孕產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)健康教育

孕產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)健康教育摘 要 目的：探討健康教育對孕產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)的影響，以便提高母乳喂養(yǎng)率。方法：對2007年1月～2008年6月產(chǎn)前檢查并分娩的350 例產(chǎn)婦進行母乳喂養(yǎng)健康教育的資料進行回顧性分析，使母乳喂養(yǎng)的健康教育，貫穿于整個孕產(chǎn)期及產(chǎn)后。結(jié)果：通過采取有效的母乳喂養(yǎng)健康教育，使住院期間純母乳喂養(yǎng)率在97%以上，取得了滿意的效果。結(jié)論：正確采取從孕期、住院到產(chǎn)后、出院等一系列母乳喂養(yǎng)宣教內(nèi)容的指導(dǎo)及實施，讓孕產(chǎn)婦掌握一定的有關(guān)母乳喂養(yǎng)知識和技巧，提高住院期間純母乳喂養(yǎng)的工作質(zhì)量。 關(guān)鍵詞 孕產(chǎn)婦 母乳喂養(yǎng) 健康教育 doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2009.09.086 資料與方法 一般資料：本組資料選擇2007年1月～2008年6月在我院產(chǎn)前檢查和分娩的產(chǎn)婦共350 例。年齡19～40歲，平均27歲。其中自然分娩296例、剖宮產(chǎn)54例。出生時Apgar評分8～10分，出生時嬰兒體重2000～4000g，平均29.5g。全部孕產(chǎn)婦均于孕18周起給予母乳喂養(yǎng)的健康教育。 健康教育方法：根據(jù)孕婦的知識水平、文化素質(zhì)、風俗習(xí)慣等給予不同的宣教。通過圖片、光盤以及健康教育手冊，對孕婦采取集中授課、一對一面授和開通咨詢熱線電話等多種形式，向孕婦宣傳母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點、姿勢和正確的方法。 產(chǎn)前健康教育 宣傳母乳喂養(yǎng)的好處：母乳是出生后4～6個月嬰兒最理想的營養(yǎng)食品，任何代乳品都無法代替，其含有生長需要的全部營養(yǎng)和大量抗體，各種營養(yǎng)比例均適宜小兒的吸收。母乳中含有豐富的免疫球蛋白，能增強嬰兒的抗病能力，而且母乳經(jīng)濟實惠、溫度適宜、隨時滿足嬰兒的需要。母乳喂養(yǎng)還有利于增進母嬰感情，有利于培養(yǎng)小兒良好的品格和促進智能發(fā)育，促進產(chǎn)后子宮復(fù)舊，減少母親乳房疾病的發(fā)生。 乳房的準備：通過產(chǎn)前檢查糾正平坦和內(nèi)陷乳頭。孕婦有乳頭凹陷者，每天作乳頭牽拉數(shù)次；教會孕婦從孕28周起，每天用清水擦洗乳頭并進行乳房按摩，為哺乳做好準備。 飲食指導(dǎo)：由于孕婦營養(yǎng)代謝高，飲食宜多樣化，為此要囑孕婦注意攝入高蛋白、高維生素、高熱量的食物，多吃新鮮蔬菜和水果，保證攝入足夠營養(yǎng)，以滿足機體的需要。 心理準備：醫(yī)護人員對孕婦講解妊娠期的生理變化、乳房及乳頭的衛(wèi)生知識，告訴孕婦及家屬母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點和方法技巧，要力爭使每個孕婦都充分了解妊娠的心理衛(wèi)生知識，減少孕婦心理上的顧慮，確保孕婦的身心健康，使其對母乳喂養(yǎng)產(chǎn)生極大的興趣和信心。 產(chǎn)后健康教育 環(huán)境準備：要為產(chǎn)婦創(chuàng)造溫馨、安全、安靜、舒適的休息環(huán)境，盡量減少家屬的探視，保持病室空氣清新流通，保持室溫在22～24℃，相對濕度50%～60%，使產(chǎn)婦精神放松，以利于乳汁的分泌。病區(qū)要懸掛母乳喂養(yǎng)優(yōu)點及人工喂養(yǎng)代價或危害的宣傳欄。 心理護理：產(chǎn)婦由于分娩的痛苦、自我形象紊亂以及自理能力下降等因素，很容易產(chǎn)生焦慮和壓抑的心理，所以我們護理人員應(yīng)及時進行有效心理疏導(dǎo)和干預(yù)。向孕婦宣傳科學(xué)產(chǎn)育的知識，以取得家屬的理解和產(chǎn)婦的配合，減輕產(chǎn)婦的煩躁和焦慮情緒，從而有利于乳汁的分泌。 飲食指導(dǎo)：鼓勵產(chǎn)婦進食高蛋白、高維生素、高熱量、易消化的食物，多食湯類、瘦肉、牛奶、雞蛋、蔬菜和水果等食物，以便促進乳汁的分泌和提高乳汁的質(zhì)量。 衛(wèi)生指導(dǎo)：要囑產(chǎn)婦在每次喂奶前，用清水清洗乳頭，喂奶后擠出少量乳汁涂于乳頭上，防止乳頭皸裂。輪流吸空雙側(cè)乳房，防止乳汁瘀積引起乳腺炎。告知孕婦要穿寬松純棉的衣服，如果出汗多時，要及時更換衣服，避免著涼。做好會陰清潔，及時更換衛(wèi)生護墊，防止產(chǎn)褥感染。 充足休息與睡眠：由于母嬰同室，打亂了產(chǎn)婦以往的睡眠習(xí)慣，加上產(chǎn)時體力大量消耗，常感到疲勞，為此，告訴產(chǎn)婦應(yīng)與嬰兒同步休息，以保證充足的體力和精力。 母乳喂養(yǎng)技術(shù)指導(dǎo)：要有專職醫(yī)生和護士負責母乳喂養(yǎng)技術(shù)的指導(dǎo)，對剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦初期，應(yīng)協(xié)助其喂哺。①24小時母嬰同室，鼓勵產(chǎn)婦早接觸、早吸吮、早開奶、勤哺喂嬰兒。在母嬰早接觸的同時，讓新生兒早期頻繁吸吮奶頭，可練習(xí)和鞏固嬰兒吸吮反射，有助于盡早下奶和母乳喂養(yǎng)的成功?？墒巩a(chǎn)婦腦垂體釋放催產(chǎn)素和泌乳素，前者可增強子宮收縮，協(xié)助胎盤排出，減少產(chǎn)后出血；后者刺激乳腺泡，可提早乳房充盈，使新生兒得到初乳中的免疫球蛋白，為新生兒提供第一次被動免疫。還可減少奶脹的發(fā)生，并促進腸蠕動和早排胎糞，減輕新生兒黃疸[1]。②幫助母親產(chǎn)后半小時內(nèi)母乳喂養(yǎng)嬰兒。向產(chǎn)婦示范正確的哺乳姿勢，使產(chǎn)婦掌握母乳喂養(yǎng)的技巧，鼓勵根據(jù)嬰兒的需要給予哺乳，不限制哺乳的次數(shù)和時間[2]。除有醫(yī)學(xué)指征外，不給嬰兒喂食任何食物或飲料。 ③喂奶的體位及正確的含接姿勢。哺乳中的母親體位應(yīng)舒適，可采取仰臥位、側(cè)臥位或坐位，嬰兒身體必須轉(zhuǎn)向母親，做到胸貼胸、腹貼腹

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