孔德波 副主任醫(yī)師 浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院 三甲

擅長(zhǎng)：擅長(zhǎng)腎上腺腫瘤的手術(shù)治療，前列腺癌、腎癌、膀胱癌的手術(shù)治療及綜合治療，泌尿外科腹腔鏡手術(shù)、機(jī)器人手術(shù)，前列腺增生的微創(chuàng)手術(shù)。

提問

腎移植后藥濃度多少正常，需要根據(jù)具體情況進(jìn)行判斷。如果是免疫抑制劑，可能在15-30ng/ml之間。如果是抗排斥藥物，可能在200-300ng/ml之間。

1、15-30ng/ml

如果患者進(jìn)行腎移植手術(shù)后，需要服用免疫抑制劑類藥物，此時(shí)可能會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)藥物濃度過高，可能會(huì)對(duì)藥物本身產(chǎn)生抑制作用，從而影響藥物效果。通常情況下，患者可以選擇在15-30ng/ml的藥物濃度下，維持體內(nèi)藥物濃度，有利于促進(jìn)病情恢復(fù)。

2、200-300ng/ml

如果患者進(jìn)行腎移植手術(shù)后，服用的是抗排斥藥物，此時(shí)可能會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)藥物濃度過低，可能無(wú)法維持體內(nèi)藥物濃度，從而影響藥物效果。通常情況下，患者可以選擇在200-300ng/ml的藥物濃度下，維持體內(nèi)藥物濃度，有利于促進(jìn)病情恢復(fù)。

建議患者在進(jìn)行腎移植手術(shù)后，需要注意保持清淡飲食，避免食用辣椒、花椒等辛辣刺激的食物。同時(shí)，患者還需要注意保持良好的生活習(xí)慣，不要熬夜，也不要進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)。

曾憲付 主任醫(yī)師 隨州市中醫(yī)醫(yī)院 三甲

擅長(zhǎng)：對(duì)泌尿系結(jié)石，腫瘤，陽(yáng)痿早泄，性功能障礙，前列腺疾病，普通外科，膽囊結(jié)石，胃潰瘍，胃部腫瘤，痔瘡的治療有獨(dú)特的見解。

提問

你好，根據(jù)你的描述，那么腎移植術(shù)后一年，現(xiàn)在一般情況怎么樣，可以查血尿常規(guī)，如果都正常?，F(xiàn)在主要是調(diào)整普樂可復(fù)的濃度一般來(lái)說(shuō)普樂可復(fù)的血藥濃度在10-15之間是最好的所以建議你在醫(yī)生的指導(dǎo)下適當(dāng)加量加量后五天左右然后再監(jiān)測(cè)藥物濃度.但是這是一種抗排斥藥如果你現(xiàn)在的服用劑量已經(jīng)使你達(dá)到最佳狀態(tài)了那建議你不要更改了因?yàn)橛袀€(gè)人差異的不一定都要按10-15來(lái)要求否則抗排斥強(qiáng)度過大容易造成免疫地下繼發(fā)各種機(jī)會(huì)性感染.生活護(hù)理：定期吃藥復(fù)查腎功肝功等不吃腎毒性藥物休息好避免勞累等

趙文禮 主治醫(yī)師 濰坊市第二人民醫(yī)院 三甲

擅長(zhǎng)：泌尿系結(jié)石，腫瘤，尿路感染等其他泌尿外科疾病，腦出血，腦梗塞，失眠，腦外傷，腦腫瘤，腦積水，及腦部疾病后遺癥的康復(fù)治療及其他外科常見病。

提問

fk506也就是他克莫司，這是屬于免疫抑制劑，主要應(yīng)用于器官移植以后的抗排斥反應(yīng)，腎移植以后是需要長(zhǎng)期服用的。在用藥期間需要注意監(jiān)測(cè)藥物濃度，因?yàn)樗幬餄舛冗^高，會(huì)對(duì)于身體有損害，可以導(dǎo)致出現(xiàn)頭疼，震顫，惡心嘔吐等癥狀。一般要求在術(shù)后半年以內(nèi)濃度要高一些，可以在6以上，以后再慢慢降低，你目前既然是已經(jīng)一年時(shí)間，那藥物維持到4到6就可以了。

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