原創(chuàng) 生物世界 生物世界

撰文丨王聰

編輯丨王多魚

排版丨水成文

體重過輕和肥胖與整個(gè)生命周期的不良健康結(jié)果有關(guān)。因此，最佳的營養(yǎng)和健康政策應(yīng)該解決這兩種形式的營養(yǎng)不良，正如可持續(xù)發(fā)展目標(biāo)2.2所指出的，它呼吁結(jié)束“所有形式的營養(yǎng)不良”。

體重過輕和肥胖的趨勢在不同國家和年齡組之間存在顯著差異。此外，在一些地區(qū)，體重過輕和肥胖已經(jīng)相互獨(dú)立地發(fā)生了變化。盡管存在這些異質(zhì)性，但關(guān)于體重過輕和肥胖的雙重負(fù)擔(dān)在數(shù)量和構(gòu)成方面如何變化的全球數(shù)據(jù)很少，有關(guān)其個(gè)體患病率的最新數(shù)據(jù)來自2016年。這種缺乏一致證據(jù)的缺陷阻礙了最佳的資源分配和政策制定，以解決這兩種形式的營養(yǎng)不良。

2024年2月29日，國際頂尖醫(yī)學(xué)期刊《柳葉刀》發(fā)表了題為：Worldwide trends in underweight and obesity from 1990 to 2022: a pooled analysis of 3663 population-representative studies with 222 million children, adolescents, and adults 的論文。

這項(xiàng)研究顯示，全世界患有肥胖癥的兒童、青少年和成年人總數(shù)已超過10億。這些趨勢，加上自1990年以來體重過輕人數(shù)的逐漸下降，使肥胖成為大多數(shù)國家最常見的營養(yǎng)不良形式。

這項(xiàng)全球數(shù)據(jù)分析估計(jì)，2022年，全球兒童和青少年的肥胖率是1990年的四倍。在成年人中，女性的肥胖率增加了一倍多，男性的肥胖率增加了近三倍。總計(jì)1.59億兒童和青少年以及8.79億成年人患有肥胖癥。

在1990年至2022年期間，全球兒童和青少年中體重過輕的比例在女孩中下降了約五分之一，在男孩中下降了超過三分之一。而同期，全球成年人中體重過輕的比例下降了一半以上。

肥胖和體重過輕是營養(yǎng)不良的兩種形式，對人們的健康有許多不利影響。這項(xiàng)最新研究提供了過去33年這兩種營養(yǎng)不良趨勢的高度詳細(xì)的描述。

這項(xiàng)新研究由國際非傳染性疾病風(fēng)險(xiǎn)因素協(xié)作組織（NCD-RisC）與世界衛(wèi)生組織（WHO）合作進(jìn)行。研究人員分析了超過2.2億名5歲或以上人群的體重和身高測量數(shù)據(jù)（6300萬名5-19歲的人群和1.58億名20歲及以上人群），代表了超過190個(gè)國家。超過1500名研究人員參與了這項(xiàng)研究，以了解1990年至2022年全球肥胖和體重過輕的變化趨勢。

研究團(tuán)隊(duì)表示，1990年，世界許多地方的成年人中出現(xiàn)了明顯的肥胖流行，而現(xiàn)在則是在學(xué)齡兒童和青少年中出現(xiàn)，這非常令人擔(dān)憂。同時(shí)，數(shù)以億計(jì)的人仍然受到營養(yǎng)不良的影響，特別是在世界上一些最貧窮的地區(qū)。為了成功解決這兩種營養(yǎng)不良問題，我們必須顯著改善健康、營養(yǎng)的食物的可獲得性和可負(fù)擔(dān)性。

如果一個(gè)成年人的體重指數(shù)（BMI）大于或等于30kg/m2，則被歸類為肥胖，如果BMI小于18.5kg/m2，則被歸類為體重過輕。

而在學(xué)齡兒童（5-9歲）和青少年（10-19歲）中，用于定義肥胖和體重過輕的BMI取決于年齡和性別，因?yàn)樵趦和颓嗌倌陼r(shí)期身高和體重有顯著增加。

從1990年到2022年，全球肥胖率在女孩（從1.7%增至6.9%）和男孩（從2.1%增至9.3%）中增加了四倍以上，幾乎所有國家都出現(xiàn)了增長。體重過輕的女孩比例從1990年的10.3%下降到2022年的8.2%，男孩比例從16.7%下降到10.8%。在女孩中，44個(gè)國家觀察到體重過輕率的下降，而在男孩中，80個(gè)國家觀察到體重過輕率的下降。

2022年受肥胖影響的兒童和青少年總數(shù)接近1.6億（6500萬女孩和9400萬男孩），而1990年這一數(shù)字僅為3100萬。同時(shí)，2022年有7700萬女孩和1.08億男孩體重過輕，而1990年則是8100萬女孩和1.38億男孩。

在成年人中，1990年至2022年間，女性肥胖率增加了一倍多（從8.8%增至18.5%），男性肥胖率增加了近兩倍（從4.8%增至14.0%）。1990年至2022年間，體重過輕的成年人比例減少了一半（女性從14.5%降至7.0%，男性從13.7%降至6.2%）。

總的來說，在2022年，估計(jì)有近8.8億成年人患有肥胖癥（5.04億女性和3.74億男性），這一數(shù)字是1990年的4.5倍（1.28億女性和6700萬男性）。在加上2022年1.59億患有肥胖癥的兒童，總計(jì)超過10億人肥胖。盡管全球人口在增長，但在2022年，1.83億女性和1.64億男性受到體重過輕的影響，相比1990年分別減少了4500萬和4800萬。

這些趨勢導(dǎo)致了一種轉(zhuǎn)變，即在大多數(shù)國家中，肥胖人數(shù)超過了體重過輕的人數(shù)。2022年，在全球約三分之二的國家中，女孩和男孩的肥胖率高于體重過輕率。

世界衛(wèi)生組織（WHO）總干事譚德塞表示，這項(xiàng)新研究強(qiáng)調(diào)了從生命早期到成年通過飲食、體育活動和適當(dāng)護(hù)理預(yù)防和管理肥胖的重要性。回到現(xiàn)實(shí)遏制肥胖的全球目標(biāo)的軌道上需要政府和社區(qū)的合作，并得到WHO和國家公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的循證政策的支持。重要的是，它需要私營企業(yè)界的合作，私營企業(yè)界必須對其產(chǎn)品的健康影響負(fù)責(zé)。

該研究顯示，一些低收入和中等收入國家，特別是波利尼西亞和密克羅尼西亞、加勒比海、中東和北非地區(qū)的肥胖率上升最為顯著。這些國家的肥胖率現(xiàn)在高于許多高收入工業(yè)化國家，尤其是歐洲國家。

各個(gè)地區(qū)/國家的成年人數(shù)據(jù)

按國家分列的女性成年人（年齡≥20歲）年齡標(biāo)準(zhǔn)化的體重過輕和肥胖綜合患病率

按國家分列的男性成年人（年齡≥20歲）年齡標(biāo)準(zhǔn)化的體重過輕和肥胖綜合患病率

2022年肥胖率最高的是湯加和美屬薩摩亞的女性，以及美屬薩摩亞和瑙魯?shù)哪行?，他們有超過60%的成年人患有肥胖癥。

在英國，女性的肥胖率從1990年的13.8%上升到2022年的28.3%，男性的肥胖率從10.7%上升到26.9%。2022年，英國的女性肥胖率在全球排名第87位，男性的肥胖率在全球排名第55位。

在美國，女性的肥胖率從1990年的21.2%上升到2022年的43.8%，男性的肥胖率從16.9%上升到41.6%。2022年，美國的女性肥胖率在全球排名第36位，男性的肥胖率在全球排名第10位。

在中國，女性的肥胖率從1990年的2.0%上升到2022年的7.8%，男性的肥胖率從0.8%上升到8.9%。2022年，中國的女性肥胖率在全球排名第190位（倒數(shù)第11位），男性的肥胖率在全球排名第149位（倒數(shù)第52位）。

在印度，女性肥胖率從1990年的1.2%上升到2022年的9.8%，男性肥胖率從0.5%上升到5.4%。2022年，印度女性肥胖率在全球排名第第182位（倒數(shù)第19位），男性肥胖率在全球排名第180位（倒數(shù)第21位）。

2022年，體重過輕率最高的是厄立特里亞和東帝汶的女性，以及厄立特里亞和埃塞俄比亞的男性，他們有超過20%的成年人口體重過輕。

在中國，女性體重過輕率從1990年的11.2%下降到2022年的5.9%，男性體重過輕率從9.5%下降到2.9%。2022年，中國女性體重過輕率在全球排名第61位，男性體重過輕率在全球排名第97位。

在印度，女性體重過輕率從1990年的41.7%下降到2022年的13.7%，男性體重過輕率從39.8%下降到12.5%。2022年，印度女性體重過輕率在全球排名第13位，男性體重過輕率在全球排名第26位。

各個(gè)地區(qū)/國家的兒童和青少年數(shù)據(jù)

按國家分列的女性學(xué)齡兒童和青少年（5-19歲）的年齡標(biāo)準(zhǔn)化體重過輕和肥胖綜合患病率

按國家分列的男性學(xué)齡兒童和青少年（5-19歲）的年齡標(biāo)準(zhǔn)化體重過輕和肥胖綜合患病率

2022年，女孩和男孩肥胖率最高的國家是紐埃島和庫克群島，超過30%的兒童和青少年人口患有肥胖癥。

在英國，女孩的肥胖率從1990年的4.7%上升到2022年的10.1%，男孩的肥胖率從4.3%上升到12.4%。2022年，英國女孩的肥胖率在全球排名第72位，男孩的肥胖率在全球排名第91位。

在美國，女孩的肥胖率從1990年的11.6%上升到2022年的19.4%，男孩的肥胖率從11.5%上升到21.7%。2022年，英國女孩的肥胖率在全球排名第22位，男孩的肥胖率在全球排名第26位。

在中國，女孩的肥胖率從1990年的0.6%上升到2022年的7.7%，男孩的肥胖率從1.3%上升到15.2%。2022年，中國女孩的肥胖率在全球排名第102位，男孩的肥胖率在全球排名第70位。

在印度，女孩的肥胖率從1990年的0.1%上升到2022年的3.1%，男孩的肥胖率從0.1%上升到3.9%。2022年，印度女孩和男孩的肥胖率均排在全球第174位（倒數(shù)第27位）。

2022年，體重過輕率最高的是印度和斯里蘭卡的女孩，以及尼日爾和印度的男孩，他們有超過15%的兒童和青少年體重過輕。

在中國，2022年女孩的體重過輕率從1990年的5.8%下降到3.3%，男孩從6.8%下降到4.0%。2022年，中國女孩的體重過輕率排在全球第93位，男孩的體重過輕率排在全球第112位。

在印度，2022年女孩的體重過輕率從1990年的27.3%下降到20.3%，男孩從45.1%下降到21.7%。2022年，印度女孩的體重過輕率排在全球第一，男孩的體重過輕率排在全球第二。

論文鏈接：

https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(23)02750-2/fulltext

閱讀原文

相關(guān)知識

《柳葉刀》發(fā)文：中國人為何成為世界“首胖”
中國人越來越胖，原因何在？《柳葉刀》發(fā)文了
已成世界「第一胖」的中國人，不能再陷入BMI「陷阱」
十年內(nèi)2/3中國成人超重肥胖！《柳葉刀》子刊報(bào)道疾病影響和防控啟示
我國成人肥胖超過50%，柳葉刀揭示目前最有效減肥方式
兒童青少年肥胖并發(fā)癥“作起妖來”不是“負(fù)重”成長那么簡單
【健康教育】5月11日“世界防治肥胖日”，警惕兒童青少年肥胖
《柳葉刀》中國婦幼健康70年報(bào)告：母嬰死亡率降幅超97%，
柳葉刀：中國成人肥胖群體已過半，你是不是其中一個(gè)？
兒童青少年肥胖防控指導(dǎo)手冊.pdf

網(wǎng)址: 《柳葉刀》：中國成年人肥胖率世界倒數(shù)，但兒童青少年肥胖率已相當(dāng)嚴(yán)重 http://www.u1s5d6.cn/newsview194275.html