生活自理能力評估 程度等級 評估事項 正常 輕度依賴 中度依賴 重度依賴 判斷評分 使用餐具將 飯菜送入口 獨(dú)立完成 (1)進(jìn)食 、咀嚼、吞 咽等 正常0分 中度依賴3分 重度依賴5分 正常0分 完全需要 輕度依賴1分 幫助 中度依賴3分 重度依賴7分 正常0分 完全需要 幫助 中度依賴3分 重度依賴5分 正常0分 完全失 輕度依賴1分 禁，完全 中度依賴5分 需要幫助 重度依賴10分 正常0分 臥床不 起，移動 輕度依賴1分 完全需要 中度依賴5分 重度依賴10分 幫助 評估結(jié)構(gòu) 正常 輕度依賴 中度依賴 重度依賴

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需要協(xié)助，如 完全需要 切碎、攪拌食 幫助 物等 在協(xié)助下和適 當(dāng)?shù)臅r間內(nèi)， 能完成部分裝 飾；洗澡需要 需要協(xié)助，在 適當(dāng)?shù)臅r間內(nèi) 完成部分穿衣 經(jīng)常失禁，在 很多提示下和 協(xié)助下尚能如 廁或使用便盆 借助較大的外 力才能完成站 立、轉(zhuǎn)移、行 走，不能上下

能獨(dú)立地洗頭、 (2)個人 修飾、洗澡 梳頭、洗臉、刷 獨(dú)立完成 等 衛(wèi)生 牙、剃須等；洗 澡需要協(xié)助 (3)穿衣 穿上衣、穿 獨(dú)立完成 褲子等 -

偶爾失禁，但基 (4)如廁 如廁、小便 不需協(xié)助 本上能如廁或使 、大便等 及排泄 用便盆 借助較小的外力 站立、轉(zhuǎn)移 或輔助裝置完成 (5)移動 、行走、上 獨(dú)立完成 站立、轉(zhuǎn)移、行 下樓梯等 走、上下樓梯等 參數(shù)項目 判斷評分參考值 1.評分總和 生活自理能力正常 0-3分 生活自理能力輕度依賴 4-9分 2. 評斷等級 10-18分 生活自理能力中度依賴 19分或以 生活自理能力重度依賴 3. 結(jié)論備注

注：生活自理能力評估應(yīng)綜合考慮評估對象的生理、心理和病理等因素.

注：生活自理能力評估應(yīng)綜合考慮評估對象的生理、心理和病理等因素.

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