由于帕金森病是中樞神經(jīng)系統(tǒng)退行性病變，病情緩慢進(jìn)展加重，為改善患者癥狀，提高生活質(zhì)量，患者需每天服藥，其中左旋多巴類(lèi)藥物作為帕金森病患者的基礎(chǔ)藥物，長(zhǎng)期服用，患者最擔(dān)心的就是藥物副作用，那么帕金森病服用左旋多巴類(lèi)藥物會(huì)出現(xiàn)哪些副作用呢？

　　近期副作用常見(jiàn)有：

　　1、胃腸反應(yīng)：主要表現(xiàn)為惡心、嘔吐、厭食及便秘。這些癥狀的出現(xiàn)有明顯的劑量依賴性，劑量越大，副作用也越明顯。因此，剛開(kāi)始服用左旋多巴類(lèi)藥物時(shí)應(yīng)從小劑量開(kāi)始，緩慢逐漸地增加劑量，或每次服用的劑量不要太大，而增加服用的次數(shù)。

　　2、心血管副作用：如直立性低血壓、心律失常。直立性低血壓表現(xiàn)為改變體位時(shí)出現(xiàn)頭暈的癥狀，如從坐位站起時(shí)。一般多出現(xiàn)于剛開(kāi)始服用左旋多巴類(lèi)藥物的患者中，多在數(shù)周和數(shù)月后消失。少部分患者可出現(xiàn)心慌、心動(dòng)過(guò)速的癥狀，嚴(yán)重者應(yīng)停藥。

　　3、睡眠障礙和精神癥狀：部分患者會(huì)出現(xiàn)睡眠增多或者失眠，但多不影響治療。少數(shù)患者在服藥1小時(shí)后出現(xiàn)輕度精神混亂。另有少數(shù)患者出現(xiàn)嚴(yán)重精神癥狀，焦慮不安、妄想、幻覺(jué)等。這種現(xiàn)象常發(fā)生在黃昏后，在減少左旋多巴劑量或停藥后這些癥狀可減輕和消失。

　　遠(yuǎn)期副作用多在服藥3－5年后發(fā)生：

　　1、異動(dòng)癥，即患者出現(xiàn)不由自主的手舞足蹈樣動(dòng)作，表現(xiàn)為頭面部不自主的抽動(dòng)、噘嘴、舌在口中轉(zhuǎn)動(dòng)以及聳肩、四肢手舞足蹈。如患者服用劑量較大，可在服藥后不久出現(xiàn)。這種現(xiàn)象主要出現(xiàn)在每次服藥后癥狀改善最明顯時(shí)，稱(chēng)為峰劑異動(dòng)癥。這種現(xiàn)象通過(guò)減少每次服藥劑量，或改用長(zhǎng)效的緩釋劑，或控釋劑型可以緩解。另外一種現(xiàn)象是異動(dòng)癥出現(xiàn)在每次服藥前和本次服藥療效減退后，稱(chēng)為雙向異動(dòng)癥，此時(shí)可能需要加大藥物劑量或行外科治療。

　　2、運(yùn)動(dòng)波動(dòng)，一是劑末現(xiàn)象。多在應(yīng)用左旋多巴3－5年后出現(xiàn)，表現(xiàn)為每次服藥后有效時(shí)間縮短，在下次服藥前一階段帕金森病癥狀加重。此現(xiàn)象是可以預(yù)知的。另一個(gè)是“開(kāi)－關(guān)”現(xiàn)象。多在用藥數(shù)年后出現(xiàn)不可預(yù)計(jì)的“開(kāi)”（癥狀緩解）和“關(guān)”（癥狀加重），與服藥的時(shí)間無(wú)關(guān)。

　　3、晨僵，表現(xiàn)為早晨起床時(shí)癥狀加重，活動(dòng)困難。

　　4、起效延遲，表現(xiàn)為服藥后出現(xiàn)藥效的時(shí)間較以往延長(zhǎng)，常與胃排空障礙以及飲食的影響有關(guān)。

　　帕金森病患者需要長(zhǎng)期服藥控制病情，左旋多巴類(lèi)藥物為基礎(chǔ)用藥，有很好的療效，但是因很多患者對(duì)該藥物副作用存在片面了解，出現(xiàn)不規(guī)律服藥的情況。認(rèn)真了解之后，可以幫助患者預(yù)防，積極配合醫(yī)生治療，規(guī)律服藥，有問(wèn)題及時(shí)咨詢醫(yī)生，就可避免一些副作用的發(fā)生。

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