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小學(xué)生心理健康檔案表填寫范本第1篇

小學(xué)生心理健康檔案表填寫范本
一、基本信息
姓名： 性別： 出生年月： 年級： 班級：
二、學(xué)科成績
語文 數(shù)學(xué) 英語 體育 美術(shù) 音樂 科學(xué) 社會
三、學(xué)習(xí)態(tài)度
1. 學(xué)習(xí)興趣
□ 非常感興趣 □ 比較感興趣 □ 不太感興趣 □ 完全不感興趣
2. 學(xué)習(xí)習(xí)慣
□ 很好 □ 較好 □ 一般 □ 不好
3. 學(xué)習(xí)動力
□ 很高 □ 較高 □ 一般 □ 不高
四、情感狀態(tài)
1. 快樂指數(shù)
□ 非常快樂 □ 比較快樂 □ 不太快樂 □ 完全不快樂
2. 焦慮指數(shù)
□ 非常焦慮 □ 比較焦慮 □ 不太焦慮 □ 完全不焦慮
3. 親情關(guān)系
□ 很好 □ 較好 □ 一般 □ 不好
4. 友情關(guān)系
□ 很好 □ 較好 □ 一般 □ 不好
五、心理健康
1. 是否有過心理問題
□ 是 □ 否
2. 如有，問題類型
□ 焦慮 □ 抑郁 □ 學(xué)習(xí)困難 □ 行為問題 □ 健康問題 □ 社交問題 □ 其他
3. 如有，已采取的措施
□ 咨詢 □ 心理治療 □ 請假 □ 輔導(dǎo) □ 其他
六、自我評價
1. 成就感
□ 非常滿意 □ 比較滿意 □ 不太滿意 □ 完全不滿意
2. 自尊心
□ 非常高 □ 比較高 □ 一般 □ 不高
3. 自我期望
□ 非常高 □ 比較高 □ 一般 □ 不高
七、家長評價
1. 學(xué)習(xí)成績
□ 非常好 □ 較好 □ 一般 □ 不好
2. 學(xué)習(xí)態(tài)度
□ 很認真 □ 較認真 □ 一般 □ 不認真
3. 親情關(guān)系
□ 很好 □ 較好 □ 一般 □ 不好
4. 社交能力
□ 很好 □ 較好 □ 一般 □ 不好
綜上所述，在小學(xué)生心理健康檔案表中，我們可以了解到孩子的基本信息、學(xué)科成績、學(xué)習(xí)態(tài)度、情感狀態(tài)、心理健康、自我評價以及家長評價。通過這些信息，我們可以全面了解每一個小學(xué)生的情況，對于我們的工作和教育都有很大的借鑒意義。在收到小學(xué)生心理健康檔案表后，家長和老師都應(yīng)認真閱讀，針對孩子的問題和需求，進行相應(yīng)的幫助和引導(dǎo)。我們相信，在我們共同的努力下，每一個小學(xué)生的成長都將更加健康、快樂，他們的未來也更加美好。

小學(xué)生心理健康檔案表填寫范本第2篇

小學(xué)生心理健康檔案表主要是記錄小學(xué)生心理健康方面的情況，包括自我認知，生活適應(yīng)，情緒表達，親子關(guān)系等，對于心理健康方面有著重要的參考價值。下面是小學(xué)生心理健康檔案表的填寫范本。
一、自我認知
1. 學(xué)習(xí)情況：
成績情況：___年級___學(xué)科成績：語文：___ 數(shù)學(xué)：___ 英語：___ 其他：___
自我評價：___（請孩子或家長填寫）___
2. 學(xué)習(xí)方法：
學(xué)習(xí)習(xí)慣：___（如有問題，請注明）
學(xué)習(xí)動力：___（如有問題，請注明）
3. 興趣愛好：
特長：___
興趣愛好：___
4. 價值觀念：
愛好：___
價值觀：___
二、生活適應(yīng)
1. 家庭關(guān)系：
與父母關(guān)系：___（如有問題，請注明）
與兄弟姐妹相處：___（如有問題，請注明）
2. 學(xué)校生活：
與同學(xué)相處：___（如有問題，請注明）
喜歡的課程：___
不喜歡的課程：___
3. 健康情況：
身體健康情況：___
飲食習(xí)慣：___
運動習(xí)慣：___
三、情緒表達
1. 心理狀況：
自我感受：___
自我調(diào)節(jié)：___
2. 情緒處理：
處理能力：___
處理結(jié)果：___
3. 情緒選擇：
積極情緒：___
消極情緒：___
四、親子關(guān)系
1. 父母關(guān)注：
父母關(guān)注度：___
對父母滿意度：___
2. 家庭溝通：
溝通頻率：___
溝通內(nèi)容：___
3. 家庭氛圍：
家庭氛圍狀況：___
四、小結(jié)
以上內(nèi)容如有不適合小學(xué)生的，可忽略。家長或教師需要把表格的填寫情況反饋給孩子，根據(jù)孩子的實際情況，及時進行帶領(lǐng)、引導(dǎo)和改進，使孩子產(chǎn)生良好的心理適應(yīng)能力，建立一個良好的心理健康檔案。

小學(xué)生心理健康檔案表填寫范本第3篇

小學(xué)生心理健康檔案表填寫范本
在現(xiàn)代社會中，心理健康問題越來越受到人們的關(guān)注。特別是對于小學(xué)生來說，心理健康問題更是需要特別的關(guān)注和關(guān)心。小學(xué)生的心理健康問題涉及到個體的身心健康和學(xué)業(yè)成績，以及對家庭和社會的穩(wěn)定和發(fā)展有著重要的影響。因此，建立小學(xué)生心理健康檔案和填寫足夠完整的內(nèi)容非常有必要。
下面就是一個小學(xué)生心理健康檔案表填寫范本，詳細記錄了每個小學(xué)生的基本信息、家庭狀況、健康情況、學(xué)習(xí)情況和心理狀況等方面的內(nèi)容。填寫這份心理健康檔案表的過程，不僅可以幫助家長、教師和醫(yī)生更好地了解學(xué)生的身心健康狀況，而且對學(xué)生本身的成長和發(fā)展也有著重要的促進作用。
一、基本信息
姓名： 性別： 年齡： 年級：
民族： 出生日期： 家庭住址：
聯(lián)系電話： 家庭成員： 緊急聯(lián)系人：
二、家庭狀況
家庭結(jié)構(gòu)：家庭成員和角色、家庭生活狀態(tài)和方式等。
父母職業(yè)：工作性質(zhì)，工作強度，工作環(huán)境等。
教育程度：學(xué)歷水平、文化程度等。
父母婚姻狀況：良好、矛盾、離異等。
家庭經(jīng)濟狀況：家庭收入、花費、負擔(dān)等。
三、健康情況
身體健康：身高、體重、睡眠時間、飲食習(xí)慣等。
視力：視力檢查結(jié)果，是否戴眼鏡等。
聽力：聽力檢查結(jié)果，是否需要康復(fù)等。
口腔健康：口腔檢查結(jié)果，口腔衛(wèi)生情況等。
四、學(xué)習(xí)情況
學(xué)科成績：語文、數(shù)學(xué)、英語、科學(xué)、音樂、美術(shù)等考試成績，優(yōu)點和短板。
課外興趣：課外興趣愛好、比賽獲獎情況等。
學(xué)習(xí)態(tài)度：學(xué)習(xí)態(tài)度、成就目標(biāo)、自我評價等。
五、心理狀況
自尊心：自尊心狀態(tài)、自我認同、面對挫折等。
情緒狀況：情緒狀態(tài)、情緒控制、情感表達等。
社交能力：溝通能力、人際關(guān)系、朋友關(guān)系等。
學(xué)習(xí)動機：成就動機、興趣動機、困難動機等。
總結(jié)
以上就是一個小學(xué)生心理健康檔案表填寫范本，這種檔案表的填寫不僅要非常詳細，而且需要定期更新和修改。這份檔案表的正確填寫，會促進教育和醫(yī)療機構(gòu)更好地了解每個小學(xué)生的身心健康狀況，幫助家長和教師更好地確立教育目標(biāo)和指導(dǎo)方案，同時也有助于小學(xué)生的全面成長和發(fā)展。因此，小學(xué)生的心理健康檔案表一定要認真填寫和保存，為保障學(xué)生的身心健康創(chuàng)造更加安全的環(huán)境。

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