多吃不同果蔬對(duì)心臟有利
美國(guó)心臟協(xié)會(huì)（簡(jiǎn)稱AHA，American Heart Association）2021年發(fā)表最新“改善心血管健康”飲食指南。這也是該協(xié)會(huì) - 美國(guó)最具影響力的醫(yī)學(xué)指引之一 - 15年以來首次更新其心臟健康建議。美國(guó)心臟協(xié)會(huì)說，考慮到人們目前的飲食習(xí)慣（更多快餐選擇，例如外賣、加工食品、料理懶人包等，新冠疫情無疑加劇了這種時(shí)尚），他們尋求調(diào)整其建議。新建議還考慮到人們不同的飲食限制和禁忌，以及文化、種族以及宗教背景等，讓它對(duì)所有人都更實(shí)用。AHA建議人們養(yǎng)成健康習(xí)慣，而不是基于一些飲食時(shí)尚做出突然和大幅改變。“有利于心臟健康的飲食也有助于保護(hù)環(huán)境”，這也是美國(guó)心臟協(xié)會(huì)首次在飲食指南中包括和提到可持續(xù)性。以下是AHA心臟健康所提出的十大飲食建議：保持健康體重至關(guān)重要。一，保持健康體重根據(jù)AHA，終生保持健康體重是減少心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)的一個(gè)重要因素。但現(xiàn)代人往往吃得多、動(dòng)得又少。AHA報(bào)告稱，取決于年齡、活動(dòng)量、性別、以及身形等個(gè)人因素，人們對(duì)能量需求的差異巨大。

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但通常在成年期間，對(duì)能量需求每過10年就會(huì)減少70-100卡路里。因此，通過運(yùn)動(dòng)來保持飲食與卡路里攝入之間的平衡來達(dá)到健康體重非常重要。二，多吃水果和蔬菜（不同種類）

所吃果蔬種類越多越好。AHA報(bào)告說，多吃水果和蔬菜有利于減少死亡風(fēng)險(xiǎn)。而所吃的果蔬種類越多越好，這樣有利于攝取全面的營(yíng)養(yǎng)素。所有果蔬形式 - 包括新鮮、冷凍、罐裝以及干果蔬 - 都可以包括在心臟健康飲食中。它們提供必須的營(yíng)養(yǎng)素和植物素。但心臟病專家們特別推薦顏色鮮艷的水果和蔬菜，并建議整吃，不要榨汁。報(bào)告建議少吃加鹽和加糖的果蔬制品。三，吃全谷物食品，少吃精加工食品AHA報(bào)告表示，多項(xiàng)研究再次證實(shí)全谷物食品（或全麥?zhǔn)称罚┑暮锰?，而非加工食品?？偟膩碚f，他們推薦選擇至少含51%全谷物的食品。四，選擇健康蛋白質(zhì)心血管疾病仍是人類健康的主要?dú)⑹种弧８鶕?jù)AHA研究，應(yīng)該主選以植物為來源的蛋白質(zhì)，例如豆類和堅(jiān)果類等。

其中豆類蛋白質(zhì)包括大豆（包括毛豆和豆腐）、豆角、扁豆、鷹嘴豆以及豌豆等。AHA在聲明中還表示，以植物來源食品代替動(dòng)物食品的一個(gè)額外好處是還可以減少食品的碳足跡，因此對(duì)地球也更友善。但它又對(duì)“植物肉”提出警告稱，它們目前屬于超加工食品，并含有添加的飽和脂肪和飽和糖，以及鹽、防腐劑和穩(wěn)定劑。AHA說，目前對(duì)這類植物肉（或素肉）長(zhǎng)期以及短期健康影響方面的證據(jù)還很有限。因此，它推薦人們嘗試：經(jīng)常吃魚類和貝殼類海鮮低脂或無脂肪乳制品而不是全脂乳制品如果想吃紅肉或雞肉，可以選擇瘦肉并避免加工肉類。五，選用液體植物油椰子油對(duì)心臟健康是否有益似乎存在矛盾說法。美國(guó)心臟協(xié)會(huì)強(qiáng)調(diào)人們應(yīng)該避免使用所謂熱帶油（椰子油、棕櫚油）、動(dòng)物脂肪（黃油和豬油）以及部分氫化油（partially hydrogenated fats）。

AHA推薦人們使用豆油、玉米油、紅花籽和葵花子油、核桃油以及亞麻籽油。同時(shí)，還有芥花油、橄欖油、花生油以及大多數(shù)堅(jiān)果油等。六，少吃超級(jí)加工食品，食品加工越少越好

顏色鮮艷的果蔬對(duì)心臟有益。
AHA報(bào)告警告吃太多超級(jí)加工食品令人擔(dān)憂，因?yàn)槌?jí)加工食品對(duì)健康有不利影響，包括超重和肥胖癥、心臟代謝紊亂（二型糖尿病、心血管疾病），并增加死亡率。因此，報(bào)告建議多吃未加工或是加工最少的食品。七，少吃含糖食品和飲料AHA另一項(xiàng)建議是少吃加糖飲料和食品，無論是葡萄糖、右旋糖或是蔗糖，以及其他甜味劑，比如，玉米糖漿、蜂蜜、楓糖漿或濃縮果汁等。同樣，它還建議少吃低能量的甜味劑，以及低風(fēng)度的單糖與雙糖，因?yàn)槠錆撛谝嫣幦圆淮_定。八，少吃或不吃鹽少吃含糖食物和飲料，多吃堅(jiān)果和水果以及全麥?zhǔn)称贰?p>

毫不奇怪，這是心臟病學(xué)家的經(jīng)典建議。AHA建議人們少吃鹽。這里，它不僅指做飯時(shí)放的鹽，而且還要注意加工食品中、罐頭以及包裝食品中的鹽。但AHA又指出，一種選項(xiàng)是用富含鉀的鹽代替普通鹽，特別是在食品加工部門。九，如果不喝酒最好就別開始喝，如果喝酒盡量少喝對(duì)許多人來說這是一個(gè)難題。AHA承認(rèn)酒精與心血管疾病之間的關(guān)系是“錯(cuò)綜復(fù)雜的”，因?yàn)椤帮L(fēng)險(xiǎn)似乎因酒精攝入量與方式、年齡以及性別的差異而不同”。

因此，對(duì)許多人來說遵循這一建議有一定難度。2020至2025年美國(guó)人飲食指南繼續(xù)建議女性每天酒精飲料不要超過一杯；男性每天則不要超過兩杯。十，無論在哪里就餐都要遵循這些飲食習(xí)慣少喝酒，保持健康體重，以及少吃油炸食品對(duì)心臟有益。AHA說，這些建議適用于所有食品和飲料，無論是在哪里準(zhǔn)備、購買和消費(fèi)的。AHA還建議，應(yīng)該制定鼓勵(lì)更健康食品選擇的政策，比如，多生產(chǎn)全谷物食品來代替精致加工谷物食品，盡量減少食品中的鹽和糖含量。關(guān)鍵信息美國(guó)心臟協(xié)會(huì)發(fā)布最新健康心臟指南時(shí)發(fā)表的聲明，強(qiáng)調(diào)的是飲食整體模式的重要性，而不是某一單一食品或營(yíng)養(yǎng)素的“好”與“壞”。聲明說，有益心臟健康的飲食有益一生，并強(qiáng)調(diào)健康飲食應(yīng)該從早開始，并應(yīng)該持續(xù)終生。聲明還指出了營(yíng)養(yǎng)教育的重要性，稱科學(xué)證明飲食質(zhì)量差與心血管疾病和死亡風(fēng)險(xiǎn)增加密切相關(guān)。AHA提議，為支持有利于心臟健康的飲食，需要做出一些社會(huì)改變。挑戰(zhàn)與障礙同時(shí)， AHA的指南還首次討論了采納或維持心臟健康飲食所面對(duì)的一些挑戰(zhàn)，它們包括：

1.互聯(lián)網(wǎng)上廣泛流傳的飲食虛假信息

2.學(xué)校和醫(yī)學(xué)院缺乏營(yíng)養(yǎng)教育內(nèi)容

3.食品與營(yíng)養(yǎng)不安全 - 根據(jù)聲明中所引用的參考數(shù)據(jù)，2020年大約有      3700萬美國(guó)人獲得安全和營(yíng)養(yǎng)食品的機(jī)會(huì)受到限制或是不穩(wěn)定

4.結(jié)構(gòu)性種族主義（也稱制度性種族主義）以及鄰里隔離，即那些有許    多少數(shù)族裔和民族多樣性比例較高的社區(qū)往往有許多快餐店，但卻缺    少食品雜貨店。

5.通過量身定做的廣告以及贊助這些社區(qū)的活動(dòng)和組織，有針對(duì)性的向來自多元和有少數(shù)族裔背景的人群推銷不健康的食品和飲料

要應(yīng)對(duì)這些挑戰(zhàn)和障礙，聲明稱需要采取公共衛(wèi)生行動(dòng)以及政策改變。

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