腦卒中，俗稱中風(fēng)，具有發(fā)病率高、致殘率高、死亡率高和復(fù)發(fā)率高的“四高”特點(diǎn)，是嚴(yán)重威脅人民健康的主要疾病之一。國(guó)家衛(wèi)健委統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)目前卒中患病總?cè)藬?shù)已超過(guò)2800萬(wàn)。當(dāng)下，我國(guó)又進(jìn)入腦卒中高發(fā)的寒冷季節(jié)，預(yù)防腦卒中是國(guó)民健康管理的重要課題。而預(yù)防包括一級(jí)預(yù)防和二級(jí)預(yù)防兩個(gè)方面。

一級(jí)預(yù)防

一級(jí)預(yù)防主要針對(duì)的是具有腦卒中危險(xiǎn)因素但尚未發(fā)病的人群，目的是通過(guò)積極的生活方式調(diào)整和疾病管理，降低腦卒中的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。具體來(lái)說(shuō)，一級(jí)預(yù)防包括以下幾個(gè)方面：

1. 調(diào)整飲食：保持低鹽、低脂、低糖的飲食習(xí)慣，多吃新鮮水果、蔬菜，補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì)。這樣的飲食有助于減少動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生，從而降低腦卒中風(fēng)險(xiǎn)。

2. 適度運(yùn)動(dòng)：進(jìn)行中等強(qiáng)度的有氧體育鍛煉，如散步、慢跑、游泳等，可以促進(jìn)血液循環(huán)，增強(qiáng)身體素質(zhì)，避免肥胖，進(jìn)一步降低腦卒中風(fēng)險(xiǎn)。

3. 規(guī)律作息：養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，規(guī)律作息，早睡早起，避免熬夜和過(guò)度勞累。這有助于維持身體的正常生理節(jié)律，減少腦卒中的發(fā)生。

4. 戒煙限酒：煙草中的有害物質(zhì)可以引起血管痙攣、血壓升高，加速動(dòng)脈硬化，增加腦卒中風(fēng)險(xiǎn)。而長(zhǎng)期過(guò)度飲酒也會(huì)損害血管健康，導(dǎo)致腦卒中。因此，應(yīng)盡早戒煙，并控制飲酒量。

5. 控制疾?。焊哐獕?、糖尿病、高脂血癥等慢性疾病是腦卒中的重要危險(xiǎn)因素。因此，應(yīng)積極控制這些疾病，按時(shí)服藥，定期復(fù)查，確保病情穩(wěn)定。

6. 定期體檢：定期進(jìn)行體檢，了解自身的健康狀況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理潛在的健康問(wèn)題。特別是對(duì)于有腦卒中家族史的人群，更應(yīng)重視體檢和疾病篩查。

二級(jí)預(yù)防

二級(jí)預(yù)防主要針對(duì)的是已經(jīng)發(fā)生過(guò)腦卒中的患者，目的是通過(guò)一系列措施降低卒中的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。具體來(lái)說(shuō)，二級(jí)預(yù)防包括以下幾個(gè)方面：

**1. 病因預(yù)防：**針對(duì)可預(yù)防的危險(xiǎn)因素進(jìn)行病因預(yù)防，如繼續(xù)控制高血壓、糖尿病、高脂血癥等疾病，戒煙限酒等。

**2. 藥物治療：**根據(jù)醫(yī)生的建議，長(zhǎng)期服用抗血小板聚集藥物（如阿司匹林）、降脂藥物（如他汀類）等，以預(yù)防卒中復(fù)發(fā)。

**3. 康復(fù)訓(xùn)練：**對(duì)于已經(jīng)發(fā)生過(guò)腦卒中的患者，應(yīng)盡早進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，包括肢體功能訓(xùn)練、語(yǔ)言功能訓(xùn)練等，以恢復(fù)受損的功能。

**4. 定期復(fù)查：**定期進(jìn)行復(fù)查，了解病情的變化情況，及時(shí)調(diào)整治療方案。

綜上所述，腦卒中的預(yù)防是一個(gè)綜合性的過(guò)程，需要我們從多個(gè)方面入手，積極調(diào)整生活方式，控制疾病風(fēng)險(xiǎn)，定期進(jìn)行體檢和復(fù)查。只有這樣，才能有效地降低腦卒中的發(fā)病和復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，保護(hù)我們的健康。

著名神經(jīng)外科專家、中國(guó)工程院院士、首都醫(yī)科大學(xué)副校長(zhǎng)吉訓(xùn)明，長(zhǎng)期從事腦卒中防治與轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究，是國(guó)家衛(wèi)健委百萬(wàn)減殘工程專委會(huì)主任、北京腦重大疾病研究院院長(zhǎng)、首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院卒中中心主任。近日接受央廣網(wǎng)等媒體采訪時(shí)強(qiáng)調(diào)，“腦卒中的救治要求我們和時(shí)間賽跑?！睋?jù)其介紹，“其救治的黃金時(shí)間窗為4.5小時(shí)。即要求患者要在4.5小時(shí)以內(nèi)到達(dá)具有卒中救治能力的醫(yī)院救治。到達(dá)醫(yī)院后，需初步判斷是腦出血或腦血栓，一旦確定為腦血栓，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行溶栓治療。這是世界上公認(rèn)的、最有效的治療手段?！?/p>

吉訓(xùn)明強(qiáng)調(diào)，“時(shí)間非常重要，這就要求我們盡早識(shí)別、盡早轉(zhuǎn)運(yùn)、盡早接受溶栓治療?！?/p>

要熟記**“中風(fēng)（腦卒中）120”****識(shí)別口訣：**“1”指看一張臉：看患者的面紋是否對(duì)稱，如果出現(xiàn)口角兩邊不對(duì)稱，或一邊的面紋好像變淺了，要盡快就醫(yī)；“2”指看兩只胳膊或者兩條腿：兩條腿沒(méi)勁兒，走路會(huì)發(fā)飄；胳膊沒(méi)勁會(huì)明顯往下耷拉；“0”就是聆聽(tīng)：“你說(shuō)話他聽(tīng)不懂，或他說(shuō)的話你聽(tīng)不懂，就屬于聆聽(tīng)有問(wèn)題了?！?/p>

吉訓(xùn)明說(shuō)：“我們一旦懷疑家人有這樣的早期癥狀，寧可信其有，盡快撥打120，及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行搶救“?！耙置氡貭?zhēng)，只要及時(shí)救治，接受溶栓治療，大約有35%的病人不留任何后遺癥，有60%~70%的病人會(huì)減輕癥狀?，F(xiàn)在大部分醫(yī)院都有腦卒中急救綠色通道，就是腦卒中中心，只要送到腦卒中中心，所有醫(yī)務(wù)人員的活動(dòng)都為患者服務(wù)，減少時(shí)間延誤，讓更多患者及時(shí)得到救治，提高他們完全恢復(fù)的概率。”

4個(gè)錯(cuò)誤行為

吉訓(xùn)明特別強(qiáng)調(diào)一旦懷疑出現(xiàn)卒中癥狀，應(yīng)第一時(shí)間撥打120。同時(shí)送醫(yī)前避免出現(xiàn)4個(gè)錯(cuò)誤行為。

第一，不要馬上把疑似患者抱起。“若把躺著犯病或暈倒的這個(gè)人突然抱起來(lái)，或拼命搖他的頭，可能會(huì)引起他的癥狀加重，如果是腦出血會(huì)導(dǎo)致出血量增多。

第二，不要大聲叫喊。大聲叫喊會(huì)讓患者緊張，緊張時(shí)血壓會(huì)升高，引起更嚴(yán)重的問(wèn)題。

第三，不要喂藥。“很多腦卒中的病人，可能血壓、血糖、血脂長(zhǎng)期沒(méi)有得到有效控制，或沒(méi)有尊醫(yī)囑自行停藥，這時(shí)一旦讓他服用降壓藥、抗血小板的阿司匹林等，都是錯(cuò)誤的。如果是腦出血，使用阿司匹林只會(huì)增加出血量；如果血管堵了，這時(shí)候一旦把血壓降下來(lái)，會(huì)引起代償供應(yīng)不足，反而會(huì)引起卒中加重?！?/p>

第四，不要喂糖水。吉訓(xùn)明說(shuō)，“還有一些人會(huì)懷疑他是餓暈了，上來(lái)就給喂糖水，這樣也是錯(cuò)誤的，這會(huì)引起病人的嘔吐等癥狀，甚至?xí)绊懙结t(yī)院的救治。”

等待時(shí)我們做什么？

等待時(shí)我們做什么？吉訓(xùn)明給出如下指導(dǎo)：讓病人躺下來(lái)，幫助他保持安靜。如果這個(gè)人意識(shí)不太好，一定要把他的頭偏到一邊，避免嘔吐物吸到肺里。保持呼吸道通暢?？梢耘c他有肢體接觸，告訴他醫(yī)生很快就來(lái)，幫助病人安定，減少焦躁情緒，延緩病情進(jìn)展。這時(shí)，如果有血壓計(jì)，可以測(cè)一下血壓，以便第一時(shí)間告知醫(yī)生情況。

最后，吉訓(xùn)明提醒，家里有中風(fēng)或腦梗、心梗病史的人，曾經(jīng)有過(guò)心梗、腦梗的人，日常吸煙、大量飲酒、不鍛煉、“三高”人群都是中風(fēng)高危人。如果得過(guò)心梗、腦梗，一定要知道發(fā)生心梗、腦梗的原因是什么，有針對(duì)性的進(jìn)行治療。同時(shí)戒煙、限酒、規(guī)律運(yùn)動(dòng)，踐行健康生活方式.

綜合央廣網(wǎng)等媒體報(bào)道主編：南山編輯：妍初