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睡眠,對內分泌的影響

來源:泰然健康網(wǎng) 時間:2024年11月27日 00:21

睡眠,對內分泌系統(tǒng)有重要的調節(jié)作用。睡眠質量,與內分泌及其代謝功能休戚相關。那么,內分泌是個啥?睡眠對內分泌有怎樣的調節(jié)作用?睡眠不好,對內分泌會造成什么影響?本篇讓你徹底明白睡眠和內分泌的關系。

睡眠,對內分泌系統(tǒng)有重要的調節(jié)作用。睡眠質量,與內分泌及其代謝功能休戚相關。

那么,內分泌是個啥?睡眠對內分泌有怎樣的調節(jié)作用?睡眠不好,對內分泌會造成什么影響?

本篇讓你徹底明白睡眠和內分泌的關系。

1. 內分泌,區(qū)別于外分泌

內分泌 (internal secretion),機體組織 (內分泌器官和組織) 產生的物質 (激素),不經(jīng)過導管,直接分泌于血液或體液。

內分泌包括兩種類型:

一是內分泌器官。比如,垂體、松果體、甲狀腺、甲狀旁腺、胸腺、腎上腺、性腺等,其形態(tài)結構,肉眼可見;

二是內分泌組織。分散存在于其他器官組織中,沒有肉眼可見的形態(tài)結構,表現(xiàn)為內分泌細胞團。

內分泌器官、內分泌組織,包括腺體、激素水平等,構成了內分泌系統(tǒng)。

有內分泌,是不是就有外分泌?

是的。內分泌是相對于外分泌而言的。腺體分泌物通過導管排出體外或引至體內其他部分,就是外分泌 (exocrine secretion)。比如唾腺、胃腺、消化腺、汗腺、皮脂腺等。

進行內分泌的腺體,稱為內分泌腺;內分泌的產物,就是激素,包括含氮激素和類固醇激素兩類。每種激素,作用于一定器官或器官內的某類細胞,稱為激素的靶器官或靶細胞。靶細胞具有與相應激素相結合的受體,受體與相應激素結合后產生效應。

含氮激素,分子較大,不能進入細胞內,只是與靶細胞膜上的受體結合。包括蛋白質類 (如胰島素、甲狀旁腺素、促腎上腺皮質激素等)、胺類 (如腎上腺素、甲狀腺激素等) 和多肽類。類固醇激素,分子較小,且是脂溶性的,可與細胞核內的受體結合。主要包括腎上腺皮質與性腺分泌的激素,如皮質醇、醛固酮、雌激素、孕激素及雄激素等。

2. 哪些內分泌激素,與睡眠相關?

7 類內分泌激素,與睡眠休戚相關。分別是生長激素、促腎上腺皮質軸、甲狀腺軸、催乳素分泌、性腺軸、血糖水平、水鹽平衡等。

第一,生長激素。

下丘腦,分泌生長激素促分泌素 (Growth-hormone-secretagoge,GHS),刺激垂體分泌生長激素 (Growth Hormone,GH);胃產生的生長激素釋放肽,發(fā)揮內源性刺激 GH 分泌的作用;垂體還分泌生長激素抑制素,抑制分泌生長激素。

這就像雙相調控外加 1 個助力,是的,身體就是這么比你能想象到的,還要智慧得多!

下丘腦,大腦皮層調節(jié)內臟活動的高級中樞,具有調節(jié)體溫、攝食、水平衡、血糖和內分泌腺活動等重要生理功能。
垂體,人體最重要的內分泌腺。

可分泌多種激素,如生長激素、促甲狀腺激素、促腎上腺皮質激素、促性腺素、催產素、催乳素、黑色細胞刺激素等,還能貯藏并釋放下丘腦分泌的抗利尿激素等,對代謝、生長、發(fā)育和生殖等有重要作用。

睡眠時,觸發(fā)分泌 GH,主要受 GHS 調控,此時生長激素抑制素的作用減弱;夜間,生長激素釋放肽是分泌高峰,進一步促進睡眠時的 GH 分泌??茖W試驗表明,睡眠中斷,會減少 GH 分泌。所以,對處于成長期的人群來說,充足的睡眠,對他們的生長、發(fā)育,意義尤其重大。

第二,促腎上腺皮質軸。

促腎上腺皮質軸,是與應激反應和行為有關的神經(jīng)內分泌系統(tǒng),受晝夜節(jié)律調控而呈現(xiàn)相應的周期性活動。睡眠中斷,會觸發(fā)腎上腺皮質軸的脈沖分泌。

隨著年齡增長,易醒和失眠,與夜間促腎上腺皮質軸的活動增加有關;年輕人睡眠不足,也呈現(xiàn)相似規(guī)律。這反映了睡眠對身體的影響。

第三,甲狀腺軸。

促甲狀腺激素 (Thyroid Stimulating Hormone,THS),白天的分泌水平較低,且相對穩(wěn)定;夜間前期,快速上升并在睡眠開始時達到高峰;睡眠后期,逐漸降低,清晨清醒后快速回升。

促甲狀腺激素,由腺垂體分泌。一方面,受下丘腦分泌的促甲狀腺激素釋放激素的促進性影響;另一方面,受到甲狀腺激素反饋性的抑制性影響,二者互相拮抗,組成下丘腦-腺垂體-甲狀腺軸。

TSH 是甲狀腺功能的初篩內容。游離甲狀腺濃度的微小變化就會帶來 TSH 濃度向反方向的顯著調整:(1) TSH 升高:常見于原發(fā)性甲狀腺功能減退癥、TSH 分泌瘤、缺碘性地方性甲狀腺腫、甲狀腺激素抵抗綜合征等;(2) TSH 降低:常見于原發(fā)性甲狀腺功能亢進癥,TSH 基因突變,各種垂體性疾病,如垂體腺瘤、垂體炎癥、垂體出血性疾病或損傷性疾病等。

科學試驗表明,睡眠對 THS 分泌有抑制作用,且具有時間依賴性——白天睡眠不被抑制。長期睡眠不足,與甲狀腺激素上調關系密切。

「倒時差綜合征」,表現(xiàn)出的不適、乏力,不僅與晝夜節(jié)律打亂有關,也與激素濃度持續(xù)增高有關。

第四,催乳素分泌。

催乳素 (Prolactin,PRL),是由垂體分泌的蛋白質激素,主要促進乳腺發(fā)育生長,刺激并維持泌乳,刺激卵泡黃體生成素受體生成等。

催乳素的分泌,既受到下丘腦催乳素抑制因子與催乳素釋放因子及其他激素的調節(jié),又通過短環(huán)路反饋進行自我調節(jié)。與所有其他垂體激素不同的是,下丘腦對催乳素分泌的調節(jié)主要是抑制性的,而不是刺激性的。所以,對下丘腦控制的破壞,總是引起催乳素分泌增強,而不是降低。

促甲狀腺釋放激素、小劑量的雌激素、孕激素可促進分泌催乳素;大劑量的雌激素、孕激素、多巴胺,則抑制催乳素的分泌。

無論男女,夜間分泌催乳素的最高值大約是午間最低值的 2 倍多,早晨醒來和睡眠中斷,與催乳素分泌的快速受抑相關。入睡對催乳素分泌有顯著影響??茖W實驗發(fā)現(xiàn),睡眠中催乳素的脈沖釋放,與睡眠周期的轉換有關。

第五,性腺軸。

促性腺激素和性激素之間的關系,因生長發(fā)育的不同階段而不同,年輕成人因性別不同而不同。

青春期前,黃體生成素 (Luteinizing hormone,LH) 和卵泡刺激素 (Follicle stimulating hormone,FSH)呈脈沖式分泌,大多數(shù)男生和女生,脈沖活動的增加與入睡有關。

睡眠中促性腺激素增加是青春期的特征之一。睡眠和晝夜節(jié)律,對青春期孩子夜間促性腺激素的脈沖分泌起著重要作用。
步入成年期,日間的脈沖分泌也增加,每日的分泌節(jié)律消失。

成年男性,血睪酮濃度存在明顯的晝夜節(jié)律,夜間水平最低而清晨最高。實驗數(shù)據(jù)表明,片段性睡眠,夜間睪酮升幅變小。成年女性,黃體生成素的 24 小時變化,受月經(jīng)周期影響。

老年男性,LH 脈沖分泌幅度減小,頻率增加,沒有明顯的日常節(jié)律,睡眠相關的睪酮分泌增加仍較明顯,但增幅降低。絕經(jīng)后女性,促性腺激素水平升高,但失去了原有的分泌節(jié)律。有研究表明,雌激素替代療法,對改善睡眠質量有輕中度作用,尤其針對易受環(huán)境干擾的人群。

第六,血糖水平。

正常情況下,空腹 7~9 小時的睡眠過程,血糖水平維持穩(wěn)定或僅有輕微下降。如果醒著空腹臥床 12 小時以上,血糖濃度下降 0.5~1.0 mmol/L。饑餓,會導致睡眠減少;睡眠減少,會引起食欲亢進。

睡眠中,肌肉的減少和生長素脈沖分泌具有很強的胰島素拮抗作用。

第七,水鹽平衡。

垂體后葉、腎素—血管緊張素—醛固酮系統(tǒng)、心鈉素,共同調節(jié)維持身體的水鹽平衡。

腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng),是腎臟產生的一種升壓調節(jié)體系,引起血管平滑肌收縮,以及水和鈉的潴留,產生升壓作用。血中醛固酮濃度增高時,則抑制腎素分泌。

心鈉素,又稱心房鈉尿肽,主要由心肌細胞合成、貯存及釋放,分布在心臟、垂體、肺、腎上腺等外周組織和器官,亦存在中樞神經(jīng)系統(tǒng)和一些外周神經(jīng)節(jié)細胞內 (中樞神經(jīng)系統(tǒng)內的心鈉素是自身合成的,并非來自血液)。

心鈉素,具有抑制血管升壓素和血管緊張素的作用,并可調節(jié)垂體激素的釋放與兒茶酚胺的代謝,有利尿、排鈉、擴張血管、降低血壓等作用。

水鹽平衡,是在神經(jīng)-體液-內分泌網(wǎng)絡的調節(jié)下,保持水和氯化鈉等無機鹽的攝入量和排出量的動態(tài)平衡,維持體內含量相對恒定。

受晝夜節(jié)律的調節(jié)作用,白天尿量和電解質排泄,比夜間多。此外,尿量和尿滲透壓,隨睡眠周期的轉換而變化。

血管加壓素是脈沖式釋放,與睡眠狀態(tài)沒有明顯關系;

心鈉素水平相對穩(wěn)定,不隨睡眠周期的轉換而波動,不過心鈉素濃度與晝夜節(jié)律是否存在關系尚有爭議;

血腎素活性降低和睡眠周期有密切關系。

3. 睡眠障礙,對內分泌代謝功能的影響

電的發(fā)明,使人類縮短了睡眠時間。甚至,很多人夜間工作,白天睡眠。現(xiàn)代人,很多都欠了睡眠的債。導致睡眠障礙的原因很多,也很復雜。

科學研究對比實驗證明,

睡眠不足,或者睡眠質量下降,與激素分泌和代謝紊亂密不可分;

睡眠紊亂,引起或加重代謝綜合征;

嗜睡,同樣給身體健康帶來風險;

改善睡眠質量,有利于內分泌代謝功能穩(wěn)定。

睡眠占用了人的一生幾乎 1/3 的時間,比學習、工作、鍛煉或其他活動,花了更多時間。睡眠的重要性,不言而喻。

曾有受試志愿者,接受長時間不睡覺的實驗:

頭 3 天,一切正常。吃飯、看書、寫日記;

第 4 天,出現(xiàn)了精神癥狀,對并不滑稽的事情,捧腹大笑;對不值得悲哀的消息,莫名其妙嚎啕大哭;

第 5 天,出現(xiàn)歇斯底里地大喊大叫……

200 小時后,類似于精神病患者;

到 201 小時 13 分鐘,無法堅持,立刻深睡。

動物實驗發(fā)現(xiàn),連續(xù)幾周得不到睡眠的大鼠,陸續(xù)死去;解剖卻并沒有發(fā)現(xiàn)明顯的器官損害。

因此,睡眠的功能,只能用睡眠來保障。睡眠障礙對身體的不良影響,并不一定表現(xiàn)為器官傷害,而更多的是無形的傷害,包括內分泌傷害、精神傷害等。

每天,肆意睡個好覺,就是幸福人生。晚安。

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