妊娠子宮，特別是在妊娠晚期，全部伴有不同程度的右旋，一般旋轉(zhuǎn)角度不超過(guò)30度，那么從B超上怎么看子宮左旋右旋呢？

B超怎么看子宮左旋右旋

子宮是左旋還是右旋一般B超單上是會(huì)寫(xiě)明的。由于下腹部有乙狀結(jié)腸占居的解剖特點(diǎn)，妊娠中晚期子宮有不同程度的右旋，導(dǎo)致子宮血管受到牽拉或扭曲，同時(shí)也降低了血液供應(yīng)。 懷孕的時(shí)候子宮右旋是一種正常狀況，不是一種疾病。由于妊娠晚期子宮右旋，所以孕婦最好采用左側(cè)位睡覺(jué)，可緩解子宮右旋程度，減少子宮張力，恢復(fù)血管直徑，保證胎盤(pán)血流。

子宮右旋采用左側(cè)睡

理論上，懷孕后，隨著孕周的增加，子宮慢慢變大，會(huì)出現(xiàn)右旋的情況。這是一種正常的生理現(xiàn)象。左側(cè)臥位可矯正子宮右旋，減少子宮對(duì)腹主動(dòng)脈和髂動(dòng)脈的壓力，避免子宮對(duì)下腔靜脈的壓力，增加孕婦的血液排出量，改善子宮和胎盤(pán)的血液灌流，有利于減少早產(chǎn)，避免子宮對(duì)腎臟的壓力。因此孕婦采用左側(cè)位睡覺(jué)對(duì)胎兒的生長(zhǎng)和優(yōu)生有利。此外，它可以有效預(yù)防胎兒宮內(nèi)錯(cuò)位，還可以緩解孕婦的水腫問(wèn)題。當(dāng)然，睡覺(jué)的時(shí)候不可能保持一個(gè)姿勢(shì)不變，可以左右交替，但最好是多取左側(cè)臥位。

但這并不是絕對(duì)的，這適合子宮右旋的孕婦，有的孕婦屬于子宮左旋或子宮壓根不旋轉(zhuǎn)，那就并不適合左側(cè)睡。

妊娠子宮右旋異常情況

懷孕期間，特別是孕晚期，子宮大部分伴有不同程度的旋轉(zhuǎn)，大部分是右旋，少部分人可能是左旋，可是正常的旋轉(zhuǎn)角度不超過(guò)30°。要是懷孕期間子宮不論向右或向左旋轉(zhuǎn)超過(guò)90°，同時(shí)伴有腹痛等癥狀者，就稱(chēng)之為妊娠子宮扭轉(zhuǎn)。

95%的妊娠子宮扭轉(zhuǎn)患者都有不同程度的腹痛。腹痛的程度與扭轉(zhuǎn)后所造成的子宮缺血成正比，所以扭轉(zhuǎn)的角度越大、時(shí)間持續(xù)越久，導(dǎo)致子宮缺血嚴(yán)重，那腹痛就更嚴(yán)重了。所以如果妊娠期間有異常腹痛的話一定要到醫(yī)院檢查。

指導(dǎo)醫(yī)生：蒲縣人民醫(yī)院婦產(chǎn)科副主任 王玉芳

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