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什么是角膜塑形鏡？

健康 更新時(shí)間：2024-12-28 05:54:54

　　配戴角膜塑形鏡有哪些注意事項(xiàng)？要注意以下事項(xiàng)：

　　1、角膜塑形鏡的驗(yàn)配使用方法與其它硬性接觸鏡不同，即使是新品，也請(qǐng)嚴(yán)格依照規(guī)定的程序和要求清潔、沖洗、消毒、儲(chǔ)存鏡片，各步驟不能相互替代;

　　2、請(qǐng)按照規(guī)定時(shí)間定期到醫(yī)院復(fù)查;

　　3、請(qǐng)根據(jù)醫(yī)生的建議定期更換鏡片;

　　4、請(qǐng)不要用力捏鏡片，以免損壞鏡片;

　　5、必須用專(zhuān)用的護(hù)理液護(hù)理鏡片，禁止使用任何其它液體護(hù)理鏡片;

　　6、配戴期間如需使用其它滴眼液，請(qǐng)由眼科專(zhuān)業(yè)人員開(kāi)具處方并遵醫(yī)囑使用;

　　7、配戴期間，感到眼疼、流淚、燒灼感、視力下降等，請(qǐng)立即摘下鏡片并到眼科醫(yī)生處檢查;

　　8、如果鏡片與角膜緊密粘附，無(wú)法取下，請(qǐng)先滴一滴潤(rùn)眼液，等鏡片能夠在眼球表面自由移動(dòng)之后，再取下鏡片。如果仍然不能取下，需要立即由眼科專(zhuān)業(yè)人員處理;

　　9、在配戴角膜塑形鏡期間，如果需要驗(yàn)光，或需要配戴框架眼鏡，請(qǐng)主動(dòng)告知醫(yī)生配戴角膜塑形鏡的情況，避免錯(cuò)誤的驗(yàn)光結(jié)果;

　　10、請(qǐng)不要配戴角膜塑形鏡洗浴或游泳;

　　11、請(qǐng)不要和他人共用角膜塑形鏡。

　　角膜塑形鏡片的配戴前要做哪些準(zhǔn)備？準(zhǔn)備事項(xiàng)包括：

　　1、請(qǐng)接受眼科專(zhuān)業(yè)人員對(duì)于具體配戴方法的指導(dǎo);

　　2、在每次操作之前，請(qǐng)用中性肥皂和流動(dòng)的水充分洗手;

　　3、指甲要修剪整齊，不宜太長(zhǎng)，以免指甲刮損鏡片;

　　4、在干凈、平整、柔軟的桌面上護(hù)理或戴摘鏡片，以免鏡片脫落在地上或遺失;

　　5、第一次配戴的新品也請(qǐng)按照要求使用護(hù)理液進(jìn)行清潔、沖洗和消毒;

　　6、每次配戴前，都檢查鏡片是否有劃痕、裂紋、破損或沉淀物;

　　7、始終首先摘戴同一只眼的鏡片，以免左右混淆，建議按照先右后左的順序進(jìn)行操作;

　　8、每天嚴(yán)格按照規(guī)定，用護(hù)理液清潔、沖洗、消毒和浸泡鏡片。

　　怎樣正確配戴角膜塑形鏡？

　　1、 將手指伸入用護(hù)理液浸泡著鏡片的鏡盒，使鏡片粘附于指端取出鏡片，用適量護(hù)理液沖洗鏡片;

　　2、將鏡片內(nèi)表面向上托在右手食指指尖上;

　　3、在鏡片內(nèi)凹面注滿潤(rùn)眼液，以防止戴鏡后鏡片下存留氣泡;

　　4、用左手食指或中指按住配戴眼上眼皮邊緣，將眼皮向上充分撐開(kāi)，并按在眉弓上加以固定;

　　5、用右手中指按住配戴眼下眼皮邊緣，將下眼皮向下充分撐開(kāi);

　　6、將鏡片快速輕柔地放置在配戴眼角膜（黑眼球）中央部位;

　　7、輕輕眨眼數(shù)次，用紙巾拭去溢出眼外的潤(rùn)眼液;

　　8、在戴鏡過(guò)程中，若鏡片被擠出眼外或掉落在桌面上，需要用護(hù)理液將鏡片充分沖洗后再配戴;

　　9、在戴鏡時(shí)，盡量擦去眼皮上的淚液或潤(rùn)眼液，以免撐開(kāi)眼皮的手指滑脫，妨礙戴鏡操作;

　　10、戴鏡后若發(fā)現(xiàn)鏡片下存留氣泡，要取下鏡片，用護(hù)理液充分沖洗鏡片，重新戴鏡時(shí)，在鏡片內(nèi)凹面滴注足量潤(rùn)眼液，可減少鏡片下氣泡的發(fā)生;

　　11、新配戴者在戴鏡后如果有異物感，可使眼睛向下注視，同時(shí)在眼內(nèi)滴1～2滴潤(rùn)眼液，有助于減輕癥狀。

　　怎樣正確摘下角膜塑形鏡？

　　按照先右后左的順序，依照下述操作：

　　1、用流動(dòng)的水和中性肥皂充分洗手;

　　2、在配戴眼內(nèi)滴1～2滴潤(rùn)眼液;

　　3、按照摘鏡時(shí)所采用的方法充分撐開(kāi)配戴者的上下眼皮;

　　4、用拇指和食指輕輕擠吸棒的管部，使吸棒內(nèi)的空氣排出，將吸棒的盤(pán)端按在鏡片中央部，松開(kāi)擠壓吸棒的手指，使吸棒的盤(pán)端與鏡片之間產(chǎn)生附著張力，輕輕摘下鏡片;

　　5、若取鏡片時(shí)的阻力較大，說(shuō)明鏡片附著過(guò)緊，可以再次在眼內(nèi)滴1～2滴潤(rùn)眼液，將吸棒的盤(pán)端擠按到鏡片中央，緩慢輕柔地將鏡片移到外側(cè)白眼球上，可以比較容易取下鏡片;

　　6、 摘下鏡片后，輕輕擠壓吸管的管部，使鏡片脫離吸棒的盤(pán)端，同時(shí)小心地將鏡片依照吸棒盤(pán)端的形狀輕輕取下，不要用力掰或捏鏡片，以免損壞鏡片。

　　怎樣正確護(hù)理和存放角膜塑形鏡片？要做到以下方面：

　　1、護(hù)理

　　(1)在鏡片盒內(nèi)事先注入2/3容量的護(hù)理液;

　　(2)將摘下的鏡片放置于左手掌心，滴3～5滴護(hù)理液;

　　(3)用無(wú)名指將鏡片擦拭20～30次，避免用食指和中指按壓鏡片，以免損壞鏡片;

　　(4)用拇指和食指輕輕捏住鏡片，用護(hù)理液沖洗鏡片;

　　(5)將沖洗后的鏡片放入事先盛有護(hù)理液的鏡片盒中，浸泡4小時(shí)以上;

　　(6)鏡片長(zhǎng)期不用時(shí)，必須經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的清潔、沖洗和消毒，并儲(chǔ)存在護(hù)理液中，每1～2周更換一次護(hù)理液。再次配戴前需要充分地清潔、沖洗，并用護(hù)理液浸泡消毒4小時(shí)以上;

　　(7)采用去蛋白酶清洗鏡片能夠去除鏡片上的蛋白質(zhì)沉淀物，普通的去蛋白護(hù)理液不能代替去蛋白酶，去蛋白酶清洗也不能替代常規(guī)的清潔和消毒。一般建議每1～2周使用一次去蛋白酶處理鏡片，請(qǐng)認(rèn)真按照去蛋白酶說(shuō)明書(shū)進(jìn)行操作。

　　2、正確使用鏡片盒

　　(1)鏡片盒是微生物污染的重要場(chǎng)所，請(qǐng)每日用護(hù)理液對(duì)鏡片盒進(jìn)行沖洗并風(fēng)干;

　　(2)請(qǐng)每1～2周用清潔的專(zhuān)用刷將鏡片盒的內(nèi)外刷洗干凈，用沸水浸燙并風(fēng)干;

　　(3)請(qǐng)按照鏡盒生產(chǎn)商或眼科專(zhuān)業(yè)人員推薦的時(shí)間定期更換鏡片盒。

　　3、正確使用護(hù)理液

　　(1)護(hù)理液需要在有效期內(nèi)使用，請(qǐng)?jiān)谑褂们安炜雌矿w上的有效期提示;

　　(2) 護(hù)理液開(kāi)瓶后應(yīng)該在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)使用，超期使用，有可能發(fā)生污染，請(qǐng)連瓶棄去;

　　(3)護(hù)理液的瓶口不能接觸手指、鏡片或鏡片盒等外界物體，以免發(fā)生污染;

　　(4) 護(hù)理液瓶口開(kāi)啟后，請(qǐng)將瓶蓋內(nèi)口向上放置，以免發(fā)生污染;

　　(5) 在使用期間如果發(fā)現(xiàn)護(hù)理液混濁，請(qǐng)立即停止使用;

　　(6) 浸泡過(guò)鏡片的護(hù)理液，請(qǐng)及時(shí)倒凈，不可重復(fù)使用。

　　如何安排角膜塑形鏡配戴后的復(fù)查？

　　配戴后第1天、第1周、第2周、第1個(gè)月、第2個(gè)月、第3個(gè)月和以后每3個(gè)月。

　　2、復(fù)查的項(xiàng)目

　　(1)視力測(cè)試，包括遠(yuǎn)視力和近視力;

　　(3)屈光度測(cè)試，檢測(cè)角膜塑形鏡配戴后殘留的近視屈光度，分析屈光塑形量;

　　(4)角膜曲率測(cè)量，測(cè)量并記錄角膜塑形鏡配戴后的角膜曲率，分析角膜曲率塑形量;

　　(5)角膜地形圖測(cè)量;

　　(6)眼部常規(guī)檢查，檢查淚液膜、結(jié)膜、角膜、前房等，發(fā)現(xiàn)異常，及時(shí)處理;

　　(7)角膜塑形鏡片檢查，檢查鏡片是否有沉淀物、刮損或破裂;

　　(8)鏡片配戴評(píng)估，以確定是否需要修訂鏡片參數(shù)。

　　角膜塑形鏡配戴后的常見(jiàn)問(wèn)題有哪些？如何解決？常見(jiàn)問(wèn)題有近視欠矯、復(fù)視和角膜上皮剝脫。

　　(1)再次進(jìn)行試戴，根據(jù)熒光素圖像仔細(xì)判斷合適的AC弧參數(shù)，修正平坦K值參數(shù);

　　(2)若熒光素圖形顯示鏡片配適良好，可以戴鏡后再次驗(yàn)光，根據(jù)欠矯程度修正球鏡度數(shù);

　　(3)停戴2～3周，待角膜曲率恢復(fù)，重新驗(yàn)光，根據(jù)足矯的驗(yàn)光處方適度增加球鏡度數(shù);

　　(4) 囑配鏡者規(guī)律配戴，每天戴鏡時(shí)間8小時(shí)～10小時(shí)。

　　2、復(fù)視

　　(1)戴鏡1周之內(nèi)，由于角膜的塑形區(qū)域不能充分覆蓋瞳孔，導(dǎo)致眩光性復(fù)視，繼續(xù)配戴會(huì)逐漸改善;

　　(2)鏡片偏位。重新試戴，適度增加鏡片直徑;

　　(3)鏡片過(guò)緊。重新試戴，適當(dāng)放松平坦K值;

　　(4)鏡片中心區(qū)塑形壓力不足。重新試戴，修正鏡片的反轉(zhuǎn)弧。

　　3、角膜上皮剝脫

　　(1)開(kāi)始配戴角膜塑形鏡1～2周之內(nèi)，由于角膜塑形的幅度較大，偶見(jiàn)角膜上皮點(diǎn)狀剝脫。一旦發(fā)生應(yīng)該立即停止配戴，直至角膜上皮熒光素染色完全轉(zhuǎn)陰后2天再戴鏡。重新戴鏡后1～3天內(nèi)要對(duì)角膜上皮嚴(yán)密監(jiān)測(cè);

　　(2)晚上戴鏡后，用潤(rùn)眼液滴眼3次，每次間隔3分鐘，可以減少角膜上皮剝脫的發(fā)生;

　　(3)鏡片沉淀物過(guò)多會(huì)導(dǎo)致角膜上皮剝脫，需要除蛋白清除劑徹底清洗鏡片;

　　(4)如果反復(fù)發(fā)生角膜上皮剝脫，建議重新檢查配適，若鏡片中心定位良好，適當(dāng)放松配適。

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