針對(duì)營養(yǎng)、體力活動(dòng)、超重和肥胖的數(shù)字健康干預(yù)措施提高用戶參與度的策略的有效性：系統(tǒng)評(píng)價(jià)和薈萃分析
Journal of Medical Internet Research ( IF 5.8 ) Pub Date : 2023-12-19 , DOI: 10.2196/47987
Alice Grady 1, 2, 3, 4, 5 , Nicole Pearson 1, 2, 3, 5 , Hannah Lamont 1, 2, 3, 5 , Lucy Leigh 6 , Luke Wolfenden 1, 2, 3, 4, 5 , Courtney Barnes 1, 2, 3, 4, 5 , Rebecca Wyse 1, 5, 7 , Meghan Finch 1, 3, 4, 5 , Matthew Mclaughlin 8 , Tessa Delaney 1, 2, 3, 5 , Rachel Sutherland 1, 2, 3, 4, 5 , Rebecca Hodder 1, 2, 3, 4, 5 , Sze Lin Yoong 1, 2, 3, 4, 5, 9

背景：數(shù)字健康干預(yù)措施 (DHI) 可有效改善營養(yǎng)不良、缺乏身體活動(dòng)、超重和肥胖。有證據(jù)表明，DHI 的影響可以通過提高用戶參與度來增強(qiáng)。然而，人們對(duì) DHI 參與策略的整體有效性知之甚少。目的：本研究旨在評(píng)估改善針對(duì)營養(yǎng)、體力活動(dòng)和超重或肥胖的 DHI 參與度的策略的總體有效性，并探討策略與參與結(jié)果之間的關(guān)聯(lián)。第二個(gè)目標(biāo)是探討這些策略對(duì)健康風(fēng)險(xiǎn)結(jié)果的影響。方法：檢索截至 2023 年 7 月 24 日的 MEDLINE、Embase、PsycINFO、CINAHL、CENTRAL、Scopus 和學(xué)術(shù)來源完整數(shù)據(jù)庫。符合條件的研究是隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)，評(píng)估提高 DHI 參與度的策略并報(bào)告與 DHI 相關(guān)的結(jié)果參與度（使用或用戶體驗(yàn)）。根據(jù)行為改變技術(shù)（BCT）和設(shè)計(jì)特征（例如補(bǔ)充電子郵件）對(duì)策略進(jìn)行分類。對(duì)主要結(jié)果（使用情況和用戶體驗(yàn)）進(jìn)行多變量薈萃分析，以評(píng)估策略的整體有效性。進(jìn)行元回歸來評(píng)估策略與使用和用戶體驗(yàn)結(jié)果之間的關(guān)聯(lián)。次要結(jié)果的合成遵循“無需薈萃分析的合成”指南。方法學(xué)質(zhì)量和證據(jù)分別使用 Cochrane 偏倚風(fēng)險(xiǎn)工具以及建議評(píng)估、制定和評(píng)估分級(jí)工具進(jìn)行評(píng)估。 結(jié)果：總體而言，納入了 54 項(xiàng)研究（涉及 62 篇出版物）。匯總分析發(fā)現(xiàn)，使用改善 DHI 使用的策略具有小到中度積極效果的證據(jù)質(zhì)量非常低（標(biāo)準(zhǔn)化平均差 = 0.33，95% CI 0.20-0.46； P <.001），并且質(zhì)量非常低有證據(jù)表明對(duì)用戶體驗(yàn)有小到中度的積極影響（標(biāo)準(zhǔn)化平均差=0.29，95% CI 0.07-0.52； P =.01）。 BCT社會(huì)支持（效應(yīng)大小 [ES]=0.40，95% CI 0.14-0.66； P <.001）與塑造知識(shí)（ES=0.39，95% CI 0.03-0.74； P =. 03) 和 DHI 使用。 BCT社會(huì)支持（ES=0.70，95% CI 0.18-1.22； P =.01）、重復(fù)和替代（ES=0.29，95% CI 0.05-0.53； P =.03）之間存在顯著正相關(guān)。和自然后果（ES=0.29，95% CI 0.05-0.53； P =.02）；該設(shè)計(jì)以電子郵件（ES=0.29，95% CI 0.05-0.53； P =.02）和短信（ES=0.34，95% CI 0.11-0.57； P =.01）為特色；和 DHI 用戶體驗(yàn)。對(duì)于次要結(jié)局，47% (7/15) 的營養(yǎng)相關(guān)、73% (24/33) 的體力活動(dòng)相關(guān)、41% (14/34) 的超重和肥胖相關(guān)結(jié)局報(bào)告健康狀況有所改善結(jié)果。結(jié)論：盡管研究結(jié)果表明，使用策略可以提高針對(duì)此類健康結(jié)果的 DHI 的參與度，但由于證據(jù)質(zhì)量低，真正的效果尚不清楚。 未來的研究需要探索特定形式的社會(huì)支持、重復(fù)和替代、自然后果、電子郵件和短信是否對(duì) DHI 參與產(chǎn)生更大的影響。試用注冊(cè)： PROSPERO CRD42018077333； https://www.crd.york.ac.uk/prospero/display_record.php？記錄ID=77333

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更新日期：2023-12-19

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