中學(xué)生心理健康檔案表
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中學(xué)生心理健康檔案表
中學(xué)生心理健康檔案表編號(hào): 個(gè)人簡(jiǎn)歷姓名性別出生年月籍貫民族政治面貌Email(qq)性格愛好特長身體狀況血型生理缺陷消極心理既往病史身體發(fā)育狀況家庭狀況家庭詳細(xì)住址家庭人口是否獨(dú)生子女父親職業(yè)文化程度母親職業(yè)文化程度家庭其他成員情況家庭經(jīng)濟(jì)年收入家庭氛圍家長的教育方式親子關(guān)系是否是單親或離異家庭學(xué)年度第一學(xué)年第二學(xué)年第三學(xué)年學(xué)習(xí)生活狀況學(xué)習(xí)狀況學(xué)習(xí)態(tài)度學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)考試心理擔(dān)任班干部業(yè)余生活睡眠狀況職業(yè)傾向人際關(guān)系狀況與父母關(guān)系與老師關(guān)系與同學(xué)關(guān)系成功經(jīng)歷失敗經(jīng)歷青春期困惑于煩惱心理干預(yù)關(guān)注程度評(píng)估備注:1、學(xué)生要客觀如實(shí)填寫個(gè)人資料。2.“心理干預(yù)”與“關(guān)注評(píng)估程度”由心理輔導(dǎo)老師填寫。3、學(xué)生心理健康檔案要嚴(yán)格保密,檔案資料不得帶出心理輔導(dǎo)辦公室,不得復(fù)印,非心理輔導(dǎo)人員不得查看檔案內(nèi)容。學(xué)生心理檔案不同于一般的人事檔案,不能作為學(xué)生品行評(píng)定的依據(jù),更不能作為學(xué)生的終生檔案放進(jìn)人事檔案材料。4、學(xué)生心理健康檔案一般在學(xué)生離校后封存。
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