夏天，誰(shuí)還不拉肚子？

沒(méi)錯(cuò)，這很正常，也很常見，

很多人都把拉肚子，

簡(jiǎn)單歸根于吃壞東西。

但你可能不知道，

拉肚子也能要命??！

近日，急診科醫(yī)生@最后一支多巴胺 就遇到了一位因拉肚子大意死亡的案例：

從腹瀉到死亡，不過(guò)12小時(shí)

五個(gè)小時(shí)前，這位65歲的男性患者在家屬的陪同下來(lái)到了急診。

在看見患者的那一刻，我感覺(jué)到了病重的氣息，但，我卻從沒(méi)有想到我會(huì)在五個(gè)小時(shí)后，內(nèi)心沮喪，身心俱乏。

“醫(yī)生，我肚子痛，拉肚子，可能吃了過(guò)期的綠豆糕?！被颊哒f(shuō)，七個(gè)小時(shí)前他開始出現(xiàn)上腹痛和腹瀉。

“醫(yī)生，能輸點(diǎn)消炎藥嗎？”患者的妻子打斷我問(wèn)診的話，急切地想知道答案。

"輸液可以，但我首先應(yīng)該做的便是明確病情。"

因?yàn)榛颊哂行┥n白的面色引起了我的重視：“你的血壓現(xiàn)在只有80／46mmHg，已經(jīng)休克了，要做份心電圖檢查，抽血化驗(yàn)，然后輸液治療。”

“檢查不用做，就是吃了綠豆糕，拉肚子?！?/p>

我看了看患者的妻子，說(shuō)了最通俗的解釋：“不檢查，我怎么知道指標(biāo)高低？不知道指標(biāo)高低，我怎么知道給你掛多少藥水？”

嘴巴上這么說(shuō)，其實(shí)我的心里最擔(dān)心的是：患者腹瀉乏力，感染程度如何，電解質(zhì)情況如何？患者休克，有沒(méi)有合并其它情況？患者腹痛，真的只是胃腸道痙攣性疼痛？

“我們沒(méi)有什么病，就是吃壞了東西！”

家屬還在喋喋不休，不肯配合。

“高血壓和糖尿病還不是病嗎？我不管你以前如何，我只知道你現(xiàn)在需要做這些檢查。”我站起身，示意患者跟隨我前往搶救室。

或許是看見我態(tài)度比較堅(jiān)決，家屬再也沒(méi)有說(shuō)話。

第一時(shí)間做了一份心電圖，并沒(méi)有明顯的異常。

“打開靜脈通路，留取血標(biāo)本，然后用0.9%氯化鈉快速補(bǔ)液，監(jiān)測(cè)血壓、心率、尿量。”我叮囑完趙醫(yī)生后轉(zhuǎn)身去辦公桌前準(zhǔn)備開醫(yī)囑。

然而，我還沒(méi)有開完醫(yī)囑，就在距離我做完第一份心電圖不到四分鐘的時(shí)間內(nèi)：患者的病情發(fā)生了天翻地覆的變化！

“快過(guò)來(lái)，室顫了！”趙醫(yī)生突然提高分貝的尖銳的聲音讓我內(nèi)心出現(xiàn)了一絲慌張。

我一個(gè)箭步?jīng)_到患者窗前：胸外按壓、電除顫、腎上腺素......

談話、下病危、簽字、匯報(bào)、會(huì)診......

最終我們還是沒(méi)有敵過(guò)死神的魔掌，在距離患者第一次腹瀉僅12個(gè)小時(shí)之后，便眼睜睜地看著患者被吞噬進(jìn)了死神那巨大的張著獠牙的口中。

趙醫(yī)生問(wèn)：“為什么患者的病情會(huì)突然惡化，又怎么會(huì)突然出現(xiàn)如此嚴(yán)重要命的心室電風(fēng)暴？”

因?yàn)檫@個(gè)世界上從來(lái)沒(méi)有人會(huì)無(wú)緣無(wú)故地患病，更加不會(huì)莫名其妙地突然出現(xiàn)病情變化。我們之所以會(huì)這么覺(jué)得，是因?yàn)闆](méi)有人注意到那些發(fā)生在患者身體內(nèi)的細(xì)微變化和身體早已經(jīng)發(fā)出、卻被所有人忽視的求救信號(hào)罷了！

拉肚子不當(dāng)回事，真的會(huì)死人！

拉肚子不當(dāng)回事，真的會(huì)死人！

而這位年逾六旬的男性患者，常年患有高血壓和糖尿病，大多數(shù)情況下心臟便存在或輕或重的問(wèn)題。

在出現(xiàn)腹痛腹瀉時(shí)，患者和家屬都沒(méi)有在意，只不過(guò)認(rèn)為這只是普通的拉肚子而已。

只是在腹痛不緩解，乏力明顯后才抱著到醫(yī)院輸液的目的出現(xiàn)在了醫(yī)生的面前。

然而，卻很少有人知道：特別是對(duì)于那些患有慢性病的中老年人來(lái)說(shuō)，發(fā)熱、腹瀉、嘔吐、大量出汗后的電解質(zhì)紊亂往往可以誘發(fā)嚴(yán)重的惡性心血管事件。

也很少有人知道：有些不典型癥狀的急性心肌梗死患者就是會(huì)以腹痛為首發(fā)的臨床表現(xiàn)。

對(duì)于這位患者來(lái)說(shuō)：最大的可能便是：

多次腹瀉后電解質(zhì)紊亂，加之低血容量性休克的存在，最終誘發(fā)了心臟異常。

患者被殯儀館工作人員帶走了，一條鮮活的生命驟然凋零了。

腹瀉三大誤區(qū)，千萬(wàn)別再犯！

誤區(qū)一：腹瀉了就靠吃止瀉藥

大多數(shù)人在腹瀉時(shí)，采取的第一個(gè)措施就是立即吃止瀉藥，但這并不可取。夏季腹瀉多由細(xì)菌、病毒等感染引起，若一腹瀉就吃止瀉藥，也就意味著體內(nèi)的“有毒物質(zhì)”滯留，會(huì)加重對(duì)腸道環(huán)境的損害，威脅有益菌，很可能再次出現(xiàn)更嚴(yán)重的腹瀉甚至誘發(fā)腸道疾病。

建議一般情況下，一天腹瀉不超過(guò)3次，不必急著吃止瀉藥、消炎藥等藥物，適當(dāng)多喝些水，吃點(diǎn)粥，補(bǔ)充淡鹽水。

誤區(qū)二：任何腹瀉都吃抗生素

引起腹瀉的原因很多，如：腸道功能紊亂、食物中毒、消化不良、乳糖不耐受等，抗生素?zé)o法殺滅葡萄球菌等病毒及寄生蟲。

腸道中的有益菌、有害菌、中性菌三類細(xì)菌處于相對(duì)平衡的狀態(tài)，以維護(hù)腸道健康。但抗生素會(huì)同時(shí)殺害有害菌及有益菌，不僅會(huì)導(dǎo)致有益菌死亡，還會(huì)造成對(duì)抗生素不敏感的病菌大肆繁殖，破壞菌群環(huán)境，反而加重病情。

建議如果病情嚴(yán)重，建議到醫(yī)院進(jìn)行化驗(yàn)，明確致病菌種類，再遵醫(yī)囑選用藥物治療。

誤區(qū)三：出現(xiàn)腹瀉不采取任何措施

腹瀉是一種自限性疾病，有自愈的可能，但若毫不在意，也可能出現(xiàn)更大的隱患。細(xì)菌、病毒等微生物會(huì)在生長(zhǎng)繁殖過(guò)程中產(chǎn)生腸毒素、神經(jīng)毒素等有害物質(zhì)，若不加以干預(yù)，被人體吸收后會(huì)造成不同程度的傷害，如：腹痛、頭痛甚至肌肉麻痹、呼吸衰竭。

建議腹瀉時(shí)，應(yīng)兼顧“排毒”與“止瀉”，以減少對(duì)身體的傷害。對(duì)于輕微的腹瀉，一般專家都會(huì)建議加強(qiáng)可溶性膳食纖維的攝入。同時(shí)，腹瀉剛好轉(zhuǎn)時(shí)也不應(yīng)掉以輕心。

小編提醒

遠(yuǎn)離腹瀉，首先要養(yǎng)成好習(xí)慣！預(yù)防腸道傳染病的重點(diǎn)是防止“病從口入”。

盛夏季節(jié)，應(yīng)養(yǎng)成飯前便后勤洗手的良好習(xí)慣；

不要到一些沒(méi)有食品經(jīng)營(yíng)許可證的小飯店或衛(wèi)生條件差的路邊燒烤攤、大排檔吃東西。

盡量少吃生、冷、硬食物，尤其是易帶致病菌的食物，如螺螄、貝類、螃蟹等水產(chǎn)品，若食用就一定要煮熟、蒸透，生吃、半生吃、酒泡、醋泡或鹽腌后直接食用的方法都不可?。?/p>

生命只有一次

再小的“毛病”

都要重視！

同意點(diǎn)贊

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