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關(guān)于生酮飲食:?吃也能控制癲癇嗎？

來源：泰然健康網(wǎng) 時(shí)間：2024年12月25日 09:14

視頻回放：小兒癲癇治療誤區(qū)多！名醫(yī)直播答疑解惑

對于正常人來說，碳水化合物是每日主要的熱量來源。而進(jìn)行生酮治療的癲癇小患兒來說，脂肪攝入量必須遠(yuǎn)高于碳水化合物。簡單地說，患兒要吃大量的“油”。

日前，北京大學(xué)第一醫(yī)院兒科主任、著名兒科神經(jīng)病學(xué)及癲癇病學(xué)專家姜玉武教授在“人民好醫(yī)生”客戶端直播中表示，生酮飲食是一種非常古老的癲癇治療方法。在抗癲癇藥物出現(xiàn)后，這一療法曾被遺棄，但如今，在藥物對于許多難治性癲癇患者無能為力時(shí)，“生酮”再次成為值得嘗試的方法。

姜玉武說，什么能吃，什么不能吃？這需要一個患兒家長有一個學(xué)習(xí)的過程。例如，有些食物不含有碳水化合物可以隨便吃，比如大白菜、黃瓜、魚肉等。對于豬肉，因?yàn)槠渲泻斜容^多的碳水化合物，患兒不宜食用瘦肉的部分，“大人吃瘦肉，孩子吃肥肉即可?！?/p>

姜玉武解釋說，生酮飲食，實(shí)際上是一種將身體主要的代謝能源從利用葡萄糖轉(zhuǎn)為利用脂肪的特殊飲食方式，在脂肪代謝中會產(chǎn)生乙酰乙酸、β-羥基丁酸及丙酮，三者統(tǒng)稱為酮體。當(dāng)血液中的酮體含量升高，部分癲癇患兒會減少發(fā)作，甚至被完全控制。

需要注意的是，進(jìn)行生酮飲食并不意味著就要停掉抗癲癇藥。姜玉武表示，患兒家長們應(yīng)該了解，生酮飲食總體上是安全和經(jīng)濟(jì)的，但是高脂肪、低碳水化合物的生酮飲食可能會增加便秘、尿結(jié)石、血液酸中毒等患病風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)該在醫(yī)生指導(dǎo)下定期監(jiān)測相關(guān)指標(biāo)，即使出現(xiàn)了，絕大多數(shù)經(jīng)過處理可以解決，一般不會帶來永久性傷害。同時(shí)，生酮也不是對所有患兒都有效，總有效率大約30~50%（由于是難治性癲癇，這個有效率已經(jīng)是較好的），還有些孩子嘗試生酮后依然發(fā)作不能控制。（記者高奕楠）

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專家簡介：

姜玉武，北京大學(xué)第一醫(yī)院兒科主任，北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部兒科學(xué)系主任，國際抗癲癇聯(lián)盟遺傳委員會委員，中國抗癲癇協(xié)會常務(wù)理事兼青年委員會主任委員，中國醫(yī)師協(xié)會醫(yī)學(xué)遺傳醫(yī)師分會副會長。

擅長：小兒神經(jīng)系統(tǒng)疑難病主要包括癲癇、腦發(fā)育障礙及相關(guān)神經(jīng)遺傳病的診治及相關(guān)科學(xué)研究。

出診：周二下午、周四全天