12月25日的《熱心腸日報》，我們解讀了 12 篇文獻(xiàn)，關(guān)注：飲食干預(yù)，飲食限制，飲食模式，進(jìn)食時間，無麩質(zhì)飲食，抗炎飲食，膳食脂肪，黃酮醇，蘋果多酚，藜麥。

低碳水高脂肪，不限制卡路里也能控制糖尿病

Annals of Internal Medicine——[51.598]

① 納入165名2型糖尿病患者（平均56歲，58%為女性，平均BMI為34kg/m2），2:1隨機(jī)分配到低碳水化合物高脂肪組（LCHF）和高碳水化合物低脂肪飲食組（HCLF），不限制卡路里攝入總量；② 干預(yù)6個月后，較HCLF組，LCHF組的糖化血紅蛋白和體重降低更明顯，胰島素抵抗、腰圍及體脂率改善，LDL-膽固醇和載脂蛋白B也略有增加；③ 上述改善在6個月干預(yù)結(jié)束的3個月后未能持續(xù)；④ 兩組干預(yù)在HDL-膽固醇、甘油三酯及非酒精性脂肪性肝病病理學(xué)上無顯著差異。

【主編評語】

超重和肥胖人群更易罹患2型糖尿病（T2DM）。飲食干預(yù)是控制體重和緩解T2DM的重要手段。此前相關(guān)研究多集中于熱量限制的飲食干預(yù)，但熱量限制帶來的減重很難長期維持。而不限制熱量的飲食干預(yù)對血糖控制的影響還缺乏研究。丹麥歐登塞大學(xué)醫(yī)院研究人員近日在Annals of Internal Medicine發(fā)表了一項隨機(jī)對照試驗的結(jié)果，發(fā)現(xiàn)即使不限制攝入的卡路里總量，6個月的低碳水化合物高脂肪飲食（碳水、脂肪分別占總能量20%、50-60%）干預(yù)也能夠有效地改善T2DM患者的血糖控制和體重。（@芥末）

【原文信息】

Effect of Calorie-Unrestricted Low-Carbohydrate, High-Fat Diet Versus High-Carbohydrate, Low-Fat Diet on Type 2 Diabetes and Nonalcoholic Fatty Liver Disease - A Randomized Controlled Trial

2022-12-13, doi: 10.7326/M22-1787

低可發(fā)酵碳水飲食或可改善IBS患者腹痛癥狀

Gut——[31.793]

① 招募28例腸易激綜合征（IBS）患者，隨機(jī)分為兩組，分別交叉接受3周的低可發(fā)酵碳水飲食（LFD）或高可發(fā)酵碳水飲食；② LFD改善IBS患者的腹痛癥狀、癥狀嚴(yán)重程度評分；③ LFD后疼痛改善者干預(yù)前糞便上清液（IBS FS）可增加小鼠離體背根神經(jīng)節(jié)神經(jīng)元（介導(dǎo)內(nèi)臟超敏反應(yīng)）興奮性，LFD干預(yù)后的FS則使之降低；④ IBS FS增加小鼠離體腸道的痛覺傳入神經(jīng)的機(jī)械敏感性，而蛋白酶抑制劑、組胺受體拮抗劑聯(lián)合IBS FS處理或LFD干預(yù)后的FS則沒有該效果。

【主編評語】

腸道菌群和飲食模式與腸易激綜合征（IBS）有關(guān)，影響腹痛等癥狀。飲食中的可發(fā)酵碳水化合物可能經(jīng)由腸菌發(fā)酵造成腸道的超敏反應(yīng)而導(dǎo)致腹痛。加拿大女王大學(xué)的研究人員近日在Gut發(fā)表研究文章，發(fā)現(xiàn)低可發(fā)酵碳水（LFD）飲食可緩解部分IBS患者的腹痛癥狀，并通過神經(jīng)生物學(xué)手段揭示了其原因可能是LFD飲食改變了腸道內(nèi)介導(dǎo)痛覺的相關(guān)神經(jīng)活性代謝物水平，為IBS相關(guān)腹痛的治療提供了新的思路。（@芥末）

【原文信息】

Changes in signalling from faecal neuroactive metabolites following dietary modulation of IBS pain

2022-12-13, doi: 10.1136/gutjnl-2022-327260

限制半胱氨酸攝入或可改善肝臟脂質(zhì)代謝

Aging Cell——[11.005]

① 含硫氨基酸-半胱氨酸限制（CR）通過消耗肝臟谷胱甘肽并誘導(dǎo)轉(zhuǎn)錄因子Nrf2及其下游靶點Phgdh（絲氨酸生物合成酶）和Pepck-M，增加絲氨酸合成；② 絲氨酸合成消耗甘油異生所必需的3-磷酸甘油酸酯、甘油-3-磷酸，進(jìn)而影響脂肪酸再酯化和甘油三酯合成；③ 血漿絲氨酸與人體血漿甘油三酯和代謝綜合征標(biāo)準(zhǔn)呈負(fù)相關(guān)，血漿半胱氨酸與兩者呈正相關(guān)；④ 攝入低含硫氨基酸和高多不飽和脂肪酸可增加血漿絲氨酸合成，或能成為治療高甘油三酯血癥新靶點。

【主編評語】

蛋氨酸（Met）和半胱氨酸（Cys）是兩種蛋白源性含硫氨基酸，健康的成年人和其他動物可以通過轉(zhuǎn)硫途徑將Met轉(zhuǎn)化為Cys。流行病學(xué)研究表明，身體肥胖與血漿Cys呈正相關(guān)，但與Met無關(guān)，表明半胱氨酸限制（CR）而不是蛋氨酸限制（MR）能抵抗肥胖。這一結(jié)論是否正確？如果是的話，潛在的機(jī)制仍然未知。近期，Aging Cell發(fā)表的研究，使用蛋氨酸和半胱氨酸滴定飲食，證明了CR的抗肥胖作用，并解釋了其分子機(jī)制，為治療高甘油三酯血癥提供了一種新靶點。（@RZN）

【原文信息】

Cysteine restriction-specific effects of sulfur amino acid restriction on lipid metabolism

2022-11-19, doi: 10.1111/acel.13739

不同飲食模式或影響結(jié)直腸癌風(fēng)險

International Journal of Epidemiology——[9.685]

① 比較18種飲食模式與結(jié)直腸癌（CRC）風(fēng)險的關(guān)系，包括兩種參考分?jǐn)?shù)，分別根據(jù)世界癌癥研究基金會（WCRF）的預(yù)防癌癥飲食建議和CRC特定飲食風(fēng)險因素得出；② 除了植物性飲食、低碳水化合物飲食、經(jīng)驗性高胰島素血癥飲食（EDIH）和經(jīng)驗性炎癥飲食（EDIP），大多數(shù)飲食模式與CRC中等相關(guān)；③ DASH下降CRC風(fēng)險14%，西方飲食模式上升風(fēng)險15%，EDIH上升20%，EDIP上升23%；④ 調(diào)整兩個參考分?jǐn)?shù)后，上述飲食模式和CRC風(fēng)險間的關(guān)聯(lián)仍存在。

【主編評語】

International Journal of Epidemiology近期發(fā)表的文章，納入3項美國前瞻性隊列研究（共48409名男性和169772名女性）對飲食模式與結(jié)直腸癌風(fēng)險之間的關(guān)聯(lián)進(jìn)行研究，發(fā)現(xiàn)DASH、西方飲食模式、EDIH和EDIP可能是與CRC風(fēng)險最相關(guān)的飲食模式。（@章臺柳）

【原文信息】

Dietary patterns and risk of colorectal cancer: a comparative analysis

2022-12-14, doi: 10.1093/ije/dyac230

早點吃飯利于減肥（薈萃分析）

Obesity Reviews——[10.867]

① 納入9項隨機(jī)對照試驗（早間能量攝入組244人，晚間能量攝入組241人），評估一天中能量攝入時間分段對減肥的影響；② 發(fā)現(xiàn)早間能量攝入組的體重減少量顯著多于晚間能量攝入組（體重減輕平均差異為1.23公斤）；③ 相比晚間能量攝入，早間能量攝入可顯著改善受試者胰島素抵抗指數(shù)、空腹血糖和HDL水平，兩組間甘油三酯、HDL和糖化血紅蛋白水平不顯著；④ 相比晚間能量攝入，早間能量攝入可顯著抑制受試者進(jìn)食欲望，改善其飽腹感與饑餓情緒管理。

【主編評語】

在白天早些時候而不是晚上消耗更大比例的總能量攝入對減肥和健康有積極影響，這可能與人體晝夜節(jié)律更同步有關(guān)。近日，澳大利亞悉尼大學(xué)研究人員在Obesity Reviews上發(fā)表最新薈萃分析，納入9項隨機(jī)對照試驗含早間和晚間能量攝入志愿者，評估一天中能量攝入時間分段對減肥的影響，發(fā)現(xiàn)較早攝入能量可能有利于減肥，并且還能與其他減肥策略（例如能量限制）結(jié)合使用以增強(qiáng)體重減輕效果。未來，需要對進(jìn)行更長時間的隨訪和更均勻的能量分布做進(jìn)一步探究，以闡明更早分布的總能量攝入對體重和代謝健康產(chǎn)生的額外積極影響。（@九卿臣）

【原文信息】

Distribution of energy intake across the day and weight loss: A systematic review and meta-analysis

2022-12-18, doi: 10.1111/obr.13537

8小時限時進(jìn)食不會降低每日肌原纖維蛋白合成率

Obesity——[9.298]

① 納入18名健康男性（年齡:46±5歲，BMI：30±2kg／m2），進(jìn)行3天的引入飲食，隨后進(jìn)行限時進(jìn)食（TRE，10:00-18:00）或?qū)φ诊嬍常–ON，8:00-20:00），兩組能量相同，連續(xù)10天；② 兩組的每日骨骼肌肌原纖維蛋白合成速率（MyoPS）沒有差異；③ 連續(xù)血糖檢測顯示，TRE組的24小時曲線下總面積減少；④ 總體重下降，各組間無差異；⑤ 與CON組相比，TRE組的瘦體重?fù)p失更大。⑥ 等能量飲食情況下，相比于12小時內(nèi)進(jìn)食，8小時內(nèi)進(jìn)食不會降低每日的MyoPS速率。

【主編評語】

Obesity近期發(fā)表的文章，探究限時進(jìn)食對超重／肥胖男性的骨骼肌肌原纖維蛋白合成速率（MyoPS）的影響。結(jié)果顯示，等能量飲食情況下，相比于12小時內(nèi)進(jìn)食，8小時內(nèi)進(jìn)食不會降低每日的MyoPS速率。（@章臺柳）

【原文信息】

Eight-hour time-restricted eating does not lower daily myofibrillar protein synthesis rates: A randomized control trial

2022-12-22, doi: 10.1002/oby.23637

無麩質(zhì)飲食有益于乳糜瀉兒童和青少年的骨骼健康

Critical Reviews in Food Science and Nutrition——[11.208]

① 使用隨機(jī)效應(yīng)模型估計Hedge's g標(biāo)準(zhǔn)化均值差和95%置信區(qū)間，GRADE方法評估數(shù)據(jù)的質(zhì)量，經(jīng)過篩選，最終納入發(fā)表于1999年至2021年之間的28篇文章進(jìn)行分析；② 無麩質(zhì)飲食增加乳糜瀉兒童和青少年的骨礦物質(zhì)含量（BMC）和骨礦物質(zhì)密度（BMD）；③ 與來自同一年齡組的對照個體相比，未經(jīng)治療的乳糜瀉患者具有較低的BMC和BMD；④ 與健康對照組相比，食用無麩質(zhì)飲食的乳糜瀉兒童和青少年的身體質(zhì)量指數(shù)和體脂沒有差異。

【主編評語】

乳糜瀉是一種多因素慢性自身免疫性腸病，長期的腸道自身免疫炎癥導(dǎo)致營養(yǎng)吸收受阻，尤其是鈣，這種現(xiàn)象隨后導(dǎo)致骨礦物質(zhì)密度降低。Critical Reviews in Food Science and Nutrition最新系統(tǒng)評價和薈萃分析文章，針對無麩質(zhì)飲食對乳糜瀉兒童和青少年的骨骼健康和人體測量特征的影響進(jìn)行分析，有助于提高對乳糜瀉無麩質(zhì)飲食療法的認(rèn)識。（@RZN）

【原文信息】

Effect of a gluten-free diet on bone mineral density in children and adolescents with celiac disease: Systematic review and meta-analysis

2022-12-05, doi: 10.1080/10408398.2022.2153103

抗炎飲食或可降低女性癌癥患者的死亡率

British Journal of Cancer——[9.075]

① 納入婦女健康倡議中3434名患原發(fā)性浸潤性癌癥的婦女，自診斷起中位隨訪13年，共發(fā)生1156例死亡；② 經(jīng)食物頻率問卷和經(jīng)能量調(diào)整的膳食炎癥指數(shù)評估參與者日常飲食的炎癥潛力，總結(jié)與死亡率的關(guān)系；③ 在多變量調(diào)整分析中，癌癥診斷后更多的抗炎飲食和補(bǔ)充劑攝入與全因死亡率、癌癥死亡率、心血管病死亡率和其他原因的死亡率下降32%至53%有關(guān)；④ 分層分析中，對于診斷時存在遠(yuǎn)端轉(zhuǎn)移或中度分化等級的癌癥的參與者，上述關(guān)聯(lián)性更強(qiáng)。

【主編評語】

癌癥患者因原發(fā)或復(fù)發(fā)癌癥、心血管疾病等共病而死亡的風(fēng)險顯著增加，而在癌癥診斷后改善飲食質(zhì)量或有利于改善患者的生存情況。此前的研究已表明特定的飲食模式與結(jié)直腸癌或乳腺癌患者死亡率降低相關(guān)。美國南卡羅來納大學(xué)研究人員近日在British Journal of Cancer發(fā)表文章，分析婦女健康倡議（WHI）隊列中參與者飲食的炎癥潛力，發(fā)現(xiàn)更多的攝入抗炎飲食及補(bǔ)充劑有助于提高女性癌癥患者整體的生存率。（@芥末）

【原文信息】

Association between dietary inflammatory potential and mortality after cancer diagnosis in the Women’s Health Initiative

2022-12-08, doi: 10.1038/s41416-022-02079-9

攝入過多油脂和膽固醇增加骨質(zhì)流失及牙損的風(fēng)險！

Biomedicine and Pharmacotherapy——[7.419]

① 8周齡雄性小鼠C57BL/6 J分別飼喂脂肪(14%、36%)和膽固醇(0.01%、1.25%、5%)含量不同的5種飼料12周；② 與標(biāo)準(zhǔn)飲食組相比，高脂肪（36%）聯(lián)合高膽固醇（1.25%）飲食組小鼠的血液中總膽固醇和低密度脂蛋白水平增加，骨體積分?jǐn)?shù)降低；③ 然而，僅高脂肪（36%）和僅高膽固醇（1.25%，5%）飲食組的骨量未受影響；④ 此外，給予高脂肪（36%）飲食的小鼠表現(xiàn)出明顯縮小的門牙牙髓，但破骨細(xì)胞的形成在各組之間沒有顯著差異。

【主編評語】

血脂異常是一種血液中甘油三酯和（或）膽固醇水平偏高的情況，而膽固醇水平高與多種疾病有關(guān)。近期發(fā)表于Biomedicine and Pharmacotherapy的一項研究表明，骨質(zhì)流失與飲食中脂類和膽固醇含量的增加有關(guān)，但沒有觀察到對破骨細(xì)胞和成骨細(xì)胞的直接影響。脂類和膽固醇可能通過影響其他炎癥細(xì)胞因子，導(dǎo)致骨質(zhì)流失。但還需要進(jìn)一步的研究來確定由膳食脂類和膽固醇引起的骨質(zhì)流失的機(jī)制，這可能會為血脂異?；颊叩纳攀持委熖峁┬碌目赡苄?。（@注冊營養(yǎng)師陳彬林）

【原文信息】

Cholesterol and fat in diet disrupt bone and tooth homeostasis in mice

2022-10-30, doi: 10.1016/j.biopha.2022.113940

增加膳食黃酮醇攝入或可延緩老年人認(rèn)知能力下降

Neurology——[11.8]

① 納入Rush記憶與衰老項目的961名參與者（基線平均年齡81.4歲），評估膳食黃酮醇攝入量，歸納其與認(rèn)知能力變化的關(guān)系；② 平均隨訪6.9年，較高的膳食總黃酮醇攝入量與整體認(rèn)知、情景記憶、語義記憶、感知速度和工作記憶的下降速度較慢相關(guān)，但與視覺空間能力的變化無關(guān)；③ 攝入較高的山奈酚和槲皮素與整體認(rèn)知衰退較慢相關(guān)，楊梅素和異鼠李素與整體認(rèn)知改變無關(guān)；④ 年齡、性別、受教育程度或APOE-?4狀態(tài)對觀察到的相關(guān)性無顯著影響。

【主編評語】

類黃酮是大量存在與水果和蔬菜中的具生物活性的多酚類化合物，具有抗氧化和抗炎作用，被認(rèn)為可減少包括大腦在內(nèi)的細(xì)胞損傷。有研究表明類黃酮攝入與緩解認(rèn)知衰退有關(guān)，但類黃酮的亞類黃酮醇及特定種類的類黃醇類物質(zhì)的研究較為有限。美國拉什大學(xué)醫(yī)學(xué)中心研究人員近日在Neurology發(fā)表研究文章，在一個老年人前瞻性隊列中發(fā)現(xiàn)，膳食攝入的黃酮醇總量和幾種特定的黃酮醇成分增加時，可減緩老年人整體認(rèn)知能力和多種認(rèn)知能力的下降。（@芥末）

【原文信息】

Association of Dietary Intake of Flavonols With Changes in Global Cognition and Several Cognitive Abilities

2022-11-22, doi: 10.1212/WNL.0000000000201541

國內(nèi)團(tuán)隊：糞便排泄動力學(xué)揭示腸道菌群如何利用蘋果多酚

Food Chemistry——[9.231]

① 80mg/kg根皮苷（蘋果多酚）灌胃后，在小鼠胃腸道中完全代謝為苷元根皮素，糞便中檢測不到根皮苷；② 根皮苷口服的糞便排泄動力學(xué)特征受到膳食結(jié)構(gòu)、菌群差異與生理條件影響，一般情況下在6小時內(nèi)排泄完畢；③ 多個差異菌屬與根皮苷累計排泄量、累積排泄比等藥動學(xué)參數(shù)顯著相關(guān)；④ 不同劑量根皮苷的劑量-利用度曲線是非線性擬合的，且正常與肥胖小鼠的劑量-利用度曲線存在差異；⑤ 理論上，根皮苷利用度在口服劑量超過160mg/kg后降低。

【主編評語】

作為益生元，膳食多酚的生物利用度通常較低，且腸道微生物群對其生物活性的發(fā)揮其重要作用。有研究表明，食物中多酚僅不足5%可進(jìn)入血液循環(huán)。這表明超過90%的多酚停留在腸道并被菌群處理或代謝，但缺乏直接的定量方法支持該推測。四川師范大學(xué)張曉喻和成都Keystonecare公司彭彤團(tuán)隊在Food Chemistry發(fā)表文章，通過糞便排泄動力學(xué)分析了根皮苷（蘋果多酚）在胃腸道中的積累與利用情況，為下一步針對腸道菌群的多酚膳食補(bǔ)充劑研究提供了方法學(xué)支持。（@芥末）

【原文信息】

Fecal excretion kinetics provides further support for polyphenols targeting microbiota: An example with prebiotic-like phlorizin

2022-11-03, doi: 10.1016/j.foodchem.2022.134838

山西大學(xué)：補(bǔ)充藜麥肽或可緩解小鼠結(jié)直腸癌？

Food Chemistry——[9.231]

① 氧化偶氮甲烷/右旋糖酐硫酸酯鈉誘導(dǎo)構(gòu)建小鼠結(jié)直腸癌（CRC）模型，藜麥蛋白及其水解物可減輕CRC癥狀，增加結(jié)腸中SCFAs（乙酸、丙酸及丁酸等）含量；② 藜麥蛋白及其水解物通過降低潛在致病菌豐度、增加有益菌（丁酸球菌及雙歧桿菌屬等）豐度，改善CRC小鼠的腸道菌群失調(diào)；③ PICRUSt分析發(fā)現(xiàn)藜麥蛋白及其水解物處理逆轉(zhuǎn)了CRC對功能基因的影響，腸道菌群組成的改善增加了SCFAs產(chǎn)生，改變了相關(guān)基因表達(dá)譜，進(jìn)而緩解了CRC發(fā)展。

【主編評語】

體外實驗發(fā)現(xiàn)藜麥蛋白及其水解物可抑制結(jié)腸癌細(xì)胞，但其是否在體內(nèi)也可發(fā)揮有益作用仍不可知。近日，山西大學(xué)任貴興、張麗珍及比利時列日大學(xué)Christophe Blecker在Food Chemistry發(fā)表最新研究，發(fā)現(xiàn)藜麥蛋白及其水解物可減輕CRC癥狀，增加結(jié)腸中SCFAs（乙酸、丙酸及丁酸等）含量，緩解CRC相關(guān)的腸道菌群失調(diào)?？傊?，該研究為未來深入挖掘藜麥蛋白相關(guān)優(yōu)異特性增加了新方向。（@九卿臣）

【原文信息】

Supplementation of quinoa peptides alleviates colorectal cancer and restores gut microbiota in AOM/DSS-treated mice

2022-12-12, doi: 10.1016/j.foodchem.2022.135196

感謝本期日報的創(chuàng)作者：Rustypotatis，阿當(dāng)，Dale King，XC YIN，章臺柳，RZN，orchid，注冊營養(yǎng)師陳彬林，Sunflower，九卿臣

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