首頁資訊全球超10億人罹患肥胖，兒童及青少年占1.59億，我們?nèi)绾螒?yīng)對青少年健康危機？

全球超10億人罹患肥胖，兒童及青少年占1.59億，我們?nèi)绾螒?yīng)對青少年健康危機？

來源：泰然健康網(wǎng) 時間：2025年04月05日 18:13

Key Points：

目前，有研究顯示，全球肥胖兒童、青少年和成人總數(shù)已超10億。體重過輕率自1990年以來有所降低，與上述趨勢結(jié)合，使得肥胖成為大多數(shù)國家最常見的營養(yǎng)失調(diào)形式。

? 超重肥胖正在不斷的攀升。

? 兒童高血壓的患病率會隨著肥胖程度的升高而增加，肥胖兒童高血壓的患病風險是正常體重兒童的差不多是兩倍左右

? 超重肥胖對孩子健康的影響，可以說是方方面面，包括心理的發(fā)育都會帶來各種各樣的影響。

? 超重肥胖帶來的經(jīng)濟負擔也是不可忽視的，那不僅僅是一個公共衛(wèi)生問題，同時還是一個社會經(jīng)濟發(fā)展的問題。

? 關(guān)于慢性病的防控，我們應(yīng)該把關(guān)口提前，至少要提個提前到兒童青少年，甚至在這個孕期，這個時候都是至關(guān)重要。

? 兒童肥胖已經(jīng)變成一個公共衛(wèi)生問題。

全球數(shù)據(jù)分析表明，2022年全球兒童青少年的肥胖率約為1990年的四倍。在成年人中，女性的肥胖率增加了一倍多，男性的肥胖率增加了近兩倍。截至2022年，全球共有1.59億兒童青少年和8.79億成人罹患肥胖，人數(shù)總和已超10億。

全球體重過輕的兒童青少年比例在1990-2022年間有所下降，女童下降了約五分之一，男童下降了超過三分之一。同期，全球體重過輕的成年人比例減少了一半以上。

肥胖和體重過輕都是營養(yǎng)失調(diào)的表現(xiàn)形式，二者都會在多方面損害人們的健康。

這是北京大學公共衛(wèi)生學院營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學系主任馬冠生的演講。他認為青少年正在經(jīng)歷一場”超重“健康危機，超重肥胖不僅僅是一個公共衛(wèi)生問題，同時還是一個社會經(jīng)濟發(fā)展的問題。

編輯｜一刻talks·健康生活方式Lab

本文共計3556字，需要約10分鐘閱讀時間

我今天給大家分享的就是兒童肥胖這樣的問題。

我會從三個方面給大家去分享，一個是肥胖力不斷的攀升，再一個就是它對健康的影響，還有一個就是兒童肥胖的一個防控。那么首先兒童超重肥胖可以說是在不斷的增長，已經(jīng)變成了一個公共衛(wèi)生問題。

在第二次世界營養(yǎng)大會上也是把超重肥胖納入營養(yǎng)不良這個范疇，因為我原來我們說是我們面臨的兩重負擔，double burden，實際上我們現(xiàn)在所面臨的3重負擔。包括我們傳統(tǒng)上所說的身高體重不足或者身高體重都不足，以及營養(yǎng)素的缺乏，以及這個超重肥胖都是納入營養(yǎng)不良的這樣的一個范疇。

那么來看看我們國家的情況，上世紀80年代的話，我們整體上兒童青少年的超重回放還是處于一個非常低的水平，但是90年代以后，隨著開放改革，生活好了，整個的膳食發(fā)生了很大的變化，我們的身體活動發(fā)生了很大的變化，那么我們的超重肥胖率也隨之在不斷的增長，大家可以看到增長的幅度是非常非常大的。

這是也是基于我們團隊而在 2017 年專門出了一個中國兒童肥胖報告這個數(shù)據(jù)，那么這也是一連串的數(shù)據(jù)，從80年代全國營養(yǎng)調(diào)查，到92年、02年以及目前最新的2020年的這個中國居民營養(yǎng)與慢性狀況報告，它都顯示了超重肥胖正在不斷的攀升。

目前 6- 17 歲兒童超重率和肥胖率分別是 11% 以及接近 8%， 6 歲以下的超重肥胖率分別是接近 7% 以及接近4%，所以這個率還是在不斷的增長的。

那我們面臨著非常大的挑戰(zhàn)是什么？一方面整體的超重肥胖率在不斷增長，另外一方面出現(xiàn)了部分農(nóng)村地區(qū)的這種超重肥胖率的增長的幅度已經(jīng)超過城市人群它增長的幅度。

那我們也進行了預(yù)測，如果我們在目前不采取任何有效的干預(yù)措施，到2030年的話：

0- 7歲的兒童肥胖檢出率將會達到6%，肥胖兒童數(shù)將會超過660萬；

7- 18 歲超重的檢出率將會達到17%，超重的人數(shù)將會達到3000多萬，肥胖檢脫率將會超過10%，肥胖兒童數(shù)將會接近 1900 萬，那總體的人數(shù)將會接近 5000 萬。

所以我們面臨的這樣一個挑戰(zhàn)是非常非常大的，你像幾千萬的孩子都屬于超重肥胖。

關(guān)于肥胖，它本身是對于是一個公共衛(wèi)生問題，同時還會導致一些經(jīng)濟負擔。當然關(guān)于兒童超重肥胖的經(jīng)濟負擔這方面的研究太少了。那么當然我們國家也有一些數(shù)據(jù)，相對來說最早的數(shù)據(jù)是在2000年來計算的，當時是計算了跟肥胖相關(guān)的四種慢性病包括高血壓、糖尿病、冠心病還有腦卒中，它的直接經(jīng)濟負擔會分別占到2003年中國衛(wèi)生總費用以及醫(yī)療總費用的3.2% 以及3.7%，這個數(shù)字也是一個天文數(shù)字。

不管怎么說超重肥胖帶來的經(jīng)濟負擔也是不可忽視的，那不僅僅是一個公共衛(wèi)生問題，同時還是一個社會經(jīng)濟發(fā)展的問題，我們必須提升到這樣的一個高度來認識。

接下來我們來看看兒童肥胖的一個危害，那么在中國兒童肥胖報告當中也是顯示了，超重肥胖的兒童對它各個系統(tǒng)帶來的危害。

比如說兒童高血壓，兒童高血壓的患病率會隨著肥胖程度的升高而增加，肥胖兒童高血壓的患病風險是正常體重兒童的差不多是兩倍左右。

那么兒童肥胖不僅具有延續(xù)到成年人的軌跡現(xiàn)象，還會將影響成年以后血壓水平。如果是肥胖兒童，他6年以后高血壓的發(fā)病率是正常體重兒童的4到5倍，同時他血脂如果和正常體重兒童相比的話，他的其他的一些慢性病的指標也是都超重了，超重的孩子要比正常體重的孩子風險更高。

包括它的在生命早期，它的心臟的結(jié)構(gòu)以及心臟的功能已經(jīng)開始出現(xiàn)一些變化，這也是值得我們關(guān)注的。像2型糖尿病，它的一個風險會大大增加。

青春期的發(fā)育它也會受到各種各樣的影響，我們必須得以關(guān)注，并且它對孩子的健康的影響，包括哮喘、包括這個睡眠障礙相關(guān)的這種發(fā)病率也是高的。

另外還會給孩子的生長發(fā)育帶來一些心理問題，還會給他帶來非酒精性脂肪肝病的這種風險也會大的增高，還對還會對它的運動能力、骨骼的發(fā)育等等，這些都會帶來方方面面的影響。

那么我們?nèi)绻靡痪渫ㄋ椎脑拋砜偨Y(jié)，就是超重肥胖對孩子健康的影響，可以說是從頭到腳的。它會對孩子的各個系統(tǒng)都會帶來影響，對它的生長發(fā)育，包括心理的發(fā)育都會帶來各種各樣的影響。

那么我們知道了這樣的一個不斷增長的這種面臨的這種挑戰(zhàn)，我們也知道了解了兒童超重肥胖對孩子健康的這樣的一個影響，那我們面臨的問題就是我們要共同尋找答案，怎么進行兒童肥胖的防控，這是面臨的一個很大的問題。

那么當然對于我們國內(nèi)來說，實際上我們也出臺了一些跟兒童的，或者是跟整個人群的體重管理相關(guān)的一些指南。像2003年出了成年人的超重肥胖的預(yù)防控制指南。

那么2007年我們出了學齡兒童的超重肥胖的預(yù)防控制指南，然后還有臨床的。另外我們還有膳食方面的指導，包括中國病人膳食指南、學齡兒童膳食指南，特別是我們在 2010 年，我們出臺了兒童超重肥胖的預(yù)防控制指南。

那么特別是在2020年的時候，六部委共同發(fā)布了兒童青少年肥胖防控實施的方案，它里邊包括總體的要求、重點任務(wù)、防控目標以及組織實施等等。

那么這是2021年我們組織全國的這樣一個領(lǐng)域的專家來出臺的兒童肥胖預(yù)防疫控制指南，那么在這里邊實際上我們涉及到了影響因素，包括遺傳因素、生命早期膳食的因素、身體活動、睡眠時間以及致肥胖的環(huán)境。我們從各個方面都進行了這樣的一個描述。

那么關(guān)于兒童肥胖的篩查、評估以及管理流程我們也有，但是怎么去把它變成一個信息化、電子化，怎么去在實際生活當中應(yīng)用、實際工作場景當中應(yīng)用，那就是我們面臨的挑戰(zhàn)。

那么關(guān)于不同年齡段的它的一個體重、身長的身高的這種測量的情況，我們也提出了一些具體的建議。多長時間測一次這個身高體重，那么關(guān)于它的一個評判的標準，也又專門針對于兒童青少年它的這個BMI的一個判別的標準，這已經(jīng)變成國家的一個標準。

我們一方面要去檢測身高體重，另外一方面小腰我們也應(yīng)該去檢測，要抓住重點是這兩個指標來進行監(jiān)測，那么當然它的預(yù)防我們分為生命早期的預(yù)防，膳食攝入以及飲食行為，我們要對行為方面進行管理。

實際上如果我們用一句概括的話來說，我們就是要建立健康的行為以及生活方式。那么對于已經(jīng)超重肥胖的兒童，那我們一方面要保證它正常的生長發(fā)育，另外一方面要控制它的總能量，再一個要做好一個行為的矯正。

在這個過程當呢，學校、家庭、社區(qū)的參與是至關(guān)重要的，當然我們現(xiàn)在還是要抓飲食干預(yù)、運動干預(yù)以及行為矯正，這是三個重要的方面。

當然現(xiàn)在也有手術(shù)、還有藥物，現(xiàn)在臨床上也有使用，但是在我們指南里邊還是建議根據(jù)這我們專業(yè)人員的這樣的一個咨詢來進行這個使用。我的發(fā)言就到這，謝謝。