在2型糖尿病的預(yù)防和管理中，運(yùn)動(dòng)的作用不容小覷。然而，關(guān)于運(yùn)動(dòng)的最佳時(shí)機(jī)，尤其是相對(duì)于進(jìn)餐時(shí)間的安排，學(xué)術(shù)界尚未達(dá)成共識(shí)。

近期，Diabetes Research and Clinical Practice期刊發(fā)表了一項(xiàng)題目為《餐前與餐后體育活動(dòng)對(duì)血糖影響的薈萃分析：人類干預(yù)研究》的薈萃分析研究，探討了餐前體育活動(dòng)（PA）與餐后PA對(duì)血糖水平的影響，為這一問(wèn)題提供了新的見(jiàn)解。

研究結(jié)論是，差別不大。

所以，不必再糾結(jié)“餐前運(yùn)動(dòng)還是餐后運(yùn)動(dòng)好”，適合自己就好。

探索運(yùn)動(dòng)的奧秘

——運(yùn)動(dòng)降糖，餐前好還是餐后好？

研究者們通過(guò)Medline和Embase.com數(shù)據(jù)庫(kù)進(jìn)行了廣泛的文獻(xiàn)搜索，篩選出了21項(xiàng)急性反應(yīng)研究和7項(xiàng)多周隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)（RCTs），這些研究直接比較了餐前PA與餐后PA對(duì)血糖的影響。研究的方法質(zhì)量使用GRADE標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評(píng)估，確保了結(jié)果的可靠性。

結(jié)果顯示，在急性反應(yīng)研究中，餐后PA組在運(yùn)動(dòng)前血糖和胰島素水平較高，而餐前PA組在運(yùn)動(dòng)后血糖和胰島素水平較高，這與預(yù)期的生理模式一致。然而，在24小時(shí)內(nèi)測(cè)量的結(jié)果并未顯示出顯著差異。在多周RCTs中，盡管餐前PA在葡萄糖耐量試驗(yàn)期間的葡萄糖AUC略低，但差異并不顯著。

餐前、餐后，運(yùn)動(dòng)降糖效果相似

這項(xiàng)薈萃分析的結(jié)論是，無(wú)論是單次的體育活動(dòng)還是在數(shù)周內(nèi)的持續(xù)活動(dòng)，餐前PA與餐后PA對(duì)血糖水平的影響沒(méi)有顯著差異。這一發(fā)現(xiàn)意味著，對(duì)于大多數(shù)個(gè)體而言，選擇餐前還是餐后進(jìn)行體育活動(dòng)可能更多地取決于個(gè)人的生活習(xí)慣和偏好，而不是血糖控制的考量。

盡管如此，研究的資助者強(qiáng)調(diào)，需要更多的長(zhǎng)期研究來(lái)驗(yàn)證這些發(fā)現(xiàn)，并探索不同人群（如不同健康狀況、不同年齡和性別的個(gè)體）中餐前和餐后體育活動(dòng)對(duì)血糖控制的潛在差異。

這項(xiàng)研究為未來(lái)的研究提供了方向，即設(shè)計(jì)更大規(guī)模、更長(zhǎng)期的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)，以確定餐前和餐后體育活動(dòng)對(duì)血糖控制的長(zhǎng)期影響。此外，未來(lái)的研究還應(yīng)考慮體育活動(dòng)的類型、強(qiáng)度和持續(xù)時(shí)間，以及飲食的組成和時(shí)間等因素，這些都可能影響血糖水平。

本文小結(jié)

總之，這項(xiàng)薈萃分析為2型糖尿病患者提供了寶貴的信息，即他們可以根據(jù)自己的日程安排和偏好選擇體育活動(dòng)的時(shí)間，而不必?fù)?dān)心這對(duì)血糖控制產(chǎn)生顯著影響。然而，更多的研究仍然需要來(lái)確認(rèn)這些發(fā)現(xiàn)，并為臨床實(shí)踐提供更具體的指導(dǎo)。

信源

Slebe, R., Wenker, E., Schoonmade, L. J., Bouman, E. J., Blondin, D. P., Campbell, D. J. T., ... & Rutters, F. (2024). The effect of preprandial versus postprandial physical activity on glycaemia: Meta-analysis of human intervention studies. Diabetes Research and Clinical Practice, 210, 111638. https://doi.org/10.1016/j.diabres.2024.111638

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