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膝關節(jié)置換術后康復?醫(yī)生定制這3個階段訓練計劃

來源:泰然健康網 時間:2025年05月20日 19:39


參考文獻:
1. 全膝關節(jié)置換術后康復指南,《中華骨科雜志》,2022年。
2. 膝關節(jié)置換術后的功能鍛煉與護理研究進展,《中國康復醫(yī)學雜志》,2021年。
3. 老年患者全膝關節(jié)置換術后并發(fā)癥預防及管理策略,《中國老年學雜志》,2023年。

李阿姨今年65歲,膝關節(jié)疼痛已有10余年。退休后,她本想好好享受生活,卻因膝蓋問題行動受限。去年冬天,一次滑倒加重了病情,醫(yī)生建議進行全膝關節(jié)置換術。手術前,女兒小林特意請假陪母親做檢查,看著母親走路一瘸一拐的樣子,心里既心疼又焦慮。

“媽,這手術到底要不要做?我怕你恢復不好。”小林試探著問。李阿姨拍了拍女兒的手,“醫(yī)生說這是最好的辦法,再拖下去可能連路都走不了。”

手術定在2023年3月15日。當天清晨,李阿姨早早被推進了手術室。等待的時間總是漫長,小林坐在走廊的椅子上,不停刷手機,試圖分散注意力。直到下午3點,醫(yī)生走出來告訴她手術順利完成?!敖酉聛砭褪强祻偷年P鍵期,”醫(yī)生補充道,“我們會根據(jù)情況制定個性化的康復計劃。”

術后第1天,李阿姨醒來時發(fā)現(xiàn)自己的腿綁著冰袋。“這是為了減輕腫脹?!弊o士解釋。盡管麻醉尚未完全消退,但醫(yī)生已經要求她開始簡單的股四頭肌收縮訓練?!?strong>繃緊大腿肌肉,保持5至10秒后再放松,這個動作很重要,可以幫助促進血液循環(huán)?!敝髦吾t(yī)師親自示范。

李阿姨雖然覺得疲憊,但還是按照要求完成了幾組練習。到了晚上,她嘗試著在床上活動腳踝,因為醫(yī)生提到,這樣的動作可以預防血栓形成?!皨專蹎??”小林關切地問?!坝悬c酸,不過能忍受?!崩畎⒁绦χf,眼神里透著一絲堅定。

術后第2天,康復師帶來了助行器,并指導李阿姨如何借助它下床行走?!皠e擔心,剛開始只需邁出一小步,適應就好?!笨祻蛶熌托墓膭?。李阿姨小心翼翼地站了起來,雙腿微微顫抖,但她咬緊牙關向前挪動了一米的距離。這一米對她來說,仿佛跨越了一個世紀。

“媽,你真勇敢!”小林忍不住夸贊。李阿姨喘著氣點點頭,“聽醫(yī)生的沒錯,每一步都要堅持?!比欢?,隨著訓練強度逐漸增加,李阿姨感到膝蓋隱隱作痛,尤其是在做屈膝練習時?!斑@種疼痛正常嗎?”小林再次向醫(yī)生求證。

“是的,這是術后早期常見的反應,疼痛程度與患者術前膝關節(jié)的功能狀態(tài)有關?!贬t(yī)生安慰道,“通常在6至8周內會有所緩解,到術后3個月后基本恢復正常?!?/p>

術后第3天,李阿姨繼續(xù)加強訓練。她學會了利用重力完成直腿抬高練習,每次將腿抬起約20厘米,保持10秒鐘。“小腿后側會有拉伸感,這是鍛煉效果的表現(xiàn)?!笨祻蛶熖嵝?。與此同時,她的丈夫老王也參與進來,幫助她完成壓腿動作,確保膝關節(jié)完全伸直。

就在大家以為一切順利進行時,意外發(fā)生了。術后第5天凌晨,李阿姨突然感覺膝蓋劇痛,伴隨輕微腫脹。小林慌忙叫來值班護士,經過檢查確認并無感染跡象,可能是由于前一天過度訓練導致的局部炎癥。“暫時減少訓練量,等疼痛減輕再逐步恢復。”醫(yī)生囑咐。

這次波折讓全家人都更加重視康復計劃的科學性。小林暗自決定,一定要嚴格監(jiān)督母親執(zhí)行康復方案,不能再冒險超量訓練。而李阿姨也開始反思自己急于求成的心理,“看來康復不是一天兩天的事,得慢慢來?!?/p>

那么,接下來的康復訓練究竟該如何調整?醫(yī)生為李阿姨設計的中期和晚期計劃又有何特殊之處呢?這些問題困擾著整個家庭……

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