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內(nèi)分泌代謝與免疫性疾病中心

來源:泰然健康網(wǎng) 時間:2024年12月20日 01:20

首都醫(yī)科大學附屬北京潞河醫(yī)院內(nèi)分泌代謝與免疫性疾病中心目前為首都醫(yī)科大學博士及碩士研究生培養(yǎng)點、首都醫(yī)科大學博士后流動站、北京市糖尿病防治研究重點實驗室、北京市重點臨床??疲▋?nèi)分泌)、國家標準化代謝性疾病管理中心(MMC)、國家內(nèi)分泌代謝科肥胖診療聯(lián)盟成員單位、中國研究型醫(yī)院學會糖尿病臨床技能培訓中心、首都醫(yī)科大學糖尿病研究所、北京市住院醫(yī)師規(guī)范化培訓基地、通州區(qū)科技創(chuàng)新團隊,是京東地區(qū)集醫(yī)、教、研、防于一體的內(nèi)分泌醫(yī)療中心。

  一、中心基本概況

本中心年門診量23萬人次,開放床位75張。中心分設內(nèi)分泌門診及病房、風濕免疫門診及病房、內(nèi)分泌超聲介入室、內(nèi)分泌與免疫臨床檢驗室(質(zhì)譜實驗室)、糖尿病并發(fā)癥檢查室、糖尿病研究所、藥物臨床內(nèi)分泌與免疫專業(yè)組等7個部門,承擔京津冀地區(qū)和首都副中心內(nèi)分泌代謝與風濕免疫相關疾病臨床診療、院外疑難病例會診、社區(qū)醫(yī)療聯(lián)合體建設、基礎科研課題孵育、國家新藥臨床試驗等任務。

  本中心擁有醫(yī)護人員及科研人員總共91人。醫(yī)生和研究人員博士及在讀比例占70%,高級職稱14人。學科帶頭人為趙冬教授:博士生導師,博士后導師,內(nèi)分泌代謝與免疫中心主任。以第一作者或通訊作者在ATVB、Stem Cell、Diabetes、JAHA等發(fā)表SCI 40余篇。承擔科技部重大課題、國家自然科學基金及省部級課題7項。曾獲得北京市先進工作者,北京市三八紅旗榮譽獎章,是通州區(qū)高層次人才發(fā)展支持計劃“領軍人才”、 “運河人才”, “通州區(qū)科技帶頭人”獲得者。

  本中心是首都醫(yī)科大學內(nèi)分泌代謝專業(yè)博士及碩士研究生培養(yǎng)點、博士后流動站。目前教授3名、博士生導師2名,副教授/碩士生導師8名。

團隊主持國家級課題13項,包括科技部科技創(chuàng)新2030重大項目分課題、國自然青年及面上項目;省部級課題23項,校局級課題26項,區(qū)級課題76項,以及院級課題70項,總計獲批課題206項,累計科研經(jīng)費3386.78萬元。同時榮獲國家級發(fā)明專利及實用新型專利數(shù)十項??剖蚁群螳@得共青團北京市委員會“青年文明號”,中華婦女聯(lián)合會“巾幗文明崗”,國家衛(wèi)計委“改善醫(yī)療服務行動計劃優(yōu)秀服務崗”。

自2017年起,每年作為國家衛(wèi)生計生委醫(yī)政醫(yī)管局縣域內(nèi)分泌學科發(fā)展助力工程試點項目交流基地(“藍色縣域”)。作為國家標準化代謝性疾病(MMC)省級管理中心和示范基地,接待來自全國各省市數(shù)百家醫(yī)院的內(nèi)分泌科室參觀訪問,累及培訓千余人。

  二、內(nèi)分泌專業(yè)

  內(nèi)分泌專業(yè)分設糖尿病、糖尿病足、甲狀腺、腎上腺、垂體與生長發(fā)育、肥胖、代謝性骨病、血糖監(jiān)測等十多個亞??崎T診。擁有MMC、GCP等隨訪門診承接糖尿病慢病管理。本專業(yè)組開創(chuàng)以“器官系統(tǒng)為基礎,以疾病為核心”的“診療島”特色的就診模式,即病人的診療-檢驗-檢查-隨訪-宣教均在內(nèi)分泌診療島內(nèi)完成,實現(xiàn)“一站式、閉環(huán)式、個體化”的就診體驗。

  (1)糖尿病???/p>

作為京東地區(qū)和北京城市副中心的糖尿病診治的承擔主體,內(nèi)分泌中心每年接診糖尿病門診患者15萬余人次,住院患者1300余人,是國家標準化代謝性疾病管理中心(MMC)的省級管理中心和示范基地,并建立了MMC 1+21家社區(qū)的副中心管理模式及五高共管模式。診治各種類型糖尿病,包括青少年及兒童糖尿病、單基因糖尿病、妊娠期糖尿病等。同時診治各種糖尿病并發(fā)癥,包括糖尿病酮癥酸中毒、高滲性高血糖狀態(tài)、糖尿病乳酸酸中毒等急性并發(fā)癥,以及一站式糖尿病足及糖尿病視網(wǎng)膜、神經(jīng)、腎臟等慢性并發(fā)癥。長期規(guī)律隨訪糖患者近2萬人,糖化血紅蛋白達標率76.1%。

  (1.1)糖尿病足???/p>

糖尿病足亞??瞥闪⒂?016年,由內(nèi)分泌科、血管外科合作成立內(nèi)分泌中心。基于"醫(yī)生圍著病人轉(zhuǎn)"的理念,打破內(nèi)、外科界限,打造“糖尿病足一站式”治療新模式:患者在內(nèi)分泌中心治療,即可完成糖尿病足內(nèi)外科相關診治。提倡“預防為主、早期治療、防止復發(fā)”的理念,對于住院患者進行“全身情況評估-保足愈合創(chuàng)面”的治療。包括:全身危重急癥處理等綜合治療,糖尿病神經(jīng)血管病變評估;下肢血管CTA、下肢動脈造影、足部X線、足部MRI等檢查;開展下肢動脈球囊、支架等治療;清創(chuàng)-超聲水刀、清創(chuàng)-創(chuàng)面封閉式負壓吸引治療;聯(lián)合自體富血小板凝膠治療術、植皮、皮瓣轉(zhuǎn)移多方位治療手段促進創(chuàng)面愈合,取得良好的治療效果,使得糖尿病足患者截肢率顯著下降。

(1.2)國家標準化代謝性疾病管理中心(MMC)

  本中心為MMC成員單位,擁有標準的裝修、診斷和治療SOP 2.0版、標準的數(shù)據(jù)錄入及管理。以完備的??圃\療設施為基礎,依托于我院健全的多學科診療實力,實現(xiàn)綜合化的患者疾病管理。實現(xiàn)檢測數(shù)據(jù)多中心共享,線上線下、院內(nèi)院外多重獲益,真正讓代謝性疾病慢病管理、分級診療落地。

納入MMC管理的患者,能享受全面檢測、數(shù)據(jù)分析、疾病診療、自主打印處方報告、付費取藥等一站式診療服務。還可享有APP院外管理等全方位慢病管理服務,患者在院外可通過移動終端接到服藥提醒,記錄個人病情,查看報告和記錄,方便醫(yī)生及時了解患者院外情況,調(diào)整處方意見,并具有預警和復診提醒功能,方便預約下一次門診復查。

本中心在歷年評比中位列全國前五,是MMC省級管理中心和示范基地。利用MMC 1+X實現(xiàn)社區(qū)聯(lián)動、多學科合作的糖尿病一站式管理。全生命周期的管理全區(qū)糖尿病患者2萬余例。在通州區(qū)衛(wèi)健委——潞河醫(yī)院內(nèi)分泌中心——社區(qū)中心(21家) 三位一體的運行管理下,相互促進,實現(xiàn)全區(qū)糖尿病患者的標準化診療,并推廣運用至“通武廊慢病標準化管理”項目。率先進入MMC 2.0系統(tǒng),將內(nèi)分泌代謝及多個亞專業(yè)疾病進行統(tǒng)一規(guī)范管理。

  (1.3)血糖監(jiān)測門診

  本中心是中國胰島素泵動態(tài)血糖監(jiān)測臨床研究中心,開設血糖監(jiān)測門診,診療范圍包括:妊娠糖尿病、1型糖尿病、圍手術期糖尿病、特殊類型糖尿病、難治性2型糖尿病精準治療以及血糖管理。本中心擁有48臺胰島素泵,其中美敦力20臺,貼敷泵28臺,在病房及門診開展胰島素泵精細化治療,同時開展雅培瞬感、硅基動感、微泰動態(tài)等血糖監(jiān)測治療, 本中心開展全院血糖管理,參與科室包括內(nèi)分泌病區(qū)、風濕免疫病區(qū)、血管外科、普外科、通科外科、泌尿外科、骨科等10余個科室,目前年治療量1000人次。

  (2)甲狀腺專科

甲狀腺亞??瞥闪⒂?012年,目前是北京超聲醫(yī)學會超聲介入微創(chuàng)治療聯(lián)盟成員。擅長甲狀腺常見疾病、少見病及基因相關甲狀腺疾病的診治,開展甲狀腺結(jié)節(jié)細針穿刺針吸細胞學檢查、甲狀腺結(jié)節(jié)及甲狀腺微小乳頭狀癌的微波與射頻消融治療、甲狀腺囊腫硬化治療,總操作量萬余例。開展妊娠期甲狀腺疾病診治及甲狀腺癌術后隨訪等診療項目。

本中心擅長甲狀旁腺一站式綜合診治,從術前甲狀旁腺相關激素篩查、甲狀旁腺核素顯像檢查,到甲狀旁腺熱消融治療以及聯(lián)合外科開展手術治療,再到甲狀旁腺相關并發(fā)癥篩查及管理,注重多學科協(xié)作綜合管理甲狀旁腺疾病患者,對各類型甲狀旁腺功能亢進患者均有很好地療效。

  本中心內(nèi)分泌臨床檢驗室全面開展甲狀腺相關檢測,包括甲功、TRAB、TSI、反T3,TPOAB、TGAB、尿碘等。甲狀腺專科擁有獨立的超聲介入室,實現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)從篩查到細針穿刺細胞學診斷,再到熱消融治療的一站式診療模式。對于需要手術的患者,聯(lián)合甲乳外科開展手術及術后管理、長期隨訪,真正實現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)患者的閉環(huán)管理。本??平?jīng)過多年的臨床實踐,在縮短甲亢療程、降低甲亢復發(fā)率等方面具有豐富的治療經(jīng)驗。并聯(lián)合眼科、放療科、放射科,開展甲亢突眼病情的全面評估,實現(xiàn)標準化的臨床路徑及規(guī)范化的治療方案,為更多的甲狀腺相關眼病患者帶來福音,重現(xiàn)光明。

  (3)腎上腺???/p>

  診療范圍:腎上腺相關疾病,如腎上腺腫瘤、原發(fā)性醛固酮增多癥、庫欣綜合征、腎上腺皮質(zhì)功能減退、多發(fā)內(nèi)分泌腺瘤綜合征等;電解質(zhì)紊亂查因及診治;開展高血壓查因、并發(fā)癥評估及個體化治療。配備高血壓個案管理師,開展長程血壓管理。腎上腺??埔劳袃?nèi)分泌化驗室和檢查室,可及時準確地完成腎上腺及其他腺體相關激素檢測、各項功能試驗、尿微量白蛋白測定、眼底檢查、ABI、超聲、24小時血壓監(jiān)測等輔助檢查,可獨立開展經(jīng)皮穿刺腎上腺靜脈取血(AVS)檢查。

  (4)肥胖???/p>

我科為國家首批內(nèi)分泌代謝科肥胖診療聯(lián)盟成員單位。診療范圍:肥胖癥、糖尿病合并肥胖、高脂血癥、高尿酸血癥、代謝綜合征、高胰島素血癥、多囊卵巢綜合征等代謝性疾病的治療;對肥胖癥病因(下丘腦病變、垂體病變、甲狀腺病變、激素代謝失調(diào)、胰島素瘤、藥物源性肥胖等)進行鑒別診斷及合并癥篩查。

診療特色:

①開展肥胖基因突變及遺傳性肥胖癥篩查。針對肥胖代謝病進行全生命周期及多維度的診治,院內(nèi)多學科聯(lián)合個體化精準治療,特別是糖胖病、肥胖合并嚴重心功能不全、慢性腎功能不全、脂源性胰腺炎、Madelung's Disease等。自肥胖代謝專科2013年成立以來,幫助了數(shù)萬名肥胖代謝病患者成功減重,使肥胖合并癥得以緩解。

②對糖尿病合并肥胖癥,經(jīng)減重降糖治療后,使糖尿病緩解從而停用降糖藥。

③對重度肥胖患者,與外科展開合作,微創(chuàng)減重手術治療,術后無尿管、胃管及引流管,術后2-3小時可下地、喝水、上廁所,術后1-2天出院。個案管理師全程協(xié)助管理,術前及術后各階段為患者制定個性化營養(yǎng)干預方案。

  (5)垂體生長發(fā)育???/p>

  診療特色:擅長下丘腦-垂體-靶腺軸相關疾病的診治,以及圍絕經(jīng)期評估與激素治療。包括垂體腫瘤,如垂體生長激素瘤(肢端肥大癥/巨人癥)、泌乳素瘤、顱咽管瘤、庫欣病以及垂體炎、中樞性尿崩癥及各種原因?qū)е碌拇贵w功能減退等??梢元毩㈤_展巖下竇靜脈取血檢查,與放射科、神經(jīng)外科等科室建立密切合作,開設垂體MDT門診,以多科聯(lián)合模式診治垂體鞍區(qū)復雜疑難疾病。

  開設垂體/矮小門診,擅長診治兒童生長發(fā)育相關問題,包括各種原因?qū)е碌陌“Y、青春發(fā)育延遲、性早熟、性發(fā)育異常疾病、男性乳房發(fā)育、特納綜合征、克蘭費爾特綜合征等。亞??崎T診擁有豐富的臨床診治經(jīng)驗,使得很多疑難罕見疾病得到確診,為患者解決難題。

  (6)骨代謝專科

  骨代謝亞專業(yè)組成立于2013年,主要診治先天或后天因素導致骨生化代謝障礙而發(fā)生的骨疾病。如代謝性骨?。汗琴|(zhì)疏松癥(原發(fā)性/繼發(fā)性),甲狀旁腺功能亢進癥/減退癥、骨軟化癥、變形性骨炎肌少癥等。鈣磷代謝異常:高鈣血癥、低鈣血癥、低磷血癥、維生素D缺乏等。遺傳性骨代謝疾?。撼晒遣蝗?、骨纖維異常增殖癥等。

  骨代謝專業(yè)組成立以來,依托于內(nèi)分泌檢查室精準化發(fā)展的優(yōu)勢,開展一系列骨代謝相關的化驗項目:如骨轉(zhuǎn)化指標、全段甲狀旁腺素、25羥維生素D等用以評估骨骼代謝水平??赏ㄟ^DEXA骨密度儀及FRAX骨折風險評分系統(tǒng)來預測患者未來的骨折風險,通過詳盡的激素檢查(如皮質(zhì)醇激素、甲狀旁腺激素等)篩查繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥,給患者提供精準個體化的診療方案,并開展科普及義診活動,實現(xiàn)骨質(zhì)疏松“社區(qū)-醫(yī)院”閉環(huán)管理。

  (7)基因檢測

  本中心已開展疾病全外顯子檢測、腎上腺疾病Panel、肥胖癥基因檢測、多發(fā)性家族性內(nèi)分泌腺瘤Panel 、低鉀血癥Panel 、甲狀腺疾病Panel 、糖尿病Panel、高脂血癥Panel檢測等項目,將基因組學技術用于診斷和指導個體化治療,使罕見病患者得到精確的診斷和治療。

  三、風濕免疫專業(yè)

  風濕免疫專業(yè)是北京東部地區(qū)風濕專業(yè)診療與人才培養(yǎng)最早的基地之一。2018年由于學科改革,風濕免疫專業(yè)加入內(nèi)分泌代謝與免疫性疾病中心。同年,本中心臨床檢驗室全面開展風濕免疫相關抗體檢測。2019年風濕免疫病區(qū)成立,開放床位30張。目前本專業(yè)擁有醫(yī)師8名,博士及在讀博士7人,碩士1人,均有北京協(xié)和醫(yī)院、北大醫(yī)院風濕專業(yè)學習經(jīng)歷。主任醫(yī)師1名,研究生導師1人,副主任醫(yī)師1名,主治醫(yī)師4名,住院醫(yī)師2名。

  診療范圍包括:類風濕關節(jié)炎及特殊類型;系統(tǒng)性紅斑狼瘡;強直性脊柱炎;銀屑病關節(jié)炎;中軸/外周脊柱關節(jié)炎;痛風性關節(jié)炎/高尿酸血癥;鈣晶體疾病(假性痛風,焦磷酸鈣沉積疾病); 干燥綜合征;多發(fā)性肌炎/皮肌炎;系統(tǒng)性硬化癥;抗合成酶抗體綜合征;抗磷脂綜合征;ANCN相關性血管炎; 白塞病;風濕性多肌痛及巨細胞動脈炎;大動脈炎;結(jié)節(jié)性多動脈炎;混合型結(jié)締組織病;重疊綜合征;成人still病;自身免疫性肝炎;原發(fā)性膽汁性膽管炎;原發(fā)性硬化性膽管炎;IgG4相關疾病;脂膜炎;復發(fā)性多軟骨炎;纖維肌痛綜合征;感染性關節(jié)炎;反應性關節(jié)炎;萊姆病;骨關節(jié)炎;大骨節(jié)病;冷球蛋白血癥;遺傳性結(jié)締組織疾病;骨軟化癥;鈣磷代謝異常(高鈣,低鈣,高磷,低磷);淀粉樣變;結(jié)節(jié)病等。特色診療項目包括:類風濕關節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、強直性脊柱炎、干燥綜合征的規(guī)范診治及長期管理;中軸/外周脊柱關節(jié)炎的綜合治療及長期隨訪;痛風性關節(jié)炎的特色診療??砷_展:肌肉活檢、唇腺活檢、甲皺微循環(huán)、關節(jié)液尿酸鹽結(jié)晶檢查及關節(jié)腔內(nèi)注射治療。

  三、內(nèi)分泌與免疫臨床檢驗室

內(nèi)分泌與免疫臨床檢驗室建立于2005年,隨內(nèi)分泌代謝與免疫中心的發(fā)展與壯大,逐步建設為如今規(guī)模。目前擁有快速檢驗窗口、內(nèi)分泌激素檢驗室、風濕免疫自身抗體檢驗室、質(zhì)譜室、流式細胞室五個實驗室,為中心閉環(huán)診療島理念的重要環(huán)節(jié)。有專業(yè)檢驗醫(yī)師及技師人員6人;包含博士學歷1人,碩士學歷1人。配備行業(yè)前端技術的儀器設備,包括:羅氏c501-e801生化-免疫分析流水線,日本愛科來糖化血紅蛋白分析儀,德國EKF葡萄糖乳酸分析儀,西門子免疫分析儀,亞輝龍化學發(fā)光免疫分析儀,雅典娜流式熒光檢測系統(tǒng),沃芬自身抗體免疫分析集成系統(tǒng),熒光顯微鏡,AB SCIEX 4500液相-質(zhì)譜聯(lián)用,流式細胞儀等。

本實驗室開展檢驗項目特色鮮明,涵蓋了內(nèi)分泌及風濕免疫疾病全病種的實驗室檢查,包括糖尿病及其并發(fā)癥相關實驗室檢查,甲狀腺相關疾病、性腺相關疾病、腎上腺相關疾病、垂體相關疾病的激素類及抗體類指標,骨代謝相關實驗室指標,自身免疫性疾病相關抗體譜篩查等。

在質(zhì)量評估及認證方面,連續(xù)多年全優(yōu)通過了國家衛(wèi)健委臨檢中心實驗室室間質(zhì)評和北京市臨檢中心實驗室室間質(zhì)評的雙認證。風濕免疫自身抗體檢測每年參加國家皮膚與免疫疾病臨床醫(yī)學研究中心自身抗體檢測能力驗證,多年來均獲得優(yōu)秀成績,檢驗質(zhì)量得到充分認可。

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網(wǎng)址: 內(nèi)分泌代謝與免疫性疾病中心 http://www.u1s5d6.cn/newsview660163.html

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