從2001年開(kāi)始，每年的3月21日被定為“世界睡眠日”，2018年世界睡眠日中國(guó)主題為“規(guī)律作息 健康睡眠”。

每晚安然入眠，睡到自然醒是每個(gè)人的愿望。但是，對(duì)于醫(yī)護(hù)人員來(lái)說(shuō)，睡個(gè)好覺(jué)，幾乎成了奢侈。

現(xiàn)狀

醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為護(hù)佑生命的場(chǎng)所全年無(wú)休，醫(yī)生職業(yè)的特殊性決定了加班加點(diǎn)是工作的常態(tài)。2016年到2017年間，中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)對(duì)全國(guó)共約14.62萬(wàn)醫(yī)師進(jìn)行了調(diào)研，結(jié)果顯示，醫(yī)師睡眠時(shí)間嚴(yán)重不足。

《中國(guó)醫(yī)師執(zhí)業(yè)狀況白皮書(shū)》醫(yī)師睡眠時(shí)間調(diào)查

數(shù)據(jù)顯示，有4成醫(yī)師每天睡眠不足6小時(shí)，6.2%的醫(yī)師睡眠甚至小于4小時(shí)。一位在急診科工作五年的護(hù)士表示，她每周要上5個(gè)白班、1個(gè)小夜班、1個(gè)大夜班，即使下班時(shí)間，手機(jī)也要保持24小時(shí)暢通。工作這么多年，感受最深的一個(gè)字就是“累”。除了突發(fā)情況，還有各種會(huì)議、學(xué)習(xí)也會(huì)占據(jù)她的休息時(shí)間，加班熬夜是家常便飯。

由腦力勞動(dòng)引起的“累”其實(shí)是人們常說(shuō)的“心累”，這很容易讓人產(chǎn)生焦慮情緒，人處于興奮焦慮狀態(tài)的時(shí)候會(huì)感到疲憊，同樣也會(huì)影響睡眠。

原因

隨著我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的飛速發(fā)展，就醫(yī)需求呈井噴式增長(zhǎng)，承載這一需求的廣大醫(yī)師常常需要加班來(lái)應(yīng)對(duì)巨大的工作量。對(duì)他們來(lái)說(shuō)，夜班是工作中無(wú)法避免的，因此，由于倒班引起的睡眠障礙在醫(yī)務(wù)人員中十分普遍。

國(guó)外曾有研究發(fā)現(xiàn)，倒班工作者較相對(duì)固定的白班工作者，每周睡眠時(shí)間大約減少10小時(shí)。倒班工作的醫(yī)務(wù)工作者睡眠不足雖然可以通過(guò)休假或小憩來(lái)補(bǔ)償，但是慢性睡眠功能紊亂會(huì)影響醫(yī)務(wù)工作者的心情和工作狀態(tài)，嚴(yán)重者容易引發(fā)醫(yī)療糾紛。資料顯示，70%的醫(yī)患糾紛源于醫(yī)患溝通不暢，而良好溝通的前提是醫(yī)護(hù)人員要有良好的心態(tài)。

睡眠不足往往會(huì)導(dǎo)致醫(yī)護(hù)人員煩躁、沖動(dòng)等，繼而影響與患者的溝通。

除去額外的科研任務(wù)、培訓(xùn)等工作原因，家庭環(huán)境也是影響醫(yī)護(hù)休息的一個(gè)重要因素，照顧孩子、整理家務(wù)等都會(huì)讓他們無(wú)法安心睡眠?！拔抑狄拱嘟Y(jié)束后，回到家里睡覺(jué)，經(jīng)常下午兩三點(diǎn)就會(huì)有人給我打電話。這對(duì)普通人來(lái)說(shuō)沒(méi)有什么，但是對(duì)于我，無(wú)異于凌晨?jī)牲c(diǎn)被人叫醒?！币晃恢魅吾t(yī)師對(duì)此很無(wú)奈。他呼吁，能夠出臺(tái)一項(xiàng)規(guī)定，類似禁止疲勞駕駛那樣，禁止疲勞行醫(yī)。

危害

休息時(shí)間零散，睡眠不足、睡眠質(zhì)量差成為醫(yī)護(hù)人員的常態(tài)。有研究發(fā)現(xiàn)，執(zhí)行需要較長(zhǎng)時(shí)間維持警覺(jué)性的任務(wù)時(shí)，睡眠缺乏的醫(yī)生工作效率明顯下降。睡眠缺乏會(huì)導(dǎo)致醫(yī)護(hù)情緒低落、學(xué)習(xí)記憶能力和免疫功能下降，還會(huì)引起肥胖、高血壓、糖尿病等慢性疾病。

而且，由于睡眠問(wèn)題衍生的家庭矛盾和社會(huì)矛盾也十分普遍。例如一項(xiàng)對(duì)男性倒班工作者的研究發(fā)現(xiàn)，其離婚率較日班工作者高57%。

改善

醫(yī)護(hù)人員睡眠不足，除了睡眠時(shí)間短以外，睡眠質(zhì)量也是大問(wèn)題，有部分醫(yī)護(hù)不習(xí)慣白天睡覺(jué)。相關(guān)專業(yè)人士給出三條建議。

一、對(duì)于夜班醫(yī)護(hù)人員，可以在夜班前先充足睡眠，夜班后要積極補(bǔ)眠，利用零散時(shí)間休息，以減少睡眠不足對(duì)健康的不良影響，日常還可以通過(guò)聽(tīng)舒緩音樂(lè)等方式緩解壓力。

二、醫(yī)院應(yīng)建立合理的排班和交接班制度，為醫(yī)護(hù)提供安靜舒適的睡眠環(huán)境，讓夜班醫(yī)護(hù)人員能夠得到充足的休息。

三、那些沒(méi)有意識(shí)到夜班后休息重要性的醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該重視睡眠，不要把休息時(shí)間用來(lái)做其他的事情，例如上網(wǎng)、玩游戲等，尤其是年輕的醫(yī)護(hù)人員。

醫(yī)護(hù)人員睡眠問(wèn)題需引起政府、醫(yī)院的重視，爭(zhēng)取在國(guó)家法制和醫(yī)院規(guī)章制度方面給予支持。1988年，紐約頒布美國(guó)第一個(gè)有關(guān)醫(yī)務(wù)人員睡眠問(wèn)題的法律，規(guī)定中限制醫(yī)生工作時(shí)間，每周不超過(guò)80小時(shí)，連續(xù)工作不超過(guò)34小時(shí)，急診科醫(yī)生連續(xù)工作不超過(guò)12小時(shí)。

由于高強(qiáng)度的勞動(dòng)，醫(yī)護(hù)的健康狀況令人擔(dān)憂，守護(hù)人民健康的醫(yī)護(hù)人員也應(yīng)當(dāng)?shù)玫缴鐣?huì)的關(guān)心。

整理自環(huán)球醫(yī)學(xué)、醫(yī)脈通、現(xiàn)代快報(bào)等。

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