參考文獻(xiàn)：
1. 全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后康復(fù)指南，《中華骨科雜志》，2022年。
2. 膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后的功能鍛煉與護(hù)理研究進(jìn)展，《中國康復(fù)醫(yī)學(xué)雜志》，2021年。
3. 老年患者全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后并發(fā)癥預(yù)防及管理策略，《中國老年學(xué)雜志》，2023年。

李阿姨今年65歲，膝關(guān)節(jié)疼痛已有10余年。退休后，她本想好好享受生活，卻因膝蓋問題行動(dòng)受限。去年冬天，一次滑倒加重了病情，醫(yī)生建議進(jìn)行全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)。手術(shù)前，女兒小林特意請(qǐng)假陪母親做檢查，看著母親走路一瘸一拐的樣子，心里既心疼又焦慮。

“媽，這手術(shù)到底要不要做？我怕你恢復(fù)不好?！毙×衷囂街鴨?。李阿姨拍了拍女兒的手，“醫(yī)生說這是最好的辦法，再拖下去可能連路都走不了?！?/p>

手術(shù)定在2023年3月15日。當(dāng)天清晨，李阿姨早早被推進(jìn)了手術(shù)室。等待的時(shí)間總是漫長(zhǎng)，小林坐在走廊的椅子上，不停刷手機(jī)，試圖分散注意力。直到下午3點(diǎn)，醫(yī)生走出來告訴她手術(shù)順利完成。“接下來就是康復(fù)的關(guān)鍵期，”醫(yī)生補(bǔ)充道，“我們會(huì)根據(jù)情況制定個(gè)性化的康復(fù)計(jì)劃。”

術(shù)后第1天，李阿姨醒來時(shí)發(fā)現(xiàn)自己的腿綁著冰袋。“這是為了減輕腫脹?！弊o(hù)士解釋。盡管麻醉尚未完全消退，但醫(yī)生已經(jīng)要求她開始簡(jiǎn)單的股四頭肌收縮訓(xùn)練?！?strong>繃緊大腿肌肉，保持5至10秒后再放松，這個(gè)動(dòng)作很重要，可以幫助促進(jìn)血液循環(huán)?！敝髦吾t(yī)師親自示范。

李阿姨雖然覺得疲憊，但還是按照要求完成了幾組練習(xí)。到了晚上，她嘗試著在床上活動(dòng)腳踝，因?yàn)獒t(yī)生提到，這樣的動(dòng)作可以預(yù)防血栓形成?！皨?，疼嗎？”小林關(guān)切地問。“有點(diǎn)酸，不過能忍受?！崩畎⒁绦χf，眼神里透著一絲堅(jiān)定。

術(shù)后第2天，康復(fù)師帶來了助行器，并指導(dǎo)李阿姨如何借助它下床行走?！皠e擔(dān)心，剛開始只需邁出一小步，適應(yīng)就好。”康復(fù)師耐心鼓勵(lì)。李阿姨小心翼翼地站了起來，雙腿微微顫抖，但她咬緊牙關(guān)向前挪動(dòng)了一米的距離。這一米對(duì)她來說，仿佛跨越了一個(gè)世紀(jì)。

“媽，你真勇敢！”小林忍不住夸贊。李阿姨喘著氣點(diǎn)點(diǎn)頭，“聽醫(yī)生的沒錯(cuò)，每一步都要堅(jiān)持。”然而，隨著訓(xùn)練強(qiáng)度逐漸增加，李阿姨感到膝蓋隱隱作痛，尤其是在做屈膝練習(xí)時(shí)?！斑@種疼痛正常嗎？”小林再次向醫(yī)生求證。

“是的，這是術(shù)后早期常見的反應(yīng)，疼痛程度與患者術(shù)前膝關(guān)節(jié)的功能狀態(tài)有關(guān)?！贬t(yī)生安慰道，“通常在6至8周內(nèi)會(huì)有所緩解，到術(shù)后3個(gè)月后基本恢復(fù)正常?！?/p>

術(shù)后第3天，李阿姨繼續(xù)加強(qiáng)訓(xùn)練。她學(xué)會(huì)了利用重力完成直腿抬高練習(xí)，每次將腿抬起約20厘米，保持10秒鐘。“小腿后側(cè)會(huì)有拉伸感，這是鍛煉效果的表現(xiàn)?！笨祻?fù)師提醒。與此同時(shí)，她的丈夫老王也參與進(jìn)來，幫助她完成壓腿動(dòng)作，確保膝關(guān)節(jié)完全伸直。

就在大家以為一切順利進(jìn)行時(shí)，意外發(fā)生了。術(shù)后第5天凌晨，李阿姨突然感覺膝蓋劇痛，伴隨輕微腫脹。小林慌忙叫來值班護(hù)士，經(jīng)過檢查確認(rèn)并無感染跡象，可能是由于前一天過度訓(xùn)練導(dǎo)致的局部炎癥?！皶簳r(shí)減少訓(xùn)練量，等疼痛減輕再逐步恢復(fù)?！贬t(yī)生囑咐。

這次波折讓全家人都更加重視康復(fù)計(jì)劃的科學(xué)性。小林暗自決定，一定要嚴(yán)格監(jiān)督母親執(zhí)行康復(fù)方案，不能再冒險(xiǎn)超量訓(xùn)練。而李阿姨也開始反思自己急于求成的心理，“看來康復(fù)不是一天兩天的事，得慢慢來?！?/p>

那么，接下來的康復(fù)訓(xùn)練究竟該如何調(diào)整？醫(yī)生為李阿姨設(shè)計(jì)的中期和晚期計(jì)劃又有何特殊之處呢？這些問題困擾著整個(gè)家庭……

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