12月15日是世界強(qiáng)化免疫日,提醒我們關(guān)注免疫健康、增強(qiáng)免疫力。時(shí)至今日,在全球范圍內(nèi),脊髓灰質(zhì)炎(下稱“脊灰”)、艾滋病、流腦、肺炎等疾病仍是全人類健康的重大威脅。這使得接種疫苗的重要性需要持續(xù)被重視,尤其是對(duì)于兒童這一最需要免疫保護(hù)的抵抗力脆弱人群,優(yōu)質(zhì)的疫苗產(chǎn)品顯得尤為關(guān)鍵。

　　近年來,中國在全球公共衛(wèi)生治理中扮演著越來越重要的角色。相較于數(shù)十年前,中國的疫苗技術(shù)已經(jīng)實(shí)現(xiàn)了質(zhì)的飛躍,并通過具體行動(dòng)積極參與構(gòu)建全球免疫屏障,逐漸獲得了國際社會(huì)的廣泛關(guān)注與認(rèn)可。特別是在兒童免疫領(lǐng)域,中國已成為全球公共衛(wèi)生治理的堅(jiān)實(shí)支撐。

　　中國最有希望成為脊灰“終結(jié)者”

　　世界強(qiáng)化免疫日最早是為消滅脊質(zhì)疾病而設(shè)立的一個(gè)世界性節(jié)日。脊灰疾病也稱為“小兒麻痹癥”,曾一度給全球兒童帶來嚴(yán)重威脅,患病后可導(dǎo)致永久性癱瘓甚至死亡。隨著疫苗的普及,脊灰病例減少了99%以上,被視為有望成為繼天花之后,第二個(gè)被人類消滅的傳染病。

　　然而,直至今日,在阿富汗和巴基斯坦,野生脊灰病毒仍在傳播。此外,即使是已被世界衛(wèi)生組織認(rèn)證為無脊灰國家和地區(qū)也仍構(gòu)成持續(xù)風(fēng)險(xiǎn),如2024年9月對(duì)歐洲區(qū)域的德國、波蘭和西班牙的常規(guī)檢測(cè)中,在廢水系統(tǒng)中發(fā)現(xiàn)了脊灰病毒?？茖W(xué)家指出,目前使用的脊灰減毒活疫苗(OPV)和脊灰滅活疫苗(IPV)存在技術(shù)限制,無法阻止病毒在環(huán)境中的傳播,而且還可能引起衍生感染,終結(jié)脊灰始終難以達(dá)成。

　　對(duì)此,世衛(wèi)組織及各國都在努力攻克這一難題。有業(yè)內(nèi)人士表示,脊灰存在一天,全球每年就有4.5億的兒童仍需加強(qiáng)免疫,這對(duì)全球衛(wèi)生管理將是巨大的挑戰(zhàn)。全球都期待一種能終結(jié)脊灰的劃時(shí)代疫苗,而我國疫苗企業(yè)已經(jīng)取得一定的成果。

　　9月,比爾及梅琳達(dá)·蓋茨基金會(huì)對(duì)我國基于病毒樣顆粒技術(shù)開發(fā)的創(chuàng)新脊灰疫苗——VLP-Polio追加1700萬美元資助,加上此前的資助累計(jì)折合人民幣達(dá)1.3億元?？梢?其對(duì)該疫苗的期待之大。

　　據(jù)了解,這款疫苗由康希諾生物研發(fā),不僅能夠模擬病毒的形態(tài)與結(jié)構(gòu),激發(fā)更強(qiáng)大的免疫反應(yīng),而且從研發(fā)到生產(chǎn)過程中不使用活病毒,從根本上消除了衍生感染的風(fēng)險(xiǎn)。此外,它還具有快速生產(chǎn)、儲(chǔ)運(yùn)條件寬松等優(yōu)點(diǎn),全球脊髓灰質(zhì)炎根除倡議和世界衛(wèi)生組織均看好該VLP路線疫苗作為未來消滅脊髓灰質(zhì)炎的首選疫苗。在全球公開的非傳染性脊灰疫苗的研發(fā)進(jìn)度中,VLP-Polio進(jìn)展最快,為全球終結(jié)脊灰?guī)砀嗫赡堋?/p>

　　脊灰之外,我們還有更多疫苗創(chuàng)新

　　除脊灰外,還有許多疾病尤其對(duì)兒童的生命安全構(gòu)成嚴(yán)重威脅。例如,肺炎、流腦等。

　　其中肺炎是全球5歲以下兒童頭號(hào)“殺手”,每年導(dǎo)致約200萬5歲以下兒童死亡,中國每年就有約30萬;流腦則以“急兇殘”著稱,病情發(fā)展迅速,24小時(shí)內(nèi)可能致命,且10%-20%的幸存者會(huì)有嚴(yán)重后遺癥,如殘疾和智力問題,尤其影響免疫力低下的嬰幼兒。

　　幸運(yùn)的是,這些疾病均可通過疫苗進(jìn)行預(yù)防,降低感染風(fēng)險(xiǎn)。過去,我們應(yīng)對(duì)兒童傳染性疾病時(shí),疫苗產(chǎn)品技術(shù)要么與國際先進(jìn)水平存在較大差距,要么高端產(chǎn)品主要依賴國外進(jìn)口。但如今,中國企業(yè)已展現(xiàn)出強(qiáng)大的疫苗研發(fā)和生產(chǎn)能力。

　　以流腦疫苗為例,長(zhǎng)期以來,國內(nèi)流腦疫苗主要為多糖疫苗,缺少與國際接軌的四價(jià)結(jié)合疫苗。經(jīng)過長(zhǎng)達(dá)十三年的研發(fā),康希諾生物成功研發(fā)出四價(jià)流腦結(jié)合疫苗,并于2022年推向市場(chǎng),填補(bǔ)了國內(nèi)市場(chǎng)的空白,使得中國兒童得到了更好的免疫保護(hù)。據(jù)最新的消息,該疫苗目前正在開展擴(kuò)齡工作,由原來的“3月齡-3周歲”擴(kuò)大至“3月齡-6周歲,這意味著更多的孩子能享受到更好的保護(hù)。

　　再如13價(jià)肺炎疫苗,國外藥企在2010年研發(fā)上市,成為全球重要的對(duì)抗肺炎的有效手段之一。盡管后來,有更高價(jià)的肺炎疫苗相繼上市,但這款疫苗仍占據(jù)該領(lǐng)域重要地位?！昂髞碚摺睅缀醵际恰懊橹彼M(jìn)行研發(fā),但超越者寥寥。不過這一局面,或許在明年即將被打破。

　　據(jù)媒體消息,康希諾生物13價(jià)肺炎結(jié)合疫苗(PCV13i)的新藥上市申請(qǐng)已經(jīng)獲得藥監(jiān)局受理,預(yù)計(jì)2025年獲批上市。這款采用多糖抗原與蛋白載體共價(jià)結(jié)合的方式,使得該產(chǎn)品兼具安全性和有效性,對(duì)照臨床效果顯示免疫效果更好,將為國內(nèi)的孩子提供更多、更優(yōu)選擇,更好地增強(qiáng)免疫。

　　記者發(fā)現(xiàn),中國還有很多先進(jìn)疫苗正在研發(fā),如組分百白破、重組肺炎球菌蛋白疫苗PBPV等。其中,一些還是世界首創(chuàng)。隨著全球免疫工作的深入,中國疫苗技術(shù)和生產(chǎn)的重要性將日益凸顯。在世界強(qiáng)化免疫日的這一天,我們也呼吁全社會(huì)加強(qiáng)免疫工作,特別是兒童免疫工作,建立一個(gè)更強(qiáng)大的免疫屏障,保護(hù)每一位兒童免受傳染病的威脅。

[責(zé)編：李然 ]

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