重視生命早期1000天的科學(xué)營(yíng)養(yǎng)，讓孩子更健康，讓生活更幸福。

聯(lián)合國(guó)兒童基金會(huì)《2019年世界兒童狀況：兒童、食物與營(yíng)養(yǎng)》[1]指出“營(yíng)養(yǎng)不良的三重負(fù)擔(dān)”為營(yíng)養(yǎng)不足、隱形饑餓和超重，并強(qiáng)調(diào)應(yīng)該將兒童利益置于核心位置，了解兒童在成長(zhǎng)各個(gè)階段獨(dú)特的營(yíng)養(yǎng)需求，特別是在嬰幼兒生命最初的1000天，另外，《2019年世界兒童狀況：兒童、食物與營(yíng)養(yǎng)》[1]也指出，在世界范圍內(nèi)，約三分之二的六個(gè)月至兩歲嬰幼兒的飲食無(wú)法保障其身體和大腦的迅速發(fā)育。

誠(chéng)然，“生命早期1000天”是一個(gè)孩子一生發(fā)育過(guò)程中最為關(guān)鍵的時(shí)期，它是指從女性懷孕到寶寶出生后的2歲，這1000天被世界衛(wèi)生組織定義為一個(gè)人生長(zhǎng)發(fā)育的“機(jī)遇窗口期”[2]。在“生命早期1000天”，幼兒的大腦和身體經(jīng)歷了快速而持久的發(fā)育，也為其未來(lái)的健康和成長(zhǎng)奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

生命早期1000天的營(yíng)養(yǎng)缺失，

將產(chǎn)生不可逆的健康問(wèn)題

受不同地域、經(jīng)濟(jì)、社會(huì)等多方面影響，在中國(guó)，仍有許多媽媽對(duì)寶寶的喂養(yǎng)存在認(rèn)知誤區(qū)，認(rèn)為“小時(shí)候營(yíng)養(yǎng)差一點(diǎn)，長(zhǎng)大了再慢慢補(bǔ)上就行”或者認(rèn)為“兒童可以和大人吃的一樣，只需要做得細(xì)致、軟糯一點(diǎn)即可”，但事實(shí)并非如此。

研究數(shù)據(jù)顯示，9到24個(gè)月的兒童營(yíng)養(yǎng)需求遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于成人。以鐵元素的攝入量來(lái)說(shuō)，嬰兒對(duì)鐵元素的需求遠(yuǎn)高于成人，在嬰兒期每天提供高達(dá)15mg鐵能平均提高4g/L血紅蛋白（P＜0.001），17.6μg/L的平均血清鐵蛋白濃度（P＜0.001），降低41%的貧血風(fēng)險(xiǎn)（P＜0.001），降低78%的鐵缺乏（P＜0.001）和80%缺鐵性貧血（P＜0.001）[3]。另外，生命早期1000天也是兒童大腦發(fā)育的黃金窗口期，約80%的神經(jīng)元在此階段發(fā)育，同時(shí)2歲兒童的腦重就已達(dá)到成人的75%[4]。簡(jiǎn)而言之，生命早期1000天內(nèi)是人體重要器官、組織發(fā)育的關(guān)鍵期，這一時(shí)期的營(yíng)養(yǎng)缺失，在兒童之后的人生歲月中也依然存在且無(wú)法彌補(bǔ)。

實(shí)際上，在20世紀(jì)80年代，就有學(xué)者提出“成人疾病的胎兒起源”學(xué)說(shuō)（都哈學(xué)說(shuō)），認(rèn)為成年期慢性病的發(fā)生與胎兒宮內(nèi)發(fā)育不良有關(guān)[5]。2000年國(guó)際上正式提出“健康與疾病的發(fā)育起源學(xué)說(shuō)”，即著名的DOHaD理論，該理論認(rèn)為人類的生命早期經(jīng)歷不利因素（如營(yíng)養(yǎng)不良、致癌物等），將對(duì)其成年期糖尿病、心血管疾病、哮喘等疾病的發(fā)病產(chǎn)生影響[6]。另有研究表明，生命早期的營(yíng)養(yǎng)和發(fā)育狀況會(huì)影響人類成年后血糖、血脂的代謝[7, 8]，還可能影響成年后的認(rèn)知功能[9]，而這種影響或可持續(xù)好幾代人。

把握生命早期1000天的營(yíng)養(yǎng)健康，

開啟健康人生之窗

保證母乳喂養(yǎng)量、科學(xué)添加輔食、注重營(yíng)養(yǎng)搭配、不要過(guò)早吃“大人飯”等都是寶寶健康成長(zhǎng)的基礎(chǔ)。那么，我們?cè)撊绾伟盐丈缙?000天的營(yíng)養(yǎng)健康？有學(xué)者將生命早期1000天劃分為3個(gè)營(yíng)養(yǎng)階段，即宮內(nèi)營(yíng)養(yǎng)期、母乳或嬰兒配方食品期、輔食添加及早期飲食期[10, 11]：

1）妊娠期貧血/糖尿病、缺維A/維D、孕期增重不達(dá)標(biāo)以及膳食營(yíng)養(yǎng)不均衡等問(wèn)題普遍。國(guó)際婦產(chǎn)科聯(lián)盟特別強(qiáng)調(diào)，只有媽媽健康了，才能為寶寶提供健康的宮內(nèi)環(huán)境。因此，“宮內(nèi)營(yíng)養(yǎng)期”，孕媽媽要建立健康的生活方式，避免營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩、肥胖和營(yíng)養(yǎng)不良，是經(jīng)濟(jì)而有效的營(yíng)養(yǎng)干預(yù)措施；

2）“母乳或嬰兒配方食品期”可能存在的主要危險(xiǎn)因素是，由于食用配方食品導(dǎo)致的嬰兒生長(zhǎng)速度過(guò)快。由于母乳中乳糖含量高，蛋白質(zhì)脂肪的含量相對(duì)比配方奶低，因此，這一階段要盡量選擇母乳喂養(yǎng)或能量和蛋白質(zhì)、多不飽和脂肪酸配比較低的配方奶；

3）輔食添加的時(shí)間一般在4～6個(gè)月。而在“輔食添加階段”可能存在的主要危險(xiǎn)因素是，嬰兒體重增加過(guò)快、固態(tài)食物添加過(guò)早、蛋白質(zhì)攝入過(guò)高等。添加過(guò)多的低營(yíng)養(yǎng)密度的食物或者一些加工食物，如蔬果汁、餅干、飲料等，可導(dǎo)致寶貝高營(yíng)養(yǎng)密度的食物（母乳）攝入不足，影響生長(zhǎng)發(fā)育。而配合蛋類、魚類、肝臟、畜禽肉一起。則能更好的為寶貝提供營(yíng)養(yǎng)。

多方關(guān)注，助力生命早期1000天

營(yíng)養(yǎng)支持，點(diǎn)亮寶寶人生之光

生命早期營(yíng)養(yǎng)健康是一項(xiàng)系統(tǒng)工程，不僅是家庭的任務(wù)，也是國(guó)家、社會(huì)、企業(yè)時(shí)刻關(guān)注的話題。作為一項(xiàng)科學(xué)工程，全面改善我國(guó)嬰幼兒生命早期1000天的營(yíng)養(yǎng)健康，亟需社會(huì)各界緊密合作：

1）首先，加強(qiáng)政策支持。制定和完善相關(guān)政策法規(guī)，鼓勵(lì)和保護(hù)母乳喂養(yǎng)、提高嬰幼兒食品質(zhì)量和安全，以及推動(dòng)全社會(huì)的關(guān)注和參與。

2）其次，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)教育。通過(guò)媒體、門診等途徑向家長(zhǎng)傳授科學(xué)的嬰幼兒營(yíng)養(yǎng)知識(shí)，讓他們了解什么是均衡的膳食，以及如何正確補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。

3）推動(dòng)合理的食品市場(chǎng)。加強(qiáng)食品安全監(jiān)管，對(duì)各類嬰幼兒食品進(jìn)行嚴(yán)格把關(guān)，確保質(zhì)量合格和營(yíng)養(yǎng)豐富，避免有害物質(zhì)的濫用。

4）最后，企業(yè)的參與。生命早期1000天內(nèi)的營(yíng)養(yǎng)干預(yù)長(zhǎng)期而復(fù)雜，而我國(guó)在此過(guò)程中，仍存在“母嬰科研與成果轉(zhuǎn)化相對(duì)滯后“、“嬰幼兒科學(xué)營(yíng)養(yǎng)科普工作亟需提升“等現(xiàn)實(shí)問(wèn)題。因此，中國(guó)企業(yè)在這個(gè)長(zhǎng)期工程中，起到了“橋梁”的作用。

“產(chǎn)、學(xué)、研”整合，多學(xué)科協(xié)同，

推動(dòng)科研成果的應(yīng)用與轉(zhuǎn)化

企業(yè)在母嬰營(yíng)養(yǎng)研究方面不斷深耕、精進(jìn)和創(chuàng)新，搭建科研平臺(tái)，和專家學(xué)者攜手，可進(jìn)一步助力嬰幼兒生命早期1000天營(yíng)養(yǎng)健康。7月15日，由中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)主辦、君樂寶乳業(yè)集團(tuán)承辦的2023嬰幼兒營(yíng)養(yǎng)國(guó)際研討會(huì)在石家莊君樂寶科學(xué)營(yíng)養(yǎng)研究院完美落幕。本次會(huì)議是本次大會(huì)以“科學(xué)營(yíng)養(yǎng)，專業(yè)領(lǐng)航”為主題，是中國(guó)首個(gè)全面關(guān)注嬰幼兒營(yíng)養(yǎng)國(guó)際研討會(huì)。

通過(guò)這一次的會(huì)議，君樂寶成功搭建嬰幼兒營(yíng)養(yǎng)科學(xué)領(lǐng)域熱點(diǎn)議題的國(guó)內(nèi)外共享平臺(tái)。來(lái)自“產(chǎn)、學(xué)、研、醫(yī)”不同領(lǐng)域的專家學(xué)者在本次研討會(huì)上圍繞婦幼營(yíng)養(yǎng)、母乳研究、特殊營(yíng)養(yǎng)需求、嬰配奶粉配料最新研究進(jìn)展等主題進(jìn)行分享，并以圓桌論壇的形式對(duì)母乳喂養(yǎng)和科學(xué)營(yíng)養(yǎng)、水解蛋白最新國(guó)際動(dòng)態(tài)解讀等重點(diǎn)領(lǐng)域展開深入討論。

大會(huì)主席、中國(guó)工程院院士陳君石表示：“應(yīng)該承認(rèn)在嬰幼兒營(yíng)養(yǎng)方面，中國(guó)還是落后于北美和歐洲。這次會(huì)議的目的就是邀請(qǐng)中外的專業(yè)人士就嬰幼兒營(yíng)養(yǎng)保障進(jìn)行學(xué)術(shù)交流，取長(zhǎng)補(bǔ)短，相信中國(guó)方面的參會(huì)人士一定能夠從這次學(xué)術(shù)交流中學(xué)習(xí)到國(guó)際前沿的科學(xué)信息，從而推動(dòng)和提升中國(guó)嬰幼兒的營(yíng)養(yǎng)和健康水平。”

實(shí)際上，君樂寶也以本次研討會(huì)為契機(jī)，搭建常態(tài)化國(guó)內(nèi)外母嬰營(yíng)養(yǎng)科研交流平臺(tái)，建立了“嬰幼兒營(yíng)養(yǎng)研究全球科學(xué)專業(yè)委員會(huì)”，該委員會(huì)也將成為生命早期1000天營(yíng)養(yǎng)科學(xué)戰(zhàn)略智庫(kù)的堅(jiān)實(shí)力量，在鞏固、拓展科研實(shí)力的同時(shí)，推動(dòng)企業(yè)科技研發(fā)與創(chuàng)新發(fā)展。與會(huì)嘉賓慕尼黑大學(xué)兒科教授、“兒童營(yíng)養(yǎng)生理現(xiàn)象”和“兒童營(yíng)養(yǎng)科學(xué)”領(lǐng)域的世界頂級(jí)專家Berthold Koletzko教授在會(huì)議上分享道：“早產(chǎn)兒的營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)質(zhì)量極大影響嬰兒成長(zhǎng)發(fā)育、即時(shí)功能、住院時(shí)間、長(zhǎng)遠(yuǎn)健康、神經(jīng)發(fā)育、生命質(zhì)量。中國(guó)每年有100多萬(wàn)早產(chǎn)兒寶寶，這個(gè)市場(chǎng)很大，挑戰(zhàn)也很大。要給寶寶提供更好的生活質(zhì)量，不僅對(duì)當(dāng)下有影響，對(duì)未來(lái)長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展也有影響。我們十分期待與中國(guó)機(jī)構(gòu)開展合作，共同探討不同時(shí)間早產(chǎn)兒的營(yíng)養(yǎng)需求差異?！?/p>

另外，中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)理事長(zhǎng)楊月欣也對(duì)君樂寶在母嬰營(yíng)養(yǎng)領(lǐng)域的基礎(chǔ)研發(fā)給予認(rèn)可，她表示：“我們要根據(jù)最新的科技研發(fā)成果來(lái)開發(fā)出最適合中國(guó)嬰幼兒健康成長(zhǎng)的乳制品。在這個(gè)過(guò)程中，需要嬰幼兒營(yíng)養(yǎng)基礎(chǔ)研究的科學(xué)家，兒科的臨床專家，還有乳業(yè)上游的營(yíng)養(yǎng)配料供應(yīng)商，形成‘產(chǎn)、學(xué)、研、醫(yī)’幾大領(lǐng)域的廣泛合作。這其中包括乳企在內(nèi)的產(chǎn)業(yè)力量是母嬰營(yíng)養(yǎng)科技研發(fā)重要推動(dòng)力量?！?/p>

小結(jié)

世界衛(wèi)生組織定義生命早期1000天為一個(gè)人生長(zhǎng)發(fā)育的“機(jī)遇窗口期”，對(duì)成年后的健康狀況和一生的生活質(zhì)量將產(chǎn)生長(zhǎng)遠(yuǎn)影響?！秶?guó)民營(yíng)養(yǎng)計(jì)劃（2017—2030年）》將“生命早期1000天營(yíng)養(yǎng)健康行動(dòng)”列為6項(xiàng)重大行動(dòng)之首。目前，中國(guó)生命早期1000天營(yíng)養(yǎng)改善問(wèn)題亟須關(guān)注，需要產(chǎn)學(xué)研醫(yī)各領(lǐng)域力量緊密合作。值得關(guān)注的是，君樂寶建立的“科學(xué)戰(zhàn)略智庫(kù)”以及攜手國(guó)內(nèi)外專家成立“嬰幼兒營(yíng)養(yǎng)研究全球科學(xué)專家委員會(huì)”，這些舉措將進(jìn)一步推動(dòng)企業(yè)科技研發(fā)與創(chuàng)新發(fā)展，為母嬰營(yíng)養(yǎng)研究進(jìn)程提供系統(tǒng)化、精細(xì)化的科學(xué)支撐。

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*"醫(yī)學(xué)界"力求所發(fā)表內(nèi)容專業(yè)、可靠，但不對(duì)內(nèi)容的準(zhǔn)確性做出承諾；請(qǐng)相關(guān)各方在采用或以此作為決策依據(jù)時(shí)另行核查。

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