體重kg-實(shí)測(cè)體重kg】通常體重kg100%應(yīng)將體

5、重變化的幅度與速度結(jié)合起來考慮，其評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)見表 1 10 體重變化的評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) 時(shí)間 中度體重喪失 重度體重喪失 1周 1%-2%2%1個(gè)月 5%5%3個(gè)月 7.5%7.5%6個(gè)月 10%10%1 11 （3）體重指數(shù)：BMI=體重kg/身高m2.BMI是目前臨床上常用的一項(xiàng)體重/身高關(guān)系指數(shù)，被認(rèn)為是反映蛋白質(zhì)熱能營養(yǎng)不良以及肥胖癥的可靠指標(biāo)。中國肥胖問題工作組自1990年以來在中國進(jìn)行了13項(xiàng)大規(guī)模流行病學(xué)調(diào)查，總計(jì)納入24萬成人的數(shù)據(jù)，匯總分析得出適于中國成人的BMI評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 1 12 BMI的中國評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) 等級(jí) BMI值 肥胖 28.0 超重 24.0-27.9 正常值 18.5BMI2

6、3.9 體重過低 18.4 1 13 目前對(duì)體重指標(biāo)一般的認(rèn)識(shí)是：體重減少是營養(yǎng)不良最重要的指標(biāo)之一，但應(yīng)結(jié)合內(nèi)臟功能的測(cè)定指標(biāo)，如握力、血漿蛋白等。當(dāng)短期內(nèi)體重減少超過10%，同時(shí)血漿白蛋白40mm,女性50mm者為肥胖，男性10mm，女性60 32.0 32.2 21.1 22.2 1 26 利用多種生化和實(shí)驗(yàn)室檢查可測(cè)定蛋白質(zhì)、脂肪、維生素及微量元素的營養(yǎng)狀況和免疫功能。其檢測(cè)內(nèi)容包括：營養(yǎng)成分的血液濃度的測(cè)定；營養(yǎng)代謝產(chǎn)物的血液及尿液濃度的測(cè)定；與營養(yǎng)素吸收和代謝有關(guān)的各種酶的活性的測(cè)定；頭發(fā)、指甲中營養(yǎng)素含量的測(cè)定等。1.3 生化及實(shí)驗(yàn)室檢查生化及實(shí)驗(yàn)室檢查 1 27 1.3 生化及實(shí)驗(yàn)室檢查生化及實(shí)驗(yàn)室檢查 1 1.1.蛋白相關(guān)指標(biāo)蛋白相關(guān)指標(biāo) 28 血紅蛋白 營養(yǎng)牲貧血是最常見的營養(yǎng)問題。血紅蛋白和血細(xì)胞比容測(cè)定可以診斷營養(yǎng)性缺鐵性貧血，轉(zhuǎn)鐵蛋白濃度與總體鐵儲(chǔ)備密切相關(guān)，是正常人體鐵狀況的敏感指標(biāo)。為病人進(jìn)行血常規(guī)檢查，對(duì)營養(yǎng)狀況評(píng)價(jià)很有意義。1 29 2.氮平衡 氮平衡攝入氮排出氮 氮的排出80以上為尿氮，其他途徑還包括糞氮、體表丟失氮、非蛋白氮及體液丟失氮。尿氮是蛋白

相關(guān)知識(shí)

《健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估》課件.ppt
《健康評(píng)估》身體評(píng)估PPT課件.ppt
健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與分析.ppt
健康評(píng)估緒論P(yáng)PT課件.ppt
標(biāo)準(zhǔn)人體成分分析報(bào)告.pptx
人體成分分析儀讓健康評(píng)估更準(zhǔn)確
人體成份分析課件.pptx
第二章健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與分析課件
了解人體成分分析的知識(shí)
應(yīng)用人體成分分析儀測(cè)定COPD患者體質(zhì)組成及營養(yǎng)狀況評(píng)價(jià)

網(wǎng)址: 營養(yǎng)評(píng)估及人體成分分析解析課件.ppt http://www.u1s5d6.cn/newsview653822.html