判斷肥胖對(duì)健康的影響程度,需要衡量身體形態(tài),重點(diǎn)是腰圍
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眾所周知,超重或肥胖會(huì)影響健康。但是,其中的細(xì)節(jié),大家未必清楚。相關(guān)研究已經(jīng)證實(shí),中心性肥胖,內(nèi)臟脂肪組織過度堆積,會(huì)導(dǎo)致血管炎癥,引起動(dòng)脈粥樣硬化。顯然,只是簡(jiǎn)單地稱一下體重,很難了解內(nèi)臟的真實(shí)脂肪分布情況。于是,有人提出,可以通過測(cè)量腰圍WC和腰臀比WHR,進(jìn)行推測(cè)。那么,這種方法是否可靠?有沒有更加簡(jiǎn)便且準(zhǔn)確的指標(biāo),能夠預(yù)測(cè)肥胖對(duì)健康的潛在影響呢?咱們現(xiàn)在就為大家提供答案。
過往,醫(yī)學(xué)界曾經(jīng)廣泛使用身體質(zhì)量指數(shù)BMI,衡量肥胖程度,BMI的計(jì)算方法,是體重除以身高的平方值,這個(gè)指數(shù)的正常范圍是18.5至24,如果超過24,則屬于超重,超過28則為肥胖。此外,腰圍指標(biāo)被用來衡量中心性肥胖,男性腰圍超過90厘米,女性腰圍超過85厘米,屬于腹型肥胖。
不難看出,BMI以及腰圍,是比較粗糙的標(biāo)準(zhǔn)。因此,學(xué)者們一直在尋找更加可靠,而且簡(jiǎn)便易行的指標(biāo)。較早得到采納的標(biāo)準(zhǔn),是腰臀比WHR,計(jì)算方法是腰圍數(shù)值除以臀圍數(shù)值,正常值范圍,男性為0.85至0.9,女性為0.67至0.8。但是,學(xué)者們很快發(fā)現(xiàn),這樣的測(cè)量和計(jì)算,還是難以真實(shí)地反映內(nèi)臟脂肪的堆積情況。
近年來,用于衡量?jī)?nèi)臟脂肪堆積情況及其影響的指標(biāo),越來越多,其中,得到較為廣泛認(rèn)可的指標(biāo)是身體形態(tài)指數(shù),A Body Shape Index,簡(jiǎn)稱ABSI。這個(gè)指標(biāo)是由紐約城市學(xué)院的學(xué)者克拉考爾父子,在2012年時(shí)共同提出的,也稱為克拉考爾指數(shù),計(jì)算公式是腰圍(WC)/((BMI)2/3×身高1/2。研究表明,ABSI與內(nèi)臟脂肪、心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)、全因死亡率之間,呈現(xiàn)正相關(guān)的關(guān)系。
克拉考爾指數(shù),能夠更加有效地預(yù)測(cè)肥胖對(duì)健康的潛在影響。研究團(tuán)隊(duì)使用來自間隔7年時(shí)間的2次健康調(diào)查的數(shù)據(jù),分析結(jié)果表明,ABSI數(shù)值每上升1個(gè)階段,死亡率就會(huì)增加1.13倍。ABSI數(shù)值較大的人群,比ABSI數(shù)值較小的人群,死亡率高出了61%。簡(jiǎn)單地說,預(yù)測(cè)肥胖對(duì)健康的影響時(shí),不能只是簡(jiǎn)單地看1個(gè)人的體重,而是需要重點(diǎn)觀察這個(gè)人有多么圓。ABSI,是1個(gè)衡量人類圓度及內(nèi)臟脂肪堆積情況的可靠指標(biāo),而圓度指標(biāo)的重點(diǎn)是腰圍占比。
最近,學(xué)者們又提出了1個(gè)具體的腰圍占比指標(biāo),身體圓度指數(shù)BRI,簡(jiǎn)單的計(jì)算方法,是用腰圍除以BMI。研究發(fā)現(xiàn),身體圓度指數(shù)BRI的重要統(tǒng)計(jì)數(shù)值拐點(diǎn),是3.6。如果腰圍與BMI的比值,超過3.6時(shí),主要心血管不良事件MACE發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)會(huì)顯著增加。換句話說,如果只是超重,可能影響機(jī)體的代謝狀態(tài),導(dǎo)致多種慢性疾病的發(fā)生,但是,如果肥胖的程度,已經(jīng)達(dá)到身體很圓的狀態(tài),就可能隨時(shí)誘發(fā)致命的疾病風(fēng)險(xiǎn)。
身體圓度指數(shù),再次強(qiáng)調(diào)了中心性肥胖對(duì)健康的危害。2019年7月,美國學(xué)者曾在《美國醫(yī)學(xué)會(huì)期刊》上發(fā)表了1篇論文。研究表明,體重正常,但是存在內(nèi)臟脂肪堆積的女性,全因死亡的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加30%。還有研究發(fā)現(xiàn),上半身的皮下脂肪,是1種與腹部皮下脂肪分開的獨(dú)特脂肪庫,而頸圍是衡量上半身的皮下脂肪堆積情況的間接指標(biāo),并且與心臟代謝危險(xiǎn)因素相關(guān)。這些研究結(jié)果提示各位,不要再將減肥與減重劃等號(hào),健康的減肥目標(biāo),不能要看體重,更重要的指標(biāo)是脂肪分布,肥胖是問題,但是,核心的問題是代表內(nèi)臟脂肪堆積狀況的身體圓度指數(shù)。明白了其中的道理,就抓緊測(cè)量,準(zhǔn)確計(jì)算,對(duì)自己的健康風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行1次評(píng)測(cè),向內(nèi)臟脂肪發(fā)起總攻吧。
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