健康教育卡在我科住院病人中應(yīng)用

健康教育卡在我科住院病人中應(yīng)用隨著整體護理的深入開展，住院病人的健康教育越來越成為一項常規(guī)的護理工作。健康教育的實施對于疾病的診療和康復(fù)、促進護患溝通、減少護患糾紛以及提高病人的自我保健意識和能力都起到了積極的作用。我科是腎臟病科。病人大多來自農(nóng)村，經(jīng)濟基礎(chǔ)低，文化水平差異大，住院病程長。為減少影響病人健康效果的不利因素，保證健康教育的有效性，我們特制了健康教育卡，取得了很好的效果。 1　資料與方法 1.1一般資料選取2008年1～10月在我科住院的病人224例，其中男性148例，女性76例；年齡24～84歲；城鎮(zhèn)戶口45例，農(nóng)村戶口179例；學(xué)歷：大專及以上學(xué)歷28人，中專及高中42人，初中及以下154人。 1.2方法 1.2.1健康教育卡的制作在護士長及責(zé)任組長的指導(dǎo)下設(shè)計制訂表格，表格最上面寫科主任、護士長、主管醫(yī)生、責(zé)任組長、責(zé)任護士的姓名；依次為病人的床號、姓名、性別、年齡。健康教育的內(nèi)容包括：等級護理要求、規(guī)章制度、住院期間的注意事項、用藥指導(dǎo)、特殊檢查配合方法、陪護的目的及要求、各項外出檢查的地點及注意事項、加強從醫(yī)意識及出院指導(dǎo)等。 1.2.2實施方法以往采用常規(guī)健康教育的方法，輔以疾病知識宣傳資料如板報、腎病手冊等方法的應(yīng)用，現(xiàn)在在常規(guī)教育的基礎(chǔ)上輔以健康教育提示卡的應(yīng)用。健康教育提示卡由責(zé)任護士根據(jù)每個病人的具體情況及健康知識需求狀況填寫內(nèi)容，并將每項內(nèi)容向病人或家屬進行詳細的講解，然后交與病人或家屬，對一些重點需要病人或家屬記住的內(nèi)容用調(diào)色筆做重點標記。并且教育家屬換陪護以后要對下一個陪護交接查看，并且對照執(zhí)行。在教育方法上為了能讓病人很好的理解，盡量采用通俗易懂的詞語，不使用醫(yī)學(xué)用語。住院教育必須在患者入院4d之內(nèi)完成，教育2d后，首先由責(zé)任護士自查，對患者不理解、部分掌握或未掌握，或其他需求的內(nèi)容，責(zé)任護士繼續(xù)進行教育。在患者住院一周后及出院1～2d前，護士長對接受健康教育的病人分期、分段進行評價，評價的內(nèi)容包括患者對健康教育知識的掌握程度(掌握、部分掌握、未掌握)、患者的從醫(yī)意識、從醫(yī)行為，以及對護理服務(wù)的滿意度。評價標準：患者對宣教內(nèi)容的知曉率，能復(fù)述宣教內(nèi)容的80％以上為掌握；從醫(yī)意識及從醫(yī)行為?；颊邔︶t(yī)囑的依從性每天由責(zé)任護士進行觀察及與病人的交談來了解，護士長不定期觀察了解，遇有健康方面的問題能主動、及時詢問醫(yī)護人員且遵從醫(yī)囑率達98％以上者為從醫(yī)意識及從醫(yī)行為良好，并予以統(tǒng)計；患者對護理服務(wù)的滿意度達到97％為滿意，對不能達標的項目，護士長及責(zé)任組長督促責(zé)任護士繼續(xù)教育。 2　結(jié)果(表1) 制作了教育卡后，患者能夠根據(jù)教育內(nèi)容最快的熟悉環(huán)境，對檢查時的注意事項能夠積極配合，減輕了護士的工作，同時也提高了檢查項目的準確性；從醫(yī)意識及從醫(yī)行為均達到良好，患者能夠遵從醫(yī)囑，不私自用藥，自帶的藥品能夠及時與醫(yī)生聯(lián)系溝通，征得醫(yī)生的同意，不間斷用藥，不隨意多服或少服藥物，遇到問題能夠主動、及時地詢問醫(yī)護人員，積極配合治療；患者對護理服務(wù)滿意度達到98％以上。健康教育卡的使用，增強了護士與患者更方便的交流與溝通，密切了護患之間的關(guān)系，減少了護患矛盾及醫(yī)療糾紛的發(fā)生，提高了患者的滿意度。 3　討論 健康教育的最終目標是幫助病人樹立健康信念，建立健康行為。對病人的健康教育不但有助于病人的主動參與，配合護理和治療，而且還能促進病人身心的健康和轉(zhuǎn)歸。我科病人存在著病程長、經(jīng)濟基礎(chǔ)及文化水平低、接受能力差等特點，這在很大程度上影響了健康教育效果。應(yīng)用個體化的健康教育卡進行健康教育，有利于患者對知識的掌握，消除對醫(yī)院的陌生感，且便于患者及家屬隨時查看，對照執(zhí)行，反復(fù)加強，極有效地克服了一些病人記憶力差、接受能力弱、不配合治療等不利因素，提高了病人對健康知識的掌握程度，改變了病人的從醫(yī)意識及從醫(yī)行為，同時也密切了護患關(guān)系，提高了病人及家屬對護理工作的滿意度。 1

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