糖尿病是一種因胰島素分泌不足以及胰島素抵抗引起的代謝疾病，妊娠可使血糖升高，糖尿病病情加重，增加胎兒及孕婦發(fā)生各種意外的風(fēng)險(xiǎn)，如巨大胎兒、感染、流產(chǎn)、早產(chǎn)、新生兒窒息等等。

糖尿病不僅影響孕婦和胎兒的健康，同時(shí)還關(guān)乎著女性是否能正常生育的問(wèn)題。如何在控制血糖的前提下，平安孕育一個(gè)健康的寶寶，成為了很多糖尿病?？漆t(yī)生的命題。

血糖控制在多少才能備孕？

生兒育女、晉升媽媽是不少女性的愿望，對(duì)于糖尿病患者來(lái)說(shuō)也不例外。然而不少女性糖尿病患者都面臨這么一個(gè)問(wèn)題：血糖控制在多少才可以備孕？

廣東省中醫(yī)院內(nèi)分泌科主任醫(yī)師唐咸玉在接受家庭醫(yī)生在線采訪時(shí)表示，糖尿病患者備孕前，對(duì)血糖的管控較平時(shí)更為嚴(yán)格，正常情況下，建議在血糖控制良好2-3個(gè)月后再計(jì)劃懷孕。

唐咸玉主任稱，如果血糖控制不理想，極大可能會(huì)影響胎兒以及孕婦身體健康。建議備孕前先控制好血糖，客觀準(zhǔn)確地監(jiān)控血糖數(shù)據(jù)，達(dá)到可懷孕的標(biāo)準(zhǔn)范圍再考慮懷孕。

首先建議停用口服降糖藥物，改用胰島素控制血糖；其次，懷孕之前要求空腹血糖控制在3.9到6.5mmol/L，餐后血糖盡可能小于8.5mmol/L;另外，在注射胰島素的情況下，糖化血紅蛋白要小于7.0%；避免低血糖的情況下，糖化血紅蛋白控制在6.5%有利于胎兒的健康生長(zhǎng)發(fā)育。

孕婦的血糖標(biāo)準(zhǔn)比普通人低。對(duì)于這點(diǎn)，唐咸玉主任解釋說(shuō)，懷孕期間由于本身消耗比較多，此時(shí)的血糖比非孕期血糖會(huì)更低一些，如果孕期血糖偏高，會(huì)給胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育和代謝帶來(lái)非常不利的影響，比如巨大胎兒、孕期胎的畸形等，因此孕期血糖的控制必須要達(dá)到上面說(shuō)的標(biāo)準(zhǔn)。

糖尿病患者懷孕期間應(yīng)注意什么？

在懷孕期間，糖尿病患者同樣要控制血糖，到醫(yī)院進(jìn)行血糖監(jiān)測(cè)或者使用經(jīng)過(guò)認(rèn)證的家用便攜式血糖儀，隨時(shí)監(jiān)測(cè)血糖，掌握血糖波動(dòng)規(guī)律，并且積極與內(nèi)分泌醫(yī)師聯(lián)系，這是糖尿病孕婦安全平穩(wěn)度過(guò)孕期的重要措施。

“孕婦在進(jìn)行血糖監(jiān)測(cè)的前一晚，晚上10點(diǎn)后盡量不要進(jìn)食含有能量的食物，同時(shí)要保證心態(tài)平和、睡眠順暢，第二天最好在上午八點(diǎn)半之前測(cè)空腹血糖?！睂?duì)于餐后兩小時(shí)的血糖監(jiān)測(cè)，唐咸玉主任建議在相對(duì)比較平穩(wěn)安靜的狀況下進(jìn)行，避免劇烈的運(yùn)動(dòng)、情緒劇烈的波動(dòng)、外界干擾因素。當(dāng)然也要避免應(yīng)激狀況，比如發(fā)熱、感冒等會(huì)影響血糖的數(shù)據(jù)，不適合進(jìn)行血糖監(jiān)測(cè)。

另外，妊娠糖尿病患者在生活方式方面要注意起居有節(jié)，作息規(guī)律，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，營(yíng)養(yǎng)搭配合理也是控制血糖的重要手段。

唐咸玉主任再次強(qiáng)調(diào)，由于妊娠糖尿病患者特殊的生理狀況，在孕期里需要比一般孕婦更注重血糖的控制。最好在控制好血糖再備孕，在孕中也要密切監(jiān)測(cè)血糖變化，必要時(shí)及早住院調(diào)整降糖方案。

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