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產(chǎn)科一般護理常規(guī)

來源:泰然健康網(wǎng) 時間:2024年11月26日 00:05

1.注意產(chǎn)兆,有臨產(chǎn)癥狀時送待產(chǎn)室,破膜者立即聽胎心,用平車推送。

2.指導并協(xié)助孕婦行乳房護理,糾正乳頭凹陷。

3.向孕婦宣傳講解有關母乳喂養(yǎng)的知識,并指導其學會哺乳方法。(每周1-2次通過電視、幻燈及廣播,宣傳講解產(chǎn)前、產(chǎn)時及新生兒護理)。

1.按一般入院護理常規(guī)。

2.入院首頁及門診病歷由門診產(chǎn)前檢查醫(yī)師簽名,急癥產(chǎn)婦由值班人員簽名。

3.測體重、血壓、體溫、脈搏。

4.已有產(chǎn)兆者,應先做直腸指診了解宮口開張大小(有陰道流血者不查),后行其他檢查。

5.按病情分配床位,有傳染性疾病或感染的產(chǎn)婦須進行隔離。

6.來院途中分娩者,入院后應立即進行新生兒臍帶及產(chǎn)婦會陰部消毒處理。需要時,給母嬰各注射破傷風抗毒素1500U,注射前須做過敏試驗。新生兒隔離觀察3d。

7.凡產(chǎn)婦入院,應向家屬交代入院須知,有異常情況立即通知醫(yī)師,并酌情留下家屬或陪送人員,并向其交代初步檢查結果及處理意見。

1.產(chǎn)房按手術室要求進行隔離消毒,產(chǎn)房、產(chǎn)床、器械、敷料及工作人員咽部、手指均應定期做細菌培養(yǎng)。

2.接產(chǎn)或陰道檢查操作前更衣、刷手及器械敷料消毒同手術室常規(guī)。

3.產(chǎn)婦進入待產(chǎn)室,醫(yī)護人員須立即接待并專人陪產(chǎn)觀察產(chǎn)程,防止漏產(chǎn)或其他意外。

4.認真填寫待產(chǎn)記錄,分娩記錄及各種登記表格等。

5.有條件者,應行胎心監(jiān)護,胎心監(jiān)護發(fā)現(xiàn)有異常時報告醫(yī)師。

6.對產(chǎn)婦要關心、體貼、態(tài)度和藹,工作時間嚴肅認真,不得閑談嘻笑。

7.助產(chǎn)士或產(chǎn)房護士應熟練掌握接產(chǎn)、保護會陰、會陰側切及縫合術,新生兒處理及復蘇技術,并配合醫(yī)師進行難產(chǎn)的處理及搶救工作。

8.產(chǎn)房設敷料間(或室),根據(jù)工作量,備好產(chǎn)包、器械包、被服、敷料,并定時消毒補充。

9.備好各種急救藥品、氧氣、急救輸血用品及新生兒復蘇用藥品等。

10.產(chǎn)房所用器械、藥品需固定位置,不得任意挪用或外借。

1.產(chǎn)婦回病房時,需詳細交接分娩情況及特殊醫(yī)囑。(床邊交接產(chǎn)婦及新生兒。常規(guī)查宮底,觀察陰道出血情況,尿管是否通暢,輸液是否通暢及查看新生兒的情況)。

2.產(chǎn)后給軟、熱、多湯飲食,或按醫(yī)囑進食。

3.產(chǎn)后1h,指導協(xié)助產(chǎn)婦與嬰兒早接觸,早吸吮,早哺乳。

4.產(chǎn)后6h內(nèi)觀察子宮收縮及出血量,至少每半小時一次,并按揉子宮,擠出積存的血及血塊,出血多時報告醫(yī)師。

5.督促協(xié)助產(chǎn)婦排尿,6h后不能自解者,酌情放置導尿管。

6.會陰護理前后要洗手,產(chǎn)婦所用會陰墊要消毒,勤換,便盆用后洗凈,浸泡消毒液內(nèi),清水沖洗晾干。

7.會陰水腫明顯者可用50%的硫酸鎂濕熱敷。

8.產(chǎn)后3d內(nèi)或會陰拆線前,每天定時沖洗會陰,嚴重撕裂或較大較深的切口需每次大便后沖洗。

1.敷料 包布(雙層)2條,中單2條,褲腿l對,產(chǎn)單1條,治療巾6塊,新毛巾2塊,新紗墊2塊,紗布10塊,紗球4個。

2.器械 消毒碗2個,彎盤1個,中彎鉗3把,剪刀1把。

3.新生兒用品 中單或大毛巾1條,臍帶卷1個。

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