2013年發(fā)表在《英國營養(yǎng)雜志》(Br J Nutr. 2013 Oct;110(7):1178-87)的一篇meta分析比較了肥胖患者使用極低碳水化合物飲食和低脂飲食的減肥效果，發(fā)現(xiàn)極低碳水化合物飲食在降低體重、降低血甘油三酯和降低血管收縮壓方面優(yōu)于低脂飲食。 極低碳水化合物飲食又叫極低碳水化合物生酮飲食(very-low-carbohydrate ketogenic diets[VLCKD])，其供給的碳水化合物(淀粉和糖類)低于50g/日(針對歐美人體型)。和低碳水化合物飲食(130g/日)相比，VLCKD對碳水化合物的限制更加嚴格。這種極低的碳水化合物攝入強迫身體以脂肪分解產(chǎn)生的酮體為能量來源，加強了機體對脂肪的分解和氧化。這不僅達到更好的減肥效果，還可降低了血糖、改善胰島素抵抗，對多種心血管病危險因素有積極改善作用。國內(nèi)有作者對肥胖患者進行8周的VLCKD干預(能量攝入<800kcal/日，碳水化合物<20g/日)也看到了類似的效果(Evid Based Complement Alternat Med. 2013;2013:760804.)。
在臨床上，惡性腫瘤、呼吸衰竭、老年病患者亦宜降低碳水化合物的供熱比例，該研究對臨床營養(yǎng)也有一定參考意義。需強調(diào)的是：針對各種疾病狀態(tài)的非均衡飲食應(yīng)該在營養(yǎng)師或醫(yī)師的指導下使用。

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