□云南大理州第二人民醫(yī)院陳福新

婷婷今年16歲，身高1.68米，以前體重48公斤左右，洋溢著青春的活力?？墒遣恢螘r她看到女孩應該追求骨感的文章，為此最近半年多來執(zhí)意減肥，體重減至31公斤，面無血色、無精打采，一向挺準時的月經也不規(guī)律了。可她仿佛吃了迷魂藥般，絲毫聽不進父母的勸告，癡迷于減肥。

其實，這是一種叫做“神經性厭食癥”的心理障礙在作祟。神經性厭食癥指患者自己有意造成體重明顯下降至正常生理標準以下，并極力維持這種狀態(tài)的一種心理生理障礙，患者陷入“不胖感覺胖”“不肥而減肥”的自虐自殘怪圈中不能自拔。這種病癥多見于青少年，發(fā)病年齡多在13歲~25歲，主要罹及女性。

大多數專家認為，該病的發(fā)生建立在易感素質基礎上，家庭環(huán)境和學校環(huán)境適應不良會促使發(fā)病。如父母過度溺愛或粗暴，缺乏情感交流，引起孩子反感;抑或孩子學習受挫，同學關系不協調等矛盾沖突未能及時化解，孩子便可能產生憤怒、緊張、悲觀的情緒，最終指向自我。其行為其實是借減肥之名，行與他人抗衡和自我發(fā)泄之實。

患者往往過度關注自己的身體。有時患者對自己的身體發(fā)生歪曲事實的想象，深信自己體重超標，并在鏡子中看到自己“肥胖”的形象，而事實上她已處于嚴重營養(yǎng)不良狀態(tài)?；颊邽榱藴p輕體重會有許多怪異行為。例如避免高能量攝入，甚至不能進食;劇烈運動以及持續(xù)過度運動;為減輕體重不惜催吐、洗腸;濫用瀉藥和抑制食欲的藥物等。營養(yǎng)不良會造成患者停經、貧血、容易碰傷、腳腫、手臂及臉部汗毛增生和頭發(fā)脫落等。更甚者，出現血液電解質嚴重紊亂，損害心、肝、腎功能，出現生命危險。很多患者不承認有病，對治療持消極態(tài)度。

神經性厭食癥患者應及早尋求心理醫(yī)生或者?？漆t(yī)生的幫助，盡早接受干預，以免延誤病情。

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